Управление правовыми и этическими вопросами

Правовые концепции включают в себя понимание и соблюдение государственных и федеральных норм. Область, которая всегда вызывала наибольшее беспокойство, - это мошенничество и злоупотребления, особенно в отношении программ Medicare, Medicaid и других федеральных программ.

Этические проблемы включают понимание и соблюдение этических принципов бизнеса и здравоохранения. Иногда этические проблемы также рассматриваются как правовые вопросы. Большинство правил соблюдения правил медицинского обслуживания включают как этические, так и юридические концепции.

Проблемы с правами пациентов

Наиболее важным правом, которым обладает пациент, является право на информированное согласие. Пациент должен давать согласие на медицинское лечение только в том случае, если у него имеется достаточная информация о своем диагнозе и всех доступных вариантах лечения в понятных ему терминах.

Есть семь других прав пациентов:

• Информация о пациенте
• Выбор провайдеров
• Доступ к экстренным службам
• Уважение и недискриминация
• конфиденциальность
• Жалобы и обращения
• Обязанности пациента

Мошенничество и злоупотребления

Под мошенничеством обычно понимается преднамеренное и сознательное выставление счетов за медицинские иски в попытке обмануть любую финансируемую из федерального бюджета программу за деньги.

Наиболее распространенные формы мошенничества и злоупотреблений включают выставление счетов за оборудование, которое никогда не предоставлялось, выставление счетов за услуги, которые никогда не выполнялись, сборы за перекодировку для получения более высокой ставки возмещения и сборы за разделение.

Процедуры удостоверения личности

Учетные данные являются одним из способов, с помощью которых страховщики защищают своих пациентов от нелицензированных поставщиков. Партнерство со страховыми компаниями является необходимым процессом для любого медицинского офиса. Врачи и другие специалисты должны предоставить список проверок страховым компаниям, включая Medicare и Medicaid, чтобы иметь право на возмещаемые расходы.

Результаты не получения надлежащего удостоверения могут привести к потере доходов. Страховые компании не возмещают расходы любого медицинского учреждения, которое выставляет счета профессионалам или за услуги, предоставляемые профессионалами, которые не были должным образом аттестованы.

Химическая безопасность и меры предосторожности

Необходимо сообщать персоналу медицинского кабинета о надлежащих мерах безопасности при использовании, хранении и утилизации всех опасных материалов.

• Средства индивидуальной защиты (СИЗ): сюда входят защитные очки, соответствующие перчатки и лабораторные халаты.
• Надлежащая маркировка: Опасные материалы никогда не должны помещаться в немаркированный контейнер. Все материалы должны быть перечислены в паспорте безопасности материала (MSDS) и регулярно обновляться.
• Следуйте инструкциям производителя: используйте соответствующий метод для утилизации, контакта с глазами или кожей или разливов.

Правильное удаление информации о пациенте

Любое учреждение, определенное HIPAA как организация, на которую распространяется действие страховки, несет ответственность за обеспечение конфиденциальности и безопасности информации своего пациента, а также за сохранение конфиденциальности своей ЗМИ. Правильное удаление защищенной медицинской информации (PHI) и другой конфиденциальной информации, будь то бумажный или электронный формат, является обязательным требованием HIPAA.

Риск и предотвращение злоупотребления служебным положением

Хотя не существует 100% надежного способа избежать какого-либо медицинского иска, есть несколько способов уменьшить вероятность того, что он окажется на платной стороне.

Разнообразие и корпоративная культура

Разнообразие окружает нас, но многим организациям сложно включить разнообразие в повседневную жизнь. В современном обществе медицинский офис должен включать разнообразие в свою миссию, видение и ценности, чтобы обеспечить наилучшее обслуживание пациентов и эффективно управлять персоналом.

Понимать разнообразие означает осознавать различия, отличные от очевидных причин, таких как раса, язык и пол.Разнообразие относится ко всему, что отличает нас от людей, включая стиль работы, этику и ценности, образование и общение.

Принципы бухгалтерского учета

Общепринятые принципы бухгалтерского учета (GAAP) - это общий набор принципов, стандартов и процедур бухгалтерского учета, которые компании используют для составления своей финансовой отчетности. Проще говоря, GAAP - это общепринятые способы записи и представления бухгалтерской информации.

Каждая организация может действовать по-своему, но все должны следовать установленным руководящим принципам в рамках сообщества организации, штата и на федеральном уровне. Если эти стандарты и процедуры не будут соблюдены, Комиссия по безопасности и обмену США (SEC) оштрафует организацию и, возможно, возбудит уголовное дело для обеспечения соблюдения.