Решение прекратить есть в конце жизни
Оглавление:
- Остановить еду против самоубийства
- Решив прекратить есть в конце жизни
- Вид человека, который решает прекратить есть
- Недостаток страдания
- Часть нормального процесса умирания
- Прекращение еды против самоубийства с помощью врача
- Продолжительность выживания
- Принятие решения о добровольной отмене еды и питья
- Для любимых тех, кто хочет прекратить есть
- Нижняя линия
КАК ПЕРЕЖИТЬ РАССТАВАНИЕ - Гай Уинч - TED на русском (Ноябрь 2024)
Решение добровольно прекратить есть и пить в конце жизни - это выбор, который человек может сделать по нескольким причинам. Конечно, решение может быть принято с намерением ускорить процесс умирания. Но основные причины могут идти глубже, чем это. Большинство людей не голодны в конце своей жизни. В этой ситуации прием пищи может рассматриваться как ненужный дискомфорт при продлении дискомфорта от основного заболевания. Конечный результат прекращения приема пищи заключается в том, что люди могут контролировать свою ситуацию в конце своей жизни.
Остановить еду против самоубийства
Некоторые люди обеспокоены тем, что позволить человеку прекратить есть, по сути, позволяет ему покончить с собой. Но перестать есть не самоубийство. Это выбор, сделанный людьми, которые уже в конце своей жизни и умирают. Смерть в этих случаях происходит не от голода или обезвоживания, а от основного состояния, которое приводит к смерти.
Отказ от еды - это естественное явление, которое является частью нормального процесса умирания. Умирающий, естественно, потеряет интерес к еде и жидкости и постепенно станет слабее. Когда умирающий решает полностью прекратить есть и пить, процесс прогрессирующей слабости, приводящей к смерти, происходит на несколько дней или недель раньше, чем если бы этот человек продолжал есть и пить.
Решив прекратить есть в конце жизни
Здоровые люди могут не понимать, почему кто-то может добровольно прекратить есть и пить в конце жизни. Основная причина часто заключается в том, что выбор позволяет человеку восстановить или сохранить некоторый контроль над своей ситуацией. Факторы, приводящие к этой причине, могут включать в себя желание избежать страданий, желание не продлевать процесс умирания и желание взять под контроль обстоятельства, сопутствующие их смерти.
Вид человека, который решает прекратить есть
На самом деле не существует «типичного» человека, который решает прекратить есть в конце своей жизни, и этот выбор может быть сделан как взрослыми, так и детьми, с широким спектром заболеваний. Согласно одному исследованию, в котором медсестры хосписа были обследованы в Орегоне, типичный человек, который добровольно прекращает есть и пить, часто является пожилым и считает, что у него плохое качество жизни. Тем не менее, те, кто моложе или все еще имеет довольно хорошее качество жизни, могли бы также принять это решение в надежде избежать более низкого качества жизни, которое может произойти, продлевая смерть.
Недостаток страдания
Подавляющее количество фактических данных на сегодняшний день свидетельствует о том, что решение прекратить есть не увеличить страдания в конце жизни.
В исследовании, упомянутом ранее, было установлено, что 94 процента медсестер сообщили о смерти этих людей как мирной.
Часть нормального процесса умирания
Прекращение еды и питья - нормальная часть процесса умирания, который обычно происходит за несколько дней до недель до смерти. Как только тело становится слегка обезвоженным, мозг выделяет эндорфины, которые действуют как естественные опиоиды, приводя к эйфории и часто уменьшая боль и дискомфорт. Когда умирающий добровольно прекращает есть и пить, происходит тот же процесс, и человек может сообщить о том, что чувствует себя лучше, чем при приеме пищи.
Очень немногие люди жалуются на чувство голода или жажды после первых нескольких дней. Слизистые оболочки могут высохнуть, поскольку начинается дегидратация, поэтому некоторые пациенты могут захотеть увлажнить рот каплями воды для комфорта. Исследования, посвященные внутривенным вливаниям жидкостей, показали, что предоставление этих жидкостей не уменьшает чувство жажды, если оно присутствует. Вместо этого использование оральных тампонов и смазок часто может уменьшить ощущение сухости во рту, когда это происходит.
Прекращение еды против самоубийства с помощью врача
Как отмечалось ранее, отказ от еды или питья, как правило, не считается формой самоубийства ни со стороны человека, который умирает, ни со стороны медицинских работников, которые соглашаются с выбором человека. Тем не менее, есть некоторые юрисдикции, в которых добровольное прекращение приема пищи и напитков может быть юридически запрещено в соответствии с правилами, регулирующими оказание помощи самоубийствам, в отношении медицинской поддержки в процессе принятия решений. В настоящее время эта область активно обсуждается исследователями и специалистами по этике во всем мире.
Есть различия между ними и в отношении страданий. Когда смерть в результате добровольного прекращения приема пищи и питья сравнивалась со смертью в результате самоубийства с помощью врача, медсестры сообщали, что люди в первой группе страдали меньше и меньше страдали от боли и были более спокойны, чем в последней группе. Медсестры сообщили, что обе группы имели высокое качество смерти, что может показаться странным, но это означает, что их смерть продолжалась с более низким уровнем боли и борьбы.
Продолжительность выживания
Когда человек перестает есть и пить, смерть обычно наступает в течение двух недель.
Человек может продолжать принимать небольшое количество воды, чтобы проглотить таблетки или увлажнить рот, и эти маленькие глотки жидкости могут продлить путь к смерти на несколько дней.
Принятие решения о добровольной отмене еды и питья
Решение прекратить есть не тот вопрос, который кто-либо когда-либо ожидал задать. Если вы или ваш близкий человек рассматриваете этот вариант, обязательно обсудите все ваши проблемы с врачом. Она, вероятно, захочет убедиться, что нет никаких излечимых состояний, таких как депрессия или необработанная боль, которые способствуют вашему решению. Она также может направить вас к социальному работнику хосписа или члену вашей религиозной организации (если применимо) для дальнейшего обсуждения этого решения.
Также важно помнить, что вы или ваш любимый человек можете передумать. Если отказ от еды или питья приводит к страданию или чувству голода или жажды, человек, безусловно, может снова начать есть или пить. Это не безотзывное решение. Поскольку чувство голода в конце жизни столь необычно, переживание этого может означать, что еще не время.
Ваши близкие могут иметь мнение о том, стоит ли вам прекратить есть, но это ваш выбор в одиночку. Никто не может сказать вам, следует ли вам добровольно прекратить есть и пить. В зависимости от качества вашей жизни, количества страданий и вашей личной системы убеждений, вы можете решить, подходит ли вам этот выбор.
Для любимых тех, кто хочет прекратить есть
Может быть трудно наблюдать, как любимый человек прекращает есть и пить в конце жизни. Важно помнить, что решение принадлежит им одному, независимо от того, как вы относитесь к решению. Тем, кто здоров и не испытывает боли, может быть трудно принять этот выбор. Если у вас есть чувство голода, может быть трудно представить, что другого нет. Это также время, когда друзья и семья часто страдают от упреждающего горя, горя, который может быть таким же сложным, как и тот, который возникает после потери. Если вы боретесь, обратитесь к вашей команде хосписа. Хосписная помощь призвана помочь всей семье, а не только человеку, который умирает.
Нижняя линия
Прекращение еды и питья является нормальной частью процесса умирания и обычно очень мирное, без чувства голода или жажды. Люди могут отказаться от еды и питья, чтобы хоть как-то контролировать свою смерть. Это решение может вызвать смешанные эмоции, но суть в том, что когда смерть наступает после того, как человек перестает есть и пить, она не возникает из-за голодания или обезвоживания. Это происходит из-за основного медицинского состояния, ответственного за процесс умирания. В этой ситуации прекращение приема пищи может несколько ускорить смерть, но обычно сопряжено с очень небольшими страданиями. Чаще всего добровольное прекращение еды и питья приводит к мирной смерти, которая выполняет последние желания человека.
Голод и жажда в конце жизни
Голод и жажда часто вызывают беспокойство умирающих пациентов и их близких. Но на самом деле это может быть лучше, чем искусственное питание и увлажнение.
Комфортный уход для пациентов в конце жизни
Комфортный уход включает в себя облегчение симптомов и боли, а не лечение основных состояний пациентов, ушедших из жизни. Узнайте, как это приносит пользу умирающим.
Терминальное беспокойство и бред в конце жизни
Делирий и терминальное беспокойство - это тревожные симптомы, которые могут возникнуть у умирающих пациентов. Узнайте, что они из себя представляют, как их найти и управлять ими.