Голод и жажда в конце жизни

Члены семьи и другие опекуны по праву обеспокоены голодом и жаждой в конце жизни любимого человека. Они задаются вопросом, должен ли пациент получать внутривенные жидкости или кормление из трубки. Они обеспокоены тем, что человек, за которым они ухаживают, будет голоден и будет страдать без возможности употребления дополнительных питательных веществ.

В конце концов, обеспечение пищи и жидкости является основополагающим для роли лица, осуществляющего уход. Разве ваш любимый не умрет от голода или не умрет от обезвоживания?

Почему искусственное питание и увлажнение часто не лучшие варианты

Искусственное питание - это обеспечение питательной поддержки пациента таким образом, чтобы пациент не жевал и не глотал. Этот тип кормления может быть осуществлен с помощью полного парентерального питания (TPN) или через назогастральную трубку (трубку NG) или гастростомическую трубку (трубку G или трубку PEG). Однако в большинстве случаев риски искусственного питания и гидратации перевешивают любые преимущества.

Важно понимать, что потеря аппетита и потеря веса является нормальной частью процесса умирания. Для некоторых это происходит постепенно, а для других - внезапно, но почти все пациенты с болезнью, ограничивающей жизнь, в какой-то момент перестают есть и пить. Пациенты и лица, обеспечивающие уход, сообщают, что голод на данный момент не является проблемой. Пациенты просто не голодны в конце жизни.

Может возникнуть жажда, но исследования показали, что внутривенная гидратация не эффективна для уменьшения жажды, если вообще. Хорошая гигиена полости рта с использованием мазков и смазывающих веществ обычно достаточна для облегчения сухости во рту. Другие симптомы обезвоживания, такие как мышечные спазмы, встречаются редко и могут лечиться седативными средствами, если они возникают.

Важно помнить, что ваш пациент или близкий человек не умрет от голода или обезвоживания. Ваш пациент умрет от основного заболевания или состояния.

Если вы сталкиваетесь с принятием решения об отказе от искусственного вскармливания и / или увлажнении или отмене его, поговорите с врачом своего пациента о преимуществах и рисках каждого из них, поскольку это касается индивидуального случая вашего пациента.

Дополнительная информация о принятии трудных решений об окончании жизни

Принятие трудных решений в области здравоохранения: цели ухода. При рассмотрении вопроса о продлении жизни следует начинать с определения предполагаемых целей оказания медицинской помощи.

Принятие решения об отказе или отказе от жизнеобеспечения. Поддерживающее жизнь лечение, также известное как жизнеобеспечение, представляет собой любое лечение, предназначенное для продления жизни без излечения или изменения основного состояния здоровья. Это может включать в себя искусственную вентиляцию легких, искусственное питание или увлажнение, диализ почек, химиотерапию и антибиотики. Как вы можете знать, как сделать этот последний звонок?

Акты любви: забота о умирающем любимом. Быть опекуном человека, страдающего хроническим или ограничивающим жизнь заболеванием, вызывает стресс, утомляет и порой сбивает с толку. Как только больной начинает процесс умирания, задача становится более сложной, а эмоции - более интенсивными. Вы можете задаться вопросом, делаете ли вы правильные вещи, говорите правильные вещи и даже думаете правильные вещи.

Решение прекратить есть в конце жизни. Никто не может сказать вам, следует ли вам добровольно прекратить есть и пить.В зависимости от качества вашей жизни, количества страданий и системы личных убеждений вы можете решить, подходит ли вам этот выбор.