Руководство по еде и питью во время родов

Для многих женщин может оказаться шоком то, что еда и питье не поощряются или, в некоторых случаях, не допускаются в трудовые отделения современной больницы.

История еды и питья не допускается во время труда

В 1946 году доктор Кертис Мендельсон предположил, что причиной пневмонии после общей анестезии является аспирация содержимого желудка из-за задержки опорожнения желудка при родах. Он отметил, что пища может быть вырвана через 24-48 часов после еды.

Доктор Мендельсон экспериментировал на кроликах, чтобы изучить влияние содержимого в их легких. Хотя он обнаружил, что аспирация (попадание частиц в легкие) непереваренной пищи может вызвать обструкцию, он в конечном итоге определил, что это не приведет к аспирационной пневмонии.

Тем не менее, он объяснил, что, запретив еду и питье во время родов, вы можете уменьшить объем желудка, тем самым уменьшая риск материнских проблем из-за аспирации кислоты во время общей анестезии.

Есть ли такая вещь, как пустой желудок во время родов?

Ответ - нет. Предполагается, что любая женщина имеет полный желудок, независимо от того, когда произошло ее последнее употребление пищи или напитков. Опорожнение желудка регулируется двумя факторами: объемом содержимого желудка и влиянием химических и физических свойств.

Мы знаем, что желудок опорожняется быстрее всего, когда объем достигает своего максимума и зависит от фактического содержимого (например, задержка обработки жиров). Боль, тошнота, стресс и эмоциональные нарушения, которые обычно являются частью трудового процесса, также влияют на процесс опорожнения.

Также известно, что стресс повышает уровень катехоламинов (гормонов стресса) во время родов и что это может продлить роды. Пенни Симкин, воспитательница родов, провела исследования, которые показали, что 27 процентов женщин сообщили, что отсутствие возможности есть или пить было для них стрессом от умеренного до сильного стресса.

Имеет ли смысл запрет на еду или напитки во время жизни?

Риск аспирации является проблемой только при использовании общей анестезии. Два решения, к которым обычно обращаются врачи, - это внутривенное введение жидкости и антацидов. Но внутривенные жидкости не всегда являются разумным решением проблем гидратации, так как они имеют свои собственные проблемы. А антациды обычно вводятся в количестве 30 мм, объем которого, как известно, увеличивает риск аспирационной пневмонии.

Мы также знаем, что ограничение пищи во время родов может вызвать собственные проблемы. Помимо факторов стресса, ограничение потребления во время родов может вызвать обезвоживание и кетоз.

Недавние исследования, проведенные в отношении пероральной гидратации и приема пищи, показывают, что женщины, которым разрешено есть и пить для удобства труда, имеют более короткие роды (в среднем на 90 минут) и меньше нуждаются в дополнении питоцином. Они также, как правило, нуждаются в меньшем количестве обезболивающих, а их дети имеют более высокий балл по шкале APGAR.

Другое исследование показало, что прием пищи и / или питье, по-видимому, не увеличивают частоту тошноты или рвоты. Фактически, прием пищи и напитков обеспечивал необходимое увлажнение, питание и повышенный комфорт.

Рекомендуемая еда и напитки во время родов для женщин с низким уровнем риска

На этом этапе рекомендуется, чтобы только женщинам с низким уровнем риска разрешалось есть и / или пить во время родов. Диета, предлагаемая некоторыми больницами, выглядит следующим образом:

• Чай
• Фруктовый сок
• Слегка приготовленные яйца
• Хрустящие тосты с маслом
• Простое печенье
• Прозрачный бульон
• Вареные фрукты

Спросите своего лечащего врача и место рождения о его политике относительно еды и питья во время родов. Если они не соответствуют текущим медицинским исследованиям, вы можете поделиться с ними информацией и посмотреть, будут ли они соответствовать вашему плану рождения. Во многих больницах и родильных центрах в настоящее время действуют специальные трудовые диеты, и женщины сообщают, что они очень довольны результатами.