Гипералгезия - усиленная боль при фибромиалгии

Гипералгезия - это усиление болевого ответа, которое часто встречается при фибромиалгии (FMS) и синдроме хронической усталости (ME / CFS). При фибромиалгии это настолько существенная особенность, что она по существу определяет состояние.

Проще говоря, когда у вас гиперальгезия, ваше тело делает ощущения более болезненными, чем они должны быть. Это часто упоминается как «увеличение громкости» от боли. Это реальное, физиологическое явление и не из-за психических заболеваний, таких как ипохондрия. И это не результат того, что человек «делает из ничего много», как некоторые люди могут поверить.

Высокотехнологичное сканирование головного мозга демонстрирует эту чрезмерную реакцию на боль, причем центры боли головного мозга освещаются гораздо больше для людей с заболеваниями, характеризующимися гипералгезией, чем для тех, у кого нет. Это показывает разницу в физиологическом, а не психологическом переживании боли.

Например, если среднестатистический человек оценил бы конкретное ощущение на пять баллов по шкале боли, кто-то с гипералгезией может оценить его на уровне семи или восьми.

Увеличение боли из-за гипералгезии может быть ограничено определенными областями тела или может быть широко распространено.

Странной особенностью гипералгезии является то, что она не причиняет боль напрямую, она просто усиливает ее. Человек должен испытывать боль из другого источника, прежде чем гипералгезия может оказать какое-либо влияние.

Усиление боли из-за этого симптома иногда является тем, что делает разницу между человеком функциональным и ослабленным из-за его болезни.

Хотя это кажется противоречивым, опиоидные (наркотические) обезболивающие средства, такие как викодин (гидрокодон-ацетаминофен) и оксиконтин (оксикодон), могут иногда при длительном применении приводить к гипералгезии. Это называется опиоид-индуцированной гипералгезией. В этих случаях лекарства, от которых люди чувствуют себя лучше, на самом деле заставляют их чувствовать себя хуже. Решение состоит в том, чтобы прекратить принимать эти виды лекарств.

Гипералгезия и синдром центральной чувствительности

Гипералгезия является распространенной основной особенностью категории заболеваний, называемых синдромами центральной чувствительности, которая включает в себя FMS, ME / CFS, синдром раздраженного кишечника, синдром беспокойных ног и ряд других состояний. Это также связано с некоторыми воспалительными состояниями и повреждением определенных типов нервов.

Кроме того, гипералгезия может быть ответом на клетки иммунной системы, которые называются провоспалительными цитокинами, которые организм выделяет в ответ на инфекцию. Предполагается, что провоспалительные цитокины присутствуют в некоторых случаях ME / CFS. (Пока неизвестно, происходит ли это из-за продолжающейся инфекции или из-за хронически активированной иммунной системы.)

Многие из методов лечения FMS и ME / CFS направлены, по крайней мере частично, на уменьшение гипералгезии. К ним относятся антидепрессанты (например, Cymbalta, Savella и амитриптилин) и противосудорожные препараты (включая Lyrica и габапентин).

Этот тип боли отличается от аллодинии, которая также типична для FMS и присутствует в некоторых случаях ME / CFS. Аллодиния - это болевой ответ на то, что обычно не болезненно, например легкое прикосновение. Аллодинию часто называют «болью в коже», так как она обычно проявляется как чрезвычайная чувствительность к давлению или движению по коже.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы?