Биопсия шейки матки: использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Биопсия шейки матки является диагностической процедурой, во время которой образец ткани берется из шейки матки женщины для микроскопической оценки. Вам может понадобиться биопсия шейки матки, если у вас был ненормальный результат мазка Папаниколау или если у вас высокий риск рака шейки матки.

Цель процедуры

Шейка матки, часто называемая родовым каналом, является областью, которая соединяет влагалище с маткой. Вам потребуется биопсия шейки матки, если есть опасение, что у вас рак шейки матки на ранней стадии.

Биопсия дает образец ткани, который может быть оценен патологом, чтобы определить, есть ли у вас рак шейки матки или предраковые изменения.

Показания к диагностической процедуре включают в себя:

• Результаты мазка Папаниколау: Пап-мазок - это скрининг-тест, который рекомендуется каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 65 лет или каждые пять лет, если он сопровождается тестом на вирус папилломы человека (ВПЧ). Если ваш мазок Папаниколау показывает дисплазию шейки матки, которая указывает на аномальные, предраковые клетки в шейке матки, вам может потребоваться биопсия.
• Шейный осмотр: Если ваш врач замечает отклонения от нормы во время осмотра шейки матки, вам может потребоваться биопсия для более подробной оценки этих отклонений.
• обработки изображений: Если у вас появляется рак шейки матки при визуальном тесте, таком как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (УЗИ) или ультразвук, вам может потребоваться биопсия для определения типа клеток вашей шейки матки.
• Симптомы: Вагинальное кровотечение после полового акта, нерегулярное или сильное менструальное кровотечение, боль в области таза и выделения из влагалища - все это возможные симптомы рака шейки матки.Когда эти симптомы рассматриваются вместе с вашей историей болезни, вам может потребоваться биопсия шейки матки, чтобы определить, является ли рак шейки матки причиной.

• Факторы риска: Вы можете иметь повышенный риск развития рака шейки матки, если у вас есть семейный анамнез рака шейки матки, воздействия диэтилстилбестрола (DES) или истории инфекции ВПЧ. В зависимости от ваших симптомов и других диагностических тестов может потребоваться биопсия шейки матки.

Риски и противопоказания

Биопсия шейки матки является инвазивной процедурой и может вызвать кровотечение или инфекцию. В редких случаях это может вызвать долгосрочные осложнения, такие как снижение фертильности или некомпетентная шейка матки.

Как правило, это не рекомендуется, если вы беременны, но ваш врач обсудит с вами риски и преимущества, если вам необходимо сделать биопсию шейки матки во время беременности.

Перед процедурой

Биопсия шейки матки обычно считается процедурой с относительно низким риском, а рак шейки матки является серьезным потенциальным диагнозом. Ваш врач обсудит результаты вашего предыдущего теста, а также любые симптомы или факторы риска, которые у вас есть, когда вы планируете биопсию шейки матки.

Если вы принимаете разжижители крови, вас могут попросить прекратить их прием за день или два до процедуры. Не прекращайте принимать разжижители крови, если вы сначала не обсудите это с врачом.

тайминг

Биопсия шейки матки обычно занимает от 10 до 30 минут. Если вы испытываете кровотечение, ваш врач может подождать, пока кровотечение не замедлится, прежде чем вы уйдете.

Место нахождения

Биопсия шейки матки может быть сделана в кабинете врача или в процедурном кабинете. В редких случаях это может быть сделано в операционной, если ожидается операция.

Что надеть

Вы можете носить то, что вам удобно, так как вас попросят раздеться до пояса и надеть платье для вашей процедуры.

Еда и напитки

Вам не нужно вносить какие-либо особые изменения в отношении еды или питья перед биопсией шейки матки.

Стоимость и медицинское страхование

Как правило, большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость биопсии шейки матки, но вы можете проверить, действительно ли это относится к вашему плану и есть ли у вас доплата. Если вы платите за свою процедуру из своего кармана, вы должны ожидать, что стоимость будет варьироваться от 2500 до 5000 долларов США, но существуют различия в зависимости от географического местоположения и типа биопсии.

Другие соображения

Женщинам не следует заниматься сексом или принимать душ в течение 24–48 часов до биопсии шейки матки, поскольку это может повлиять на результат биопсии.

Во время процедуры

Биопсия шейки матки обычно выполняется во время процедуры в кабинете, называемой кольпоскопией. Ваш гинеколог может сделать биопсию шейки матки, или вас направят к гинекологу для проведения процедуры.

Предварительная процедура

Вам будет предложено заполнить документы, подтверждающие вашу процедуру и согласие на оплату. Вы встретитесь с медсестрой, которая может проверить ваше артериальное давление и пульс, и проведет вас в процедурный кабинет.

На протяжении всей процедуры

Вас попросят раздеться до пояса и надеть платье для осмотра. Прямо перед началом процедуры вы ложитесь и ставите ноги в стремена.

Биопсия шейки матки начинается способом, очень похожим на мазок Папаниколау. Однако при биопсии шейки матки удаляется больше ткани, и образец ткани часто берется из конкретной проблемной области.

Ваш врач начнет с визуализации шейки матки с помощью кольпоскопа, который является увеличительным инструментом, используемым для визуализации шейки матки. Ваш врач аккуратно вставит зеркало во влагалище, и на шейку матки будет нанесен раствор, чтобы облегчить выявление патологических участков. Ваш врач установит кольпоскоп на расстоянии около 30 сантиметров от влагалища, чтобы лучше видеть шейку матки.

Вам может понадобиться местный анестетик, но это не всегда необходимо при небольших биопсиях.

Как только ваш врач определит ненормальную область вашей шейки матки, которая обычно имеет белый цвет, биопсия будет взята, как правило, из самой белой области или областей, и отправлена ​​в лабораторию для анализа.

Существует несколько видов биопсии шейки матки:

• Ударная биопсия: Ваш врач удаляет небольшое количество ткани с помощью устройства, которое напоминает перфоратор отверстия для бумаги.
• Эндоцервикальный кюретаж (ECC): ECC удаляет ткани с помощью небольшого устройства, похожего на совок.
• Биопсия конуса: Конусообразную область удаляют из шейки матки с помощью лазера или скальпеля.

Большинство женщин практически не испытывают дискомфорта во время биопсии шейки матки. Ваш врач может попросить вас кашлять так же, как берется образец, чтобы облегчить любой немедленный дискомфорт.

Ваш доктор остановит кровотечение после взятия биопсии, поместив абсорбирующий материал или шов.

После процедуры

Как только ваш врач удалит зеркало, вы должны почувствовать минимальный дискомфорт, если он есть. Ваш врач или медсестра предоставят вам полотенца для вытирания любых выделений или крови, и вам, возможно, придется пользоваться туалетом. Вам может быть предоставлена ​​гигиеническая прокладка на случай каких-либо выделений или кровотечения.

После процедуры

Вы можете испытывать легкое кровотечение и / или легкие спазмы вплоть до недели после биопсии шейки матки. Большинство врачей рекомендуют избегать секса или тампонов на срок до двух недель после.

Как правило, вам не нужно принимать какие-либо обезболивающие средства для дискомфорта после биопсии шейки матки. Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если у вас сильное кровотечение, выделения, неприятный запах, лихорадка или сильная боль.

Интерпретация результатов

Результаты биопсии шейки матки, как правило, готовы в течение двух недель. Патологоанатом отправит вашему врачу отчет с описанием нормальных или ненормальных клеток и подробным описанием их внешнего вида.

Если у вас есть нормальные результатыЭто очень наводит на мысль, что у вас нет рака шейки матки, потому что ваша биопсия, как правило, была взята из наиболее касающейся области или областей вашей шейки матки.

Ненормальные результаты Биопсия шейки матки может указывать на дисплазию низкой степени (легкая), дисплазию высокой степени (от средней до тяжелой) или рак шейки матки. Дисплазия шейки матки означает, что в шейке матки имеются предраковые изменения.

Следовать за

Необработанная дисплазия шейки матки в некоторых случаях может привести к раку шейки матки, но наличие дисплазии шейки матки не означает, что у вас рак или у вас обязательно будет развиваться заболевание.

Если у вас есть аномалии, ваш врач может контролировать ваше состояние и видеть, сохраняется ли оно или ухудшается, потому что может потребоваться много лет для развития рака шейки матки. В зависимости от того, насколько обширна или распространена дисплазия, ваш врач может решить, что вам необходима хирургическая резекция дисплазии, прежде чем она перерастет в рак.

Слово от DipHealth

Дисплазия шейки матки обычно не вызывает каких-либо симптомов, поэтому важно регулярно проходить осмотры у врача. Дисплазия шейки матки является фактором риска развития рака шейки матки. Когда рак шейки матки выявляется на самой ранней стадии, выживаемость составляет 93 процента.