Потеря веса при болезни Паркинсона

Если у вас болезнь Паркинсона (БП), вам может показаться, что одним из немногих преимуществ БП является потеря веса, но это не всегда так. Потеря веса у людей с болезнью Паркинсона не является универсальной, но примерно в четыре раза больше людей с болезнью Паркинсона теряют вес по сравнению с людьми аналогичного возраста и происхождения, которые не имеют заболевания. Большую часть времени потеря веса является легкой до умеренной, но некоторые люди потеряли более 40 или 50 фунтов после постановки диагноза.

Потеря веса может быть «красным флагом», указывающим на более серьезное заболевание, поскольку у тех, кто испытывает потерю веса, статистически обнаружено более быстрое ухудшение их заболевания. По-видимому, потеря веса чаще встречается у женщин с болезнью Паркинсона, чем у мужчин, и увеличивается с возрастом, а также при повышении дозы леводопы.

Почему люди с болезнью Паркинсона имеют тенденцию терять вес

Есть много теорий о происхождении потери веса для людей с болезнью Паркинсона. Некоторые считают, что потеря обоняния, которая может повлиять на аппетит, приводит к потере веса, а также к увеличению расхода энергии и сжиганию жира из-за тремора и дискинезии. Другие теории указывают на расстройства настроения, связанные с болезнью Паркинсона, такие как депрессия. Тем не менее, ни один из этих факторов не был определенно подтвержден как единственная причина потери веса.

Считается, что потеря веса чаще встречается у тех, кто лечится инфузионным гелем леводопа / карбидопа (LCIG) с плохим контролем дискинезий. Если у вас болезнь Паркинсона, у вас также может быть желудочно-кишечная дисфункция, которая считается наиболее вероятной причиной потери веса. Коморбидные состояния, такие как гастропарез и уменьшенная перистальтика кишечника, не позволяют пище двигаться через пищеварительный тракт в нормальном темпе. Это уменьшенное движение гладких мышц в пищеварительном тракте и в других местах при заболевании часто называют «вегетативной дисфункцией» и может привести к потере веса.

Риск недоедания

В отличие от потери веса, недоедание является еще одним риском, с которым вы можете столкнуться, если вы живете с болезнью Паркинсона. Исследования показали, что недоедание присутствует у от 0 до 24 процентов людей с БП, а еще от 3 до 60 процентов подвержены риску недоедания. Поскольку исследований по этой теме не так много, истинные цифры могут быть намного выше.

Почему потеря веса касается

Исследователи обнаружили, что потеря веса, определяемая как потеря в среднем одного фунта в месяц, связана со значительно более низким качеством жизни. Хотя потеря веса не снижает выживаемость, небольшой размер выборки в некоторых из этих исследований затрудняет оценку истинного суждения о влиянии потери веса на выживаемость.

Одна из проблем заключается в том, что люди с болезнью Паркинсона, по-видимому, подвержены более высокому риску остеопороза, а остеопороз является важной причиной как болезни, так и смерти у пожилых людей. Было установлено, что потеря веса увеличивает риск развития остеопороза у людей с БП - людей, у которых уже есть повышенный риск развития остеопороза. Потеря веса также увеличивает риск пролежней (пролежней), еще одного состояния, которое уже усиливается у людей с БП из-за перераспределения телесного жира и ограничения движений. Кахексия - это не просто потеря веса, это еще одна проблема, которая считается важной причиной преждевременной смерти.

Одно исследование показало, что у людей с БП, которые похудели, прогрессирование заболевания происходило быстрее. Тем не менее, исследователи не уверены, вызывает ли похудение болезнь Паркинсона или же потеря веса является результатом более серьезного заболевания.

Управление Вашим Паркинсоном и Весом

Если вас беспокоит количество потерянного веса, поговорите со своим врачом. Помимо оценки прогрессии вашего Паркинсона, вот несколько советов, которые могут помочь вам управлять своим весом:

Сделайте трапезу приятным занятием. Добавьте специи и приправы к пище, чтобы компенсировать снижение вкусовых ощущений. Посмотрите на эстетику еды. Улучшение настроения со вкусным столом, музыкой, даже свечами иногда может быть столь же важным, как улучшение вкуса блюд. Убедитесь, что у вас есть достаточно времени, чтобы поесть. Чувство спешки может быть помехой, особенно для тех, у кого гладкие мышцы пищеварительного тракта работают медленнее, чем обычно.

Работа с профессионалами. Ищите лечение депрессии и других расстройств настроения, которые у вас могут возникнуть. Вы также должны спросить своего врача, нужно ли корректировать лекарства, так как некоторые из них могут способствовать снижению веса. Вы также можете поработать с диетологом или попробовать пищевые добавки. Вы также можете работать с тренером или физиотерапевтом, чтобы повысить свою активность. Добавление небольшого количества упражнений - даже небольшого количества физической активности - может стимулировать ваш аппетит.

Оптимизируйте свое питание. По возможности выбирайте высококалорийные продукты и не бойтесь употреблять продукты, которые вам больше всего нравятся. Вы также должны есть во время дня, когда у вас больше энергии, а также пропускать жидкости и пить их после еды, а не до или во время еды, если это возможно.