Лечение крови под ногтем

Ваши пальцы рук и ног служат первым контактом с миром. Таким образом, ваши ногти и ногти на ногах особенно подвержены травмам, будь то укороченный палец или травма от механического инструмента.

Иногда такая травма приводит к кровотечению под ногтем, состояние называется субунгальная гематома, Эти кровотечения могут привести к потемнению цвета (то есть к черному ногтю), давлению и боли.

Помимо того, что это болезненно, обесцвечивание ногтей также может быть неприглядным, что является еще одной причиной, по которой многие люди обращаются за медицинской помощью при этом заболевании.

Если вы испытываете такое кровотечение, рекомендуется записаться на прием к врачу.

В частности, может помочь трепанация ногтей, процедура, при которой в ногте делается отверстие для облегчения дренажа.

Subungual гематома объяснил

При подъязычной гематоме повреждение ногтя приводит к кровотечению (гематоме) на уровне ногтевого ложа (под ногтевой пластиной) или матрикса ногтя.

Следует отметить, что матрица ногтя представляет собой быстро делящийся слой клеток у основания ногтя, лежащий по направлению к кутикуле. Быстро делящиеся клетки ногтевого матрикса наполняются кератином и таким образом становятся закаленными ногтями.

Более обширное повреждение ногтя может привести не только к кровотечению под ногтем (то есть, к простой подъязычной гематоме), но также к более обширному повреждению складки ногтя или самой царапины.

Если не лечить, простая субунгулярная гематома обычно вырастает с удлинением ногтевой пластинки и рассасывается самостоятельно. Следует отметить, что иногда подъязычные гематомы могут привести к падению ногтя (то есть онихолизу).

Однако до тех пор, пока не вырастет гвоздь, вы можете ожидать от недель до месяцев сине-черного цвета. Интересно, что ногти растут быстрее, чем ногти на ногах, поэтому для роста ногтей на ногах требуется больше времени.

В дополнение к обесцвечиванию кровь под ногтем может привести к давлению и боли, которые могут быть устранены лечащим врачом или ортопедом (то есть «врачом стопы»). Отложенное лечение может привести к деформации ногтя или инфекции.

Наконец, с болью и серьезными травмами, вторичными по отношению к подъязычной гематоме, вы также должны обратиться к врачу, потому что может быть перелом пальца или ноги.

Что еще это может быть?

Основываясь на анамнезе и физикальном осмотре, большинство случаев подъязычной гематомы может быть легко диагностировано (и вылечено) вашим лечащим врачом. Когда ожидается перелом, требуется рентген.

Редко, то, что кажется субунгальной гематомой, может быть чем-то еще, таким как:

• Невусы в ногтевом ложе (родинка или родинка, которая растет медленно или не растет совсем)
• Кровоизлияние осколков (указывает на псориаз или эндокардит)
• Продольная меланонихия (пигментированные полосы)
• меланома

Все эти перечисленные состояния безболезненны, и, в отличие от подъязычных гематом, эти поражения не изменяются или изменяются медленно.

Поскольку некоторые из этих дифференциальных диагнозов являются серьезными, например, эндокардит (то есть сердечная инфекция) или меланома (то есть рак кожи), хорошей идеей будет проверить врачом ногти, когда вы заметите что-то подозрительное.

лечение

Чтобы свернуться кровь на уровне ногтевого ложа, требуется около 48 часов. В течение этого времени врач может слить эту кровь, этот процесс называется трепанацией ногтей. Если вы ждете, чтобы слить кровь, трепанация ногтей может оказаться невозможной.

Во время трепанации ногтя врач будет использовать горячую металлическую проволоку, электрокоагуляторное устройство или вращающуюся иглу с большим отверстием для прокалывания ногтевого ложа.

Отверстие, созданное пирсингом, должно быть достаточно большим, чтобы позволить кровопусканию, которое занимает около дня или двух. В течение этого времени отверстие, через которое сочится кровь, должно быть покрыто стерильной марлей.

После трепанации ногтей вам не понадобятся антибиотики, хотя обезболивающее, такое как ибупрофен, может помочь при остаточной боли. Ваш врач посоветует вам эффективное обезболивание.

После трепанации обязательно следуйте всем инструкциям вашего врача (включая инструкции по замачиванию пораженного участка и нанесению чистой повязки) и проконсультируйтесь с врачом в соответствии с назначением. Если окажется, что пораженный участок повторно накапливает кровь или заражается, немедленно обратитесь к врачу.

Несмотря на болезненность трепанации ногтей, к счастью, ногтевое ложе не имеет иннервации, поэтому трепанация ногтей не повредит.

Когда гематома покрывает более половины ногтя, ваш врач может решить полностью удалить ноготь. Кроме того, если травма ногтя глубокая, ноготь также может быть удален. Перед снятием ногтя ваш врач выполнит цифровой блок, чтобы обезболить область.

Наконец, имейте в виду, что для отрастания ногтя может потребоваться несколько месяцев.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Bonisteel PS. Трефининг подъязычных гематом. Канадский семейный врач. Май 2008 года; 54 (5): 693.
• Усатин Р.П., Смит М.А., Чамли Х.С., Мейо Э.Дж., мл. Глава 196. Субунгальная гематома. В: Усатин Р.П., Смит М.А., Чамли Х.С., Мейо Э.Дж., мл. Ред. Цветной атлас семейной медицины, 2е. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2013.