Понимание Хронической Тошноты

Большинство людей знают, что такое тошнота, потому что они испытали это во время схватки с вирусом или даже на американских горках или на ухабистой поездке на самолете, и беременные женщины обычно знают это хорошо. Тошнота - это беспокойное чувство в желудке, которое может сопровождаться ощущением рвоты. Он может варьироваться от сильного, когда рвота выглядит так, как будто это может произойти в любой момент, до низкого уровня продолжительного расстройства желудка.

Тошнота, как правило, не рассматривается как состояние само по себе, а скорее является симптомом чего-то еще, что происходит в организме.Иногда тошнота также сопровождается отсутствием аппетита, отрыжкой, рвотой и болью или дискомфортом в животе.

Хроническая или острая тошнота

Острая тошнота может быть вызвана внезапно возникшим заболеванием, которое называется острым. Острая тошнота может быть вызвана вирусом, который поражает желудок и вызывает тошноту и рвоту (это гастроэнтерит, который часто называют «желудочным гриппом», хотя он не связан с гриппом). Пищевое отравление является еще одной причиной тошноты (иногда также сопровождающейся рвотой и диареей), которая возникает внезапно и обычно проходит сама по себе, когда бактерии очищают организм.

Другие распространенные причины острой тошноты, которые обычно устраняются самостоятельно, включают:

• Автомобильная болезнь (укачивание)
• Крайняя боль
• Похмелье
• Лекарственные побочные эффекты
• мигрень
• Переедание
• стресс
• Травма (например, сотрясение мозга)

Хронический - это то, когда тошнота может присутствовать все время или может приходить и уходить. В некоторых случаях тошнота может возникать после запускающего фактора, такого как прием пищи, только для улучшения, а затем возобновляться после следующего приема пищи. Когда тошнота носит хронический характер и нет явной причины, такой как беременность, пришло время поговорить с врачом о том, почему это может произойти. Не будет одного конкретного теста, который может помочь определить причину тошноты, поэтому тестирование будет зависеть от того, что может быть вызвано подозрением.

Сопутствующие условия

Тошнота является симптомом состояния, и некоторые из наиболее распространенных причин могут включать в себя:

Беременность. Хроническая тошнота часто встречается у беременных женщин, особенно в первом триместре, и обычно называется «утреннее недомогание», хотя она может длиться весь день. У многих женщин тошнота возникает в середине первого триместра и исчезает ко второму, но у некоторых женщин тошнота наблюдается всю беременность или она возвращается к концу. Когда тошнота является сильной и сопровождается рвотой до такой степени, что трудно удерживать пищу или воду, это может быть состояние, называемое Hyperemesis gravidarum.

Желчные. Желчные камни распространены, особенно у женщин, которые в два раза чаще имеют камни, чем мужчины. Камни желчного пузыря могут не вызывать никаких симптомов, но также могут вызывать боль в спине, плечах или верхней части живота, тошноту и рвоту. Симптомы могут ухудшиться после еды, особенно при приеме пищи, содержащей большое количество жира. Желчные камни могут быть диагностированы с помощью одного из нескольких различных тестов визуализации и чаще всего лечатся с удалением желчного пузыря.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является распространенным заболеванием, которое возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Это может вызвать симптомы изжоги, отрыжки и тошноты. Симптомы могут ухудшаться после еды или ночью после того, как вы ложитесь, и тошнота может сохраняться, особенно если желудочная кислота попадает в горло. Во многих случаях ГЭРБ можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту (включая антациды, антагонисты рецептора гистамина-2, H2RA; ингибиторы протонного насоса, ИПП). Также могут помочь изменения в образе жизни, такие как потеря веса и сон с поднятой головой, а также предотвращение появления потенциальных симптомов (таких как курение, алкогольные напитки, кофе, шоколад, жирная и жареная пища).

Мигрень. Головные боли от мигрени могут вызывать тошноту либо до появления головной боли, либо во время головной боли. Диагностика головных болей может быть сложной, потому что есть несколько различных типов мигрени, которые имеют различные симптомы. Лечение может включать в себя как изменения образа жизни, так и лекарств.

Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь желудка, когда есть язвы в желудке, тонкой кишке или пищеводе. В большинстве случаев язвенная болезнь вызвана бактерией, называемой Helicobacter pylori (H пилори). Другой причиной язвенной болезни является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, но это не так часто. Пептические язвы часто вызывают боль или дискомфорт, но могут также вызвать тошноту, рвоту, потерю аппетита, потерю веса и ощущение сытости после небольших приемов пищи. Для язв, вызванных H пилори будут назначаться антибиотики, а также другие лекарства для облегчения симптомов.

Расстройства центральной нервной системы. Состояния, которые влияют на нервную систему, такие как внутричерепное кровоизлияние или инфекции, могут быть связаны с тошнотой. Эти состояния являются серьезными и обычно сопровождаются симптомами спутанности сознания, головокружения или изменений в памяти. Если эти симптомы возникают и есть подозрение на кровоизлияние или инфекцию, такую ​​как менингит, это повод немедленно обратиться к врачу.

Гепатит. Гепатит - это воспаление печени, которое может возникнуть в результате инфекции вирусом, аутоиммунного гепатита или алкогольного гепатита. Гепатит может быть острым или хроническим и может вызывать тошноту, желтуху, лихорадку, головную боль и боль в суставах. Лечение будет зависеть от причины гепатита, но будет варьироваться от изменения образа жизни до противовирусных препаратов и стероидов.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа - это слабое место в брюшной стенке, через которое желудок проталкивается в грудь. Грыжи могут вызывать симптомы рефлюкса, а также боль или дискомфорт, а в некоторых случаях также может быть тошнота. Маленькие грыжи могут быть незаметными, вызывать какие-либо симптомы или даже требовать лечения, но большие могут потребовать хирургического вмешательства.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). IBD включает болезнь Крона, язвенный колит и неопределенный колит, которые являются заболеваниями пищеварительного тракта. Эти заболевания вызывают воспаление в различных частях пищеварительной системы и могут быть связаны с хронической тошнотой.В некоторых случаях тошнота может быть неблагоприятным эффектом лекарств или результатом осложнений (таких как непроходимость кишечника). Лечение будет зависеть от причины тошноты и может также включать эффективное лечение воспаления, вызванного ВЗК.

Кишечная непроходимость. Обструкция - это когда тонкая или толстая кишка блокируется. Закупорка может быть вызвана одной из нескольких причин, в том числе рубцовой тканью или изломом или скручиванием в кишечнике. Обычно наиболее заметным симптомом кишечной непроходимости является боль, но в некоторых случаях также могут возникать тошнота и рвота. Препятствия чаще встречаются у людей с ВЗК (в частности, с болезнью Крона), но они могут случиться с кем угодно. Препятствия могут быть неотложной медицинской помощью, поэтому важно немедленно получить медицинскую помощь, когда есть подозрение. В большинстве случаев обструкции можно лечить в больнице без хирургического вмешательства.

Панкреатит. Поджелудочная железа - это орган, который выделяет ферменты для пищеварения в желудок и гормоны в кровоток. Панкреатит - это когда воспаление поджелудочной железы может привести к появлению симптомов боли, которая усиливается после еды, лихорадки, тошноты и рвоты. Панкреатит встречается редко, и люди с таким заболеванием часто очень больны, потому что это серьезное заболевание. Лечение будет зависеть от того, что вызывает панкреатит.

Хроническая идиопатическая тошнота

Идиопатический означает, что нет никакой физической причины тошноты. Это не означает, однако, что нет причины, или что это не станет ясно в будущем. В некоторых случаях это также можно назвать функциональной тошнотой. Поскольку, по-видимому, не существует основной причины тошноты, лечение обычно направлено на уменьшение дискомфорта при тошноте, лечение любых других состояний, которые могут возникнуть одновременно, таких как мигрень, проблемы с равновесием или заболевания пищеварения, и предотвращение рвота.

лечение

Лечение хронической тошноты будет во многом зависеть от основной причины, поэтому важно получить точный диагноз. Однако, как только причина понята, есть несколько вещей, которые могут быть сделаны, чтобы помочь контролировать тошноту, чтобы она не вызывала беспокойства. Лечение тошноты в домашних условиях может включать в себя:

• Антигистаминные или противорвотные (по рекомендации врача)
• Концентрируясь на глубоком, ровном дыхании
• Употребление в пищу продуктов, которые с меньшей вероятностью вызывают тошноту (крекеры, хлеб, рис)
• Пища, содержащая имбирь или сосущая имбирная конфета
• Лекарство от укачивания (например, Dramamine) по совету врача
• Переезд в прохладную комнату
• Потягивая холодную воду, имбирный эль или чай
• Прием небольших, более частых приемов пищи

Когда обратиться к врачу

Тошнота, как правило, не является неотложной ситуацией, но немедленно обратитесь к врачу в случае:

• Черный или смолистый стул
• Кровь в кале или рвоте
• неразбериха
• Головокружение
• Высокая температура
• Сильная боль в животе
• Признаки обезвоживания
• Рвота, которая не остановится

Слово от Отлично

Тошнота является неспецифическим симптомом. Может быть сложно точно определить причину. Во многих случаях связанные с этим симптомы (такие как боль, лихорадка или рвота) могут дать врачу более полное представление о том, что может вызвать тошноту. Наличие тошноты, которая наступает или уходит или является хронической, является причиной, чтобы назначить встречу с врачом, чтобы разобраться в этом.

Распространенные состояния, связанные с тошнотой, можно лечить различными способами, но домашние средства могут также помочь в краткосрочной перспективе справиться с тошнотой. Когда тошнота сопровождается симптомами красного флага, такими как сильная боль или рвота или кровь в рвоте или стуле, следует немедленно обратиться к врачу.