Что такое коленно-бедренный сустав?

В коленно-бедренном суставе ваши коленная чашечка (коленная чашечка) и бедро (бедренная кость) встречаются в передней части колена. Нижняя часть коленной чашечки находится в пазу в бедренной кости, называемой коленно-бедренная борозда, Внутри этой канавки коленная чашечка в основном движется в продольном направлении, но она имеет некоторое поперечное движение и может наклоняться и вращаться.

Когда вы сокращаете мышцы четырехглавой мышцы бедра, они натягивают сухожилие четырехглавой мышцы, которое прикрепляется к коленной чашечке. Это делает ваше колено выпрямленным. Во время этого движения две другие мышцы бедра удерживают коленную чашечку в бедренной канавке - vastus medialis obliquus и vastus lateralis, расположенные внутри и снаружи бедра.

Как вы используете ваши коленно-бедренные суставы в физической активности

Некоторые ежедневные движения, которые воздействуют на ваши коленно-бедренные суставы, включают:

• Ходьба в гору или под гору
• Идти вверх или вниз по лестнице
• Вставать на колени, сидеть на корточках или вставать из сидячего положения

Это те виды повседневной деятельности, которые были разработаны и развиты в коленно-бедренном суставе. Он работает хорошо, но, как и остальная часть вашего тела, он подвергается износу от почти постоянного использования в течение многих лет. Кроме того, участие в занятиях спортом может привести к чрезмерному и даже злоупотреблению надколенно-бедренным суставом.

Боль в колене: причины и варианты лечения

Проблемы с коленно-бедренным суставом

Поскольку надколенно-бедренный сустав задействован практически во всем, что мы делаем, что касается наших ног, он очень подвержен травмам, наиболее распространенными из которых являются:

Пателлофеморальный артрит

Пателлофеморальный артрит возникает, когда хрящ вдоль желобка трохлера и на нижней стороне надколенника изнашивается и воспаляется. Когда хрящ изнашивается, он изнашивается, а при сильном износе нижняя кость может стать открытой. Перемещение костей по этой шероховатой поверхности часто бывает болезненным.

Пателлофеморальный болевой синдром

Несоосность или повторный контакт поверхностей суставов может привести к надколенно-бедренному болевому синдрому, который характеризуется раздражением и воспалением суставов, болью в колене и ограниченным диапазоном движений в колене.

Ключевым симптомом надколенно-бедренного болевого синдрома является боль под коленной чашечкой и вокруг нее.

Раздражение этого сустава обычно вызывается следующими факторами:

• Острая травма коленной чашечки, такая как удар по колену, падение на колено, резкое сгибание колена или укол в футболе
• Смещение сустава - например, когда коленная чашечка больше не "правильно" отслеживается в коленно-бедренной канавке
• Чрезмерное использование из-за чрезмерного бега, особенно если мышцы колена слабы (причина, по которой «колено бегуна» - другое название этого синдрома)
• Хронический износ коленного сустава от повседневной деятельности и занятий спортом
• Плохая механика ног

хондромаляция

Раздражение надколенника также может привести к разрушению хряща (гибкой соединительной ткани) на нижней стороне коленной чашечки (хондромаляция). В его наиболее хронической форме это условие может потребовать хирургического восстановления. Это обычная травма у бегунов, футболистов, лыжников и велосипедистов.

Симптомы хондромаляции включают тупую боль под коленной чашечкой или вокруг нее. Это может ощущаться при спуске или подъеме по лестнице или при вставании со стула. Хондромаляция может быть следствием длительного износа, мышечной слабости или проблем с выравниванием колена, или может развиться после падения.

Дислокация надколенника

Коленные вывихи случаются, когда коленная чашечка выскальзывает из надколенно-бедренного желобка. Это очень больно и может повредить суставной хрящ. Причины вывиха надколенника включают в себя:

• Наличие мелкого надколенно-бедренного желобка
• Наличие «верховой» коленной чашечки (чаще встречается у девочек), состояние, называемое коленная чашечка, это облегчает выскальзывание коленной чашечки из канавки и вывих - например, из-за сильного сокращения четырехглавой мышцы, удара или травмы колена.

Как ваш доктор проверит вашу боль в колене

Варианты лечения

Лечение травмы надколенно-бедренного сустава зависит от причины и степени тяжести. Возможные способы лечения включают в себя:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Аспирин, напроксен и ибупрофен уменьшают боль и отеки.
• Упражнение: Регулярные упражнения могут уменьшить скованность и укрепить мышцы, поддерживающие колено. Если вы регулярно выполняете упражнения с высокой отдачей, переход на занятия с низкой нагрузкой уменьшит нагрузку на колено. Ходьба и плавание - хорошие варианты с низким воздействием.
• Потеря веса:Если у вас избыточный вес, потеря всего нескольких килограммов может сильно повлиять на уровень стресса, который вы оказываете на колено.
• Физиотерапия: Специальные упражнения могут улучшить диапазон движений в колене. Упражнения для укрепления мышц четырехглавой мышцы помогут снять давление на коленную чашечку, когда вы выпрямляете ногу.
• Инъекции кортизона (стероидов): Кортизон является мощным противовоспалительным средством, которое можно вводить прямо в колено.

В случаях, когда нехирургическое лечение неэффективно, хирургическая процедура может быть ответом. Хирургические возможности варьируются от минимально инвазивных процедур до частичной или полной замены коленного сустава.