Социальное обеспечение Страхование по инвалидности Определение

Для получения права на социальное страхование по инвалидности (SSDI) должны быть соблюдены определенные критерии. Конгресс Соединенных Штатов определил инвалидность для целей получения пособий работнику-инвалиду как неспособность заниматься какой-либо существенной приносящей доход деятельностью из-за какого-либо физического или умственного нарушения, которое может привести к смерти или которое продолжалось или может продолжаться в течение непрерывного периода не менее 12 месяцев.

Человек должен не только быть не в состоянии выполнять свою предыдущую работу, но не может заниматься какой-либо другой существенной приносящей доход работой, которая существует в национальной экономике, с учетом лиц:

• возраст
• образование
• рабочий стаж

Неважно, существует ли такая работа в непосредственной близости, существует ли конкретная вакансия, или будет ли работник нанят, если он или она подал заявку на работу.

«Нарушение работника или ухудшения должен быть основной причиной его или ее неспособности заниматься значительной приносящей доход деятельностью, хотя возраст, образование и опыт работы также принимаются во внимание при определении способности работника выполнять работу, отличную от предыдущей работы ".

5 этапов процесса определения инвалидности

1– Работаете ли вы? Если вы зарабатываете в среднем более 860 долларов в месяц, вы, как правило, не можете считаться инвалидом. Примечание: эта сумма увеличивается ежегодно.

2– Ваше состояние тяжелое? Ваши нарушения должны мешать выполнению основных работ, связанных с работой, для рассмотрения вашего иска.

3– Находится ли ваше состояние в списке отключенных нарушений? Служба социального обеспечения ведет список нарушений для каждой основной системы организма, которые настолько серьезны, что автоматически означают, что вы инвалид. Если ваше состояние отсутствует в списке, Служба социального обеспечения должна решить, соответствует ли оно степени серьезности ухудшению в списке, и если да, то утверждение будет одобрено.

4– Можете ли вы сделать работу, которую вы сделали ранее? Если ваше состояние тяжелое, но не такого же или равного тяжести с ухудшением в списке, Служба социального обеспечения определяет, влияет ли это на вашу способность выполнять работу, которую вы выполняли в течение последних 15 лет. Если это не так, ваша претензия отклонена. Если это так, дальнейшее рассмотрение дается.

5– Можете ли вы сделать любую другую работу? Если вы не можете выполнять ту работу, которую выполняли в течение последних 15 лет, Служба социального обеспечения определяет, можете ли вы выполнять какую-либо другую работу с учетом возраста, образования, прошлого опыта работы и передаваемых навыков. Если вы не можете выполнять другие виды работ, ваша заявка будет одобрена. Если вы можете, ваша претензия отклонена.

Что такое остаточная функциональная емкость?

Остаточная функциональная емкость (RFC) - это сумма того, что человек способен сделать после того, как ухудшения сделали свое дело. Социальное обеспечение определяет уровень трудоспособности в категориях:

• сидячая работа
• легкая работа
• средняя работа
• тяжелая работа

Сидячая работа

Сидячая работа определяется как «вовлекающая подъем не более 10 фунтов за раз и иногда поднимающий и переносящий предметы, такие как папки с документами, бухгалтерские книги и небольшие инструменты». Хотя сидение в основном связано с сидячей работой, ходить и стоять нужно только изредка. Время стояния и ходьбы должно составлять не более 2 часов в течение 8-часового рабочего дня, а время сидения - около 6 часов в течение 8-часового рабочего дня. Большинство неквалифицированных сидячих работ требуют хорошей ловкости рук для повторяющихся движений рук и пальцев.

Легкая работа

Легкая работа определяется как «подъем не более 20 фунтов за один раз с частым подъемом или ношением предметов весом до 10 фунтов». Для работы в этой категории обычно требуется хорошее количество стояния и ходьбы, примерно 6 часов 8-часового рабочего дня. Хорошее использование рук и рук для захвата и удержания также важно. Сидячее положение, которое включает в себя интенсивное толкание и толкание ручного или ножного управления, также будет включено в категорию легких работ.

Максимальный RFC

• В возрастной группе 18–44 лет максимально допустимая остаточная функциональная способность составляет «меньше, чем сидячий».
• Для грамотных людей всех уровней образования в возрасте от 45 до 49 лет максимально допустимый RFC также «меньше сидячего».
• После 50 лет, с учетом образования и предыдущего опыта работы, максимальный RFC увеличивается до сидячего, легкого или среднего.

Стандарт "Боли"

В 1984 году Конгресс принял Закон о реформе пособий по инвалидности в рамках социального обеспечения, который определил стандарт суждения о боли. Он заявил, что:

«Заявление отдельного лица о боли или других симптомах не должно являться убедительным доказательством инвалидности, как определено в этом разделе; должны быть медицинские признаки и результаты, установленные с помощью приемлемых с медицинской точки зрения клинических или лабораторных методов диагностики, которые свидетельствуют о наличии медицинского нарушения, которое приводит к из анатомических,физиологические или психологические нарушения, которые, как можно разумно ожидать, могут вызвать боль или другие предполагаемые симптомы ".

Хотя срок действия этого акта истек в 1986 году, он стал стандартом суждения. В 1988 году социальное обеспечение постановило, что нужноне быть объективным свидетельством степени боли.

Факторы, используемые в суждении боли

Несколько факторов используются в стандартном суждении о боли, включая:

• природа боли
• места
• начало
• продолжительность
• частота
• излучение
• интенсивность боли

Другие факторы

Другие факторы, которые необходимо учитывать при определении доказательства боли, включают в себя:

• что вызывает боль и делает ее хуже
• название, дозировка, эффективность и побочные эффекты обезболивающих препаратов
• лечение для облегчения боли, кроме лекарств
• функциональные ограничения
• ежедневные занятия

Другие симптомы и проблемы со здоровьем

Многие другие проблемы со здоровьем могут напрямую влиять на способность человека работать. Эти эффекты также учитываются в процессе определения инвалидности. Рассматриваемые факторы могут включать проблемы со здоровьем, такие как:

• тревожность
• депрессия
• проблемы с кишечником
• неспособность сосредоточиться
• легкомысленность
• головокружение
• хронические нарушения сна
• сонливость
• хроническая усталость

Перечень нарушений

Конкретный список серьезных нарушений, используемых Администрацией социального обеспечения для решения дел об инвалидности из определения социального обеспечения по инвалидности (Синяя книга).

Артрит рассматривается в рамках системы органов костно-мышечной системы и имеет несколько конкретных медицинских списков или категорий.

1,00 Опорно-двигательная система

1,01 Категория дефектов, Musculoskeletal

1.02 Активный ревматоидный артрит и другие воспалительные артриты

1.03 Артрит крупного несущего сустава (по любой причине)

1.04 Артрит одного крупного сустава в каждой из верхних конечностей (по любой причине)

1.05 Заболевания позвоночника

1.08 Остеомиелит или септический артрит (установлено рентгенологически)

14.00 Иммунная система

14.01 Категория нарушений, иммунная система

14.02 Системная красная волчанка

14.04 Системный склероз и склеродермия

Проблемы, которые необходимо преодолеть при получении пособий по инвалидности по социальному обеспечению

Более миллиона человек каждый год подают заявки на пособия по инвалидности в Администрацию социального обеспечения.

• плохие новости почти двум из трех, кто обращается за пособиями по инвалидности, будет отказано.
• хорошие новости есть экспертная помощь, чтобы помочь с процессом и улучшить ваши шансы на выигрыш вашего дела.
• Инвалидность социального обеспечения: как подать заявление - шаг за шагом

Вам нужно представление?

Хотя изначально он был разработан для того, чтобы люди могли легко представлять себя, представители не заняли много времени, чтобы стать вовлеченными в процесс инвалидности. Представительство в случае инвалидности социального обеспечения может быть полезным, поскольку:

• Изучение деталей системы может быть затруднено.
• правила становятся все более сложными.
• Эксперты знают детали процесса.
• Эксперты могут улучшить ваши шансы на получение пособия по инвалидности.
• Руководство по пособиям по социальному обеспечению по инвалидности и артриту
• Руководство по услугам для инвалидов