Бендопноэ как симптом прогрессирующей сердечной недостаточности

Bendopnea, впервые описанная еще в 2014 году, это одышка при наклоне. В настоящее время это признается симптомом сердечной недостаточности.

Одышка, или одышка, является известным симптомом у людей с сердечной недостаточностью. Одышка может принимать несколько форм. Одышка при физической нагрузке является наиболее распространенной формой, а одышка, возникающая в положении лежа (ортопноэ), является еще одним частым симптомом.

Из-за своей ортопноэ людям с сердечной недостаточностью часто приходится использовать несколько подушек, чтобы комфортно спать, или даже спать в сидячем положении. Пароксизмальная ночная одышка (ПНД) является особенно серьезной формой одышки, которая может разбудить человека с сердечной недостаточностью из глубокого сна.

Одышка при физической нагрузке, ортопноэ и ПНД, как считается, являются классическими симптомами сердечной недостаточности. Каждое из этих проявлений одышки, вызванной сердечной недостаточностью, было хорошо признано многими поколениями врачей.

Обнаружение «новой» формы одышки

В 2014 году исследователи из Техасского университета описали еще один вид одышки, наблюдаемой у людей с сердечной недостаточностью - одышка, возникающая при наклонах. Чтобы описать этот новый симптом, они изобрели слово bendopnea - «pnea» из греческого языка. pnoia для дыхания и "Bendo" от техасцев за наклон.

Исследователи заметили, что некоторые из их пациентов с сердечной недостаточностью жаловались на одышку при наклоне, поэтому они провели исследование, чтобы оценить частоту этого симптома и определить его медицинское значение.

Они изучили 102 пациента с сердечной недостаточностью из-за дилатационной кардиомиопатии. Каждого человека просили сидеть на стуле и наклоняться в течение 30 секунд, как будто они завязывали обувь. Двадцать девять пациентов (28 процентов) испытывали бендопноэ.

Более «классические» симптомы сердечной недостаточности (такие как одышка при физической нагрузке и ортопноэ) имели тенденцию быть более серьезными у людей, у которых была изгибание дыхания во время 30-секундного теста. Кроме того, у тех, кто также имел значительную задержку жидкости и отек (отек в ногах), чаще встречались изгибы дыхательных путей.

Исследователи также провели катетеризацию сердца для всех 102 пациентов в исследовании. Они обнаружили, что у 29 человек с бендопноэ, в среднем, были значительно более распространенные формы сердечной недостаточности, чем у людей без бендопноэ, в частности, давление в их сердцах было более повышенным. Все эти данные указывают на то, что симптом изгиба бендопноэ, по-видимому, связан с сердечной недостаточностью, которая является более выраженной или плохо контролируемой.

причины

Люди с сердечной недостаточностью обычно имеют повышенное сердечное давление. Это высокое сердечное давление имеет тенденцию вызывать резервирование крови, возвращающейся в сердце из легких, что может привести к застою легких и, таким образом, к одышке.

Все, что вызывает дальнейшее увеличение сердечного давления, может усугубить эту проблему. Физическая нагрузка делает это, и одышка при физической нагрузке является распространенным симптомом у людей с сердечной недостаточностью. Лежа на плоской поверхности вызывает перераспределение жидкостей организма в грудную клетку, что также увеличивает сердечное давление, что приводит к ортопноэ.

В несколько меньшей степени сгибание в талии также увеличивает давление в груди (и, следовательно, в сердце). Для людей, чья сердечная недостаточность едва компенсируется, относительно небольшое повышение сердечного давления, вызванное наклонами, может перевернуть их через край и вызвать одышку.

Слово от DipHealth

Хотя это было небольшое исследование, оно четко указывает на то, что появление бендопноэ у человека с сердечной недостаточностью может рассматриваться как вероятный признак того, что его состояние ухудшается.Испытание на изгиб при изгибе является быстрым и простым в выполнении (то есть садитесь и наклоняйтесь в течение 30 секунд), и многие врачи могут в конечном итоге добавить его к своей обычной оценке пациентов с сердечной недостаточностью.

Может ли симптом бендопноэ быть полезным для диагностики ранее неизвестной сердечной недостаточности, неизвестно, так как этот симптом не был изучен как инструмент скрининга. Тем не менее, так как, по-видимому, бендопноэ коррелирует с более распространенной сердечной недостаточностью, в большинстве случаев диагноз сердечной недостаточности будет очевиден по другим симптомам и признакам до появления бендопноэ.

Наконец, стоит отметить, что чувство одышки при наклоне может быть вызвано многими заболеваниями, помимо сердечной недостаточности, включая различные заболевания легких или просто избыточный вес. Итак, если вы заметили симптом изгиба, это не обязательно означает, что у вас сердечная недостаточность. Но это означает, что вы должны проконсультироваться с врачом об этом симптоме.