Тесты Процедуры Диагностика тазовой боли

Хроническая тазовая боль. Что это на самом деле. Лечение. (Ноябрь 2024)

Хроническая тазовая боль - это не то, что поражает женщин. Фактически, у мужчин и женщин могут быть диагностированы боли в области таза. Хроническая тазовая боль характеризуется болью в области живота или таза, которая длится более шести месяцев, ее нелегко контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов и влияющих на качество жизни. Это может быть вызвано женскими расстройствами, такими как эндометриоз, или другими расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Тестирование, которое может провести ваш врач для диагностики вашей проблемы, зависит от того, что он хочет выяснить. Некоторые тесты предназначены для точного определения диагноза подозреваемой боли в области таза, в то время как другие предназначены для исключения других потенциальных причин боли в области таза. Экзамен также может варьироваться в зависимости от того, являетесь ли вы мужчиной или женщиной.

Диагностика тазовой боли с помощью физического обследования

Одним из первых этапов диагностики хронической тазовой боли является физикальное обследование. Для женщин это часто включает в себя обследование таза, очень похожее на то, что вы ожидаете от своего гинеколога. Ваш врач проверит мышцы вокруг таза на наличие признаков слабости, напряжения или повреждения. Он также проверит наличие любых ненормальных ощущений, таких как покалывание или онемение, и чувствительных точек.

Диагностика тазовой боли с помощью лабораторных тестов

При диагностике хронической боли в области таза ваш врач может провести один или даже серию анализов. Вот некоторые из наиболее распространенных лабораторных тестов для диагностики хронической тазовой боли.

Тест на беременностьЖенщины могут проходить тестирование на ранних стадиях болей в области таза, чтобы исключить внематочную беременность, беременность, которая происходит вне матки.
Вагинальные и шейные культурыВо время обследования органов малого таза врач может взять образцы тканей женщины для анализа, чтобы исключить раковый рост, бактериальные инфекции или другие потенциальные аномалии тканей.
анализ мочиУ мужчин и женщин может быть проведен анализ мочи, чтобы исключить такие инфекции, как инфекции мочевыводящих путей или те, которые вызывают некоторые виды простатита.

цистоскопия: Это может быть сделано, с или без биопсии, чтобы исключить интерстициальный цистит (IC). (Увидеть ниже)
Анализ спермыУ мужчин наличие лейкоцитов в сперме может быть признаком простатита. Анализ спермы может быть назначен для диагностики или исключения простатита.
биопсияВаш врач может назначить биопсию любой структуры вашего таза, включая шейку матки, мочевой пузырь и ободочную кишку, чтобы исключить наличие раковых опухолей как причины боли в области таза.

Диагностика тазовой боли с помощью сканов

Некоторые боли в области таза могут быть вызваны нарушениями в брюшной или тазовой полостях. Сканирование может помочь вашему врачу заглянуть в полости, что позволит ему проверить наличие проблем с костями таза или с тканями, которые их соединяют. Сканирование для диагностики боли в области таза может включать одно или несколько из следующих действий:

Рентгеновский
МРТ
компьютерная томография
ультразвук

Диагностика тазовой боли с помощью хирургии

Иногда вашему врачу недостаточно сканирования, чтобы получить четкое представление о том, что происходит в брюшной полости и / или тазовой полости. В некоторых случаях он может назначить предварительную операцию для более детального изучения причин боли в области таза.

Во время исследовательской операции через небольшой разрез вставляется крошечная камера. Ваш врач может выполнить лапароскопию, вставив камеру через пупок. Кроме того, в зависимости от того, что он ищет или пытается исключить, он может вставить камеру в мочевой пузырь (цистоскопия) или в толстую кишку (сигмоидоскопия).

Диагностика тазовой боли с помощью нервной проводимости

Поскольку некоторые болевые ощущения в области таза вызваны повреждением или дисфункцией тазового нерва, ваш врач может назначить исследование нервной проводимости. Эти тесты измеряют скорость и скорость, с которой нервы в области таза и паха несут импульсы. Расхождения в этих импульсах могут указывать на нервные проблемы как причину боли в области таза. Если импульсы нормальные, дисфункция нерва может быть исключена как причина тазовой боли.

Диагностика тазовых болей с мочевым пузырем

В дополнение к анализу мочи или цистоскопии ваш врач может захотеть увидеть, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь. В дополнение к вопросам о частоте мочеиспускания и недержании мочи, ваш врач может выполнить тесты, чтобы увидеть, как ваш мочевой пузырь наполняется и опорожняется. Он также может проверить работу сфинктеров мочевого пузыря, которые являются мышцами, которые освобождаются во время мочеиспускания и сокращаются, чтобы удерживать содержимое мочевого пузыря на месте. Тестирование мочевого пузыря может помочь диагностировать проблемы с простатой или другие нарушения функции мочевого пузыря как причину тазовой боли.

Диагностика тазовой боли с тестом кишечника

В дополнение к сигмоидоскопии, ваш доктор может выполнить тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работают сфинктеры вашего ануса. Эти сфинктеры расслабляются во время дефекации, но должны оставаться сокращенными, чтобы сохранить содержимое кишечника на месте. Тестирование кишечника также может быть полезным при исключении таких состояний, как СРК.

Сколько времени потребуется для диагностики боли в области малого таза?

Сложно сказать.Некоторые причины боли в области таза можно определить немедленно, как это иногда бывает в случае состояний, вызванных инфекцией или повреждением тканей таза. Другие причины тазовой боли, такие как нервные расстройства, могут занять больше времени, чтобы точно определить. Некоторые люди могут пройти много месяцев или даже лет, прежде чем вам поставят точный диагноз.

Чтобы помочь своему врачу на этапе диагностики, документируйте свою боль, используя журнал боли. Обязательно укажите, какие виды деятельности усиливают боль в области таза, а какие помогают. Часто полезно отслеживать работу кишечника и мочевого пузыря, так как она связана с вашей болью, а также документировать ваш менструальный цикл.