Соединение мозговой кишки в IBS
Оглавление:
The surprisingly charming science of your gut | Giulia Enders (Ноябрь 2024)
Дисфункция в связи между мозгом и кишечником может быть фактором, способствующим синдрому раздраженного кишечника (СРК).
Некоторые проблемы со здоровьем довольно просты для понимания. Если у вас болит горло, ваш врач возьмет образец ткани из вашего горла и проведет анализ, чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая инфекция. Можно проверить странно выглядящую родинку на коже, чтобы определить, является ли она злокачественной. К сожалению, IBS далеко не прост. В отличие от видимых заболеваний, чтобы понять, что происходит при СРК, исследователи обнаружили, что им нужно смотреть за пределы кишечника и смотреть на сложные коммуникационные системы, которые соединяют кишку с мозгом.
Чтобы по-настоящему оценить работу, которая проводится в этой области, вам нужно иметь степень в области нейробиологии. Даже без такой степени полезно иметь некоторое базовое понимание сложной связи между мозгом и кишечником и как это связано с СРК.
Основы биологии
Проверьте, не звучит ли какое-либо из следующих обсуждений, когда вы провели время в старших классах по биологии. Общение между всеми частями нашего тела происходит через передачу информации от нерва к нерву. Вот упрощенное описание различных путей, по которым происходит это общение:
- Центральная нервная система (ЦНС): головной и спинной мозг
- Периферическая нервная система (ПНС): нервные пути, выходящие за пределы головного и спинного мозга.
Периферическая нервная система далее делится на две части:
- Соматическая нервная система: отвечает за произвольный контроль мышц и реакцию на внешние ощущения.
- Автономная нервная система: отвечает за моторные и чувствительные реакции наших внутренних органов (внутренних органов).
Кишечная нервная система
Кишечная нервная система (ЭНС) является частью вегетативной нервной системы, которая отвечает за регулирование процесса пищеварения. ENS управляет моторикой (движением мышц), секрецией жидкости и кровотоком. ENS самостоятельно справляется с такой большой ответственностью, что ей иногда дают название «маленький мозг». Учитывая это описание, легко понять, что понимание того, как действует энтеросолюбильная система, необходимо для понимания того, что может происходить неправильно. тело с IBS.
Вверх по лестнице вниз
Коммуникация - это улица с двусторонним движением, когда речь идет о мозге (центральная нервная система) и пищеварительной системе (кишечная нервная система). Сложные пути связывают мозг и кишечник с информацией, поступающей туда и обратно на постоянной основе. Эта тесная связь наиболее отчетливо видна в нашем ответе на стресс (воспринимаемая угроза), который предполагает, что эта сложная коммуникационная сеть была очень важна для нашего выживания как вида.
Исследователи находят доказательства того, что дисфункция вдоль этих верхних и нижних путей может способствовать боли в животе, запорам и / или диарее, которые являются симптомами СРК. Нервы в кишечнике, которые испытывают чрезмерную чувствительность, могут вызвать изменения в мозге.
Мысли, чувства и активация частей мозга, которые связаны с тревогой или возбуждением, могут стимулировать чрезмерные реакции кишечника. Неисправность также может быть обнаружена на многих различных путях, которые соединяют мозг и кишечник. Например, есть данные, что ненормальное функционирование по двум отдельным путям в вегетативной нервной системе связано с симптомом диареи по сравнению с симптомом запора. В целом, похоже, что дисфункция в системе связи кишечника и кишечника мешает организму поддерживать гомеостаз, состояние, при котором все системы работают без сбоев.
Роль серотонина
Больше биологии: средства, с помощью которых одна нервная клетка связывается со следующей, - это химические вещества, называемые нейротрансмиттерами. Чрезвычайно важным нейротрансмиттером для пищеварения является серотонин (5-НТ). Подсчитано, что до 95 процентов серотонина в организме человека содержится в пищеварительном тракте. Серотонин считается важной частью системы связи между мозгом и кишечником. Серотонин, кажется, играет роль в подвижности, чувствительности и секреции жидкости. Движение, чувствительность к боли и количество жидкости в кале - вы можете понять, почему серотонин был в центре внимания исследователей IBS.
Различия были найдены в уровнях серотонина между пациентами, которые страдают от диареи, и теми, кто страдает запорами.У пациентов с диареей уровень серотонина в крови после еды был выше нормы, в то время как у пациентов с запором уровень серотонина был ниже нормы. Это различие лежит в основе усилий по разработке лекарственного средства, которое либо повышает, либо понижает уровни серотонина путем нацеливания на специфические рецепторные сайты (5-НТ3 и 5-НТ4) для лечения СРК. Существует два таких лекарства, но оба имеют строгие ограничения на их использование для предотвращения серьезных побочных эффектов:
- Lotronex: блокатор 5-HT3 для лечения диареи
- Zelnorm: L 5-HT4 стимулятор для лечения запоров
Новое направление исследований IBS - это фокус на класс белков, называемых транспортерами обратного захвата серотонина (SERTs). SERTs ответственны за удаление серотонина после того, как это было выпущено. Есть некоторые признаки того, что существуют различия в активности SERT при наличии IBS или воспаления. Одна из идей состоит в том, что избыток серотонина мешает процессу гомеостаза, тем самым препятствуя нормальному функционированию пищеварительной системы.
Знание - сила
Как вы можете перевести свои новые знания в помощь для лучшего управления вашим IBS? Очевидно, у вас нет возможности напрямую влиять на уровень серотонина. Однако есть две области, в которых ваши действия напрямую влияют на систему связи между мозгом и кишечником.
С помощью упражнений на расслабление вы можете активно работать, чтобы отключить стрессовую реакцию, при которой изменения кишечника происходят в ответ на мысли и чувства. Вы могли бы также рассмотреть гастроколический рефлекс, при котором сокращения толстой кишки стимулируются при употреблении в пищу большой пищи или жирной пищи, когда решаете, какую пищу есть. При диарее было бы лучше съесть меньшую еду, в то время как при запоре предпочтительнее было бы употреблять большую еду, чтобы вызвать испражнение.
Понимание того, что проблемы в IBS выходят далеко за рамки «чувствительного желудка», может помочь вам разработать различные стратегии для решения этих проблем.
Агрессивные нейроэндокринные опухоли толстой кишки и прямой кишки
Узнайте об агрессивных (высокосортных) нейроэндокринных опухолях толстой и прямой кишки, в том числе о том, как их лечат и каков прогноз.
Лейомиосаркома толстой кишки и прямой кишки
Лейомиосаркомы составляют менее двух процентов от колоректального рака и имеют довольно высокую вероятность распространения. Учить больше.
Злокачественная меланома толстой кишки и прямой кишки
Хотя мы связываем меланому с раком кожи, она может распространиться на другие части тела. Когда это затрагивает толстую кишку и прямую кишку, результаты могут быть плохими.