Причины и факторы риска Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Существует более 150 вирусов папилломы человека (ВПЧ), некоторые из которых встречаются чаще других. Какие причины ВПЧ, независимо от типа, один и тот же: сексуальный, кожный контакт с инфицированным. ВПЧ может вызвать генитальные или анальные бородавки и, в некоторых случаях, рак (в зависимости от штамма). Но не у всех появляются симптомы инфекции ВПЧ - сразу или вообще. Это делает распространение инфекции довольно распространенным явлением.

Общие причины

Вагинальные и анальные половые сношения являются наиболее распространенными способами передачи ВПЧ, хотя они могут передаваться реже при оральном сексе. Даже полового втирания может быть достаточно для распространения вируса. Важно, чтобы молодые люди были проинформированы об этом, так как они могут не знать, что инфекции, передаваемые половым путем, могут передаваться без проникновения.

Ваш риск ВПЧ значительно увеличивается с количеством ваших половых партнеров, хотя контакт только с одним инфицированным партнером может вызвать ВПЧ. Хотя презервативы являются наилучшим средством защиты от воздержания, они могут сделать это только в том случае, если вы используете их последовательно и правильно.

Если у вас ВПЧ, инфекция обычно проходит без лечения в течение 18-24 месяцев. Именно в это время вы можете передать вирус другим. Поскольку ВПЧ часто «невидим» без внешних признаков, люди часто не будут знать, что они заразились.

Это еще более усиливает потребность в презервативах, если вы сексуально активны и не находитесь в преданных, моногамных отношениях.

Врачи используют числовые обозначения для обозначения различных типов ВПЧ. Поскольку эти обозначения, как правило, бессмысленны для немедицинских специалистов, врачи обычно относятся к штамму как к ВПЧ низкого или высокого риска. Читая дальше, вы можете почувствовать ободрение, узнав, что штаммы с низким риском представляют небольшой риск для здоровья. Но помните: все типы ВПЧ передаются одинаково.

Факторы риска для образа жизни и здоровья

Несмотря на то, что ВПЧ может повлиять на кого-либо, вы подвергаетесь повышенному риску, если к вам применимо любое из следующего:

• Вы занимаетесь / занимались сексом с несколькими партнерами
• Вы вступаете в незащищенный секс или сексуальный контакт
• Вы мужчина, который занимается сексом с мужчинами (МСМ)
• Вы трансгендер
• У вас есть ВИЧ или другое заболевание или состояние, которое ослабляет вашу иммунную систему

Помимо участия в ежедневных стратегиях профилактики ВПЧ, вы можете обсудить со своим врачом вопрос о вакцинах против ВПЧ Церварикс, Гардасил и Гардасил 9, особенно если к вам применимо любое из перечисленного. Вакцины рекомендуются в возрасте 11 и 12 лет, но могут быть назначены и пожилым мужчинам и женщинам.

Штаммы с низким и высоким риском

В то время как большинство штаммов ВПЧ могут вызывать генитальные бородавки, только около 30 связаны с раком (главным образом, рак шейки матки, анальный рак, рак полового члена и горло). Из-за этого ученые широко классифицировали штаммы по их способности вызывать рак следующим образом:

• Штаммы с низким риском это те, которые могут вызвать генитальные бородавки, но в остальном безвредны. ВПЧ 6 и 11 являются двумя штаммами низкого риска, на которые приходится около 90 процентов всех генитальных бородавок. Генитальные бородавки, вызываемые этими штаммами, редко приводят к раку.
• Штаммы высокого риска Это те, которые могут вызвать аномальные изменения в клетках (дисплазия), которые могут привести к раку. В зависимости от штамма ВПЧ, дисплазия может быть легкой или тяжелой. Среди штаммов высокого риска ВПЧ 16 и 18 связаны с 70 процентами случаев рака шейки матки, в то время как ВПЧ 16 составляет более 90 процентов случаев анального рака. Другие типы высокого риска включают ВПЧ 31, 33, 35, 45, 52, 58 и 59.

Невозможно определить, является ли генитальная бородавка «низкой» или «высокой» только по внешнему виду. Более того, наличие бородавки никоим образом не говорит о том, что у вас рак или вы заболеете. Только диагностические тесты могут подтвердить вашу инфекцию и связанные с ней риски.

Факторы риска развития рака

В то время как определенные штаммы ВПЧ высокого риска связаны с определенными видами рака, ученые все еще не уверены, почему рак развивается у некоторых людей с ВПЧ, а не у других.

Считается, что генетика и семейная история играют роль в определении, кто получает рак, а кто нет. В то же время, окружающая среда, образ жизни и общее состояние здоровья человека (включая прошлые инфекции) также могут внести свой вклад.

Помимо штамма HPV и локализации инфекции, существуют и другие факторы, которые могут увеличить риск развития рака у человека. Среди них:

• Стойкая ВПЧ-инфекция (длится более 24 месяцев)
• ВИЧ-коинфекция (и другие формы подавления иммунитета)
• Хламидиоз и, возможно, вирус простого герпеса
• Оральные контрацептивы (увеличивающие риск рака шейки матки)
• Наличие более трех доношенных беременностей (повышение риска рака шейки матки)
• Анальная фистула (увеличение риска анального рака)
• Быть мужчиной, который занимается сексом с мужчинами (увеличивает риск анального рака)
• Курение сигарет (влияет на все виды рака)

Из всех сопутствующих факторов отсутствие скрининга рака является одним из самых больших рисков. Это касается не только женщин, которые избегают рутинного скрининга Папаниколау, но и мужчин, которые редко проходят скрининг на наличие анальных или генитальных проблем.

Как ВПЧ диагностируется у женщин и мужчин Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Бжалава, Д.; Эклунд, С.; и Dillner, J. «Международная стандартизация и классификация типов вируса папилломы человека». Вирусологии. 2015 янв. 8; 476C: 341-344. DOI: 10.1016 / j.virol.2014.12.028.

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Вакцины против ВПЧ: вакцинация вашего ребенка или подростка». Атланта, Джорджия; обновлено 24 августа 2017 г.

• Струйф, Ф.; Colau, B.; Wheeler, C. et al. «Эффективность вакцины, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ) -16/18 AS04, против инцидентной и персистирующей инфекции не-вакцинными онкогенными типами ВПЧ с использованием альтернативного мультиплексного специфичного для типов анализа ПЦР для ДНК ВПЧ: последующий анализ из рандомизированного исследования PATRICIA. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244. DOI: 10.1128 / CVI.00457-14.