Что тестирование яичниковых резервов говорит о вашей фертильности

Тестирование яичникового резерва является основной частью тестирования на фертильность и важным этапом перед лечением ЭКО. Некоторые тесты на резервирование яичников относительно просты и могут проводиться на ранних стадиях тестирования и лечения фертильности. Другие тесты являются более сложными или инвазивными, и их нельзя делать до тех пор, пока вы не окажетесь в клинике по лечению бесплодия и не подумаете о лечении ЭКО

Что мы подразумеваем под яичниковыми резервами? Что произойдет, если ваши результаты выглядят не так хорошо, или если ваши результаты тоже хорошо? И как все это играет на ваших биологических часах?

Что означают ваши яичниковые запасы

Когда врачи говорят о ваших запасах яичников, они говорят о возможном количестве яйцеклеток в ваших яичниках.

Когда мы говорим количество, в данном случае мы не говорим о точном подсчете. В настоящее время невозможно точно определить, сколько потенциальных яиц содержится в яичниках женщины.

В частности, наличие плохих яичниковых резервов означает, что вероятность успеха лечения ЭКО низка. Плохие запасы яичников увеличивают вероятность отмены ЭКО. Именно тогда лечение прекращается в середине цикла, потому что лекарства от бесплодия не стимулировали яичники производить достаточно яиц.

Девочка рождается со всеми яйцами, которые у нее когда-либо будут. По мере роста девочки количество яиц в ее яичниках уменьшается. Качество яиц также снижается, что приводит к увеличению риска выкидыша и врожденных дефектов у женщин 35 лет и старше.

Но, как вы, вероятно, знаете из опыта, возраст - не единственный фактор количества и качества яиц в матке.

У молодой женщины может быть слишком мало яиц в яичниках. Кроме того, женщина в возрасте до 40 лет может иметь в яичниках больше среднего количества яиц по сравнению с другими женщинами ее возраста.

Вот где начинается тестирование яичников.

Тесты на яичники могут помочь вашему врачу определить, будете ли вы реагировать плохо или лучше, чем ожидалось, по сравнению с другими женщинами вашего возраста.

Тестирование резерва яичника проводится по двум основным причинам: диагностика причины бесплодия и понимание того, как ваши яичники могут реагировать на лечение бесплодия.

Тестирование яичникового резерва как диагностический инструмент

После того, как вы поговорите со своим врачом о ваших проблемах с фертильностью, ваш гинеколог, скорее всего, закажет некоторые базовые анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов.

Некоторые из тестируемых гормонов дадут врачу понимание ваших возможных резервов яичников.

Один из самых первых протестированных гормонов - ваш уровень FSH на 3-й день. Аномально высокий уровень ФСГ может быть признаком плохого запаса яичников.

Уровень ФСГ может быть высоким, потому что вы старше, и поэтому высокий уровень ФСГ можно считать нормальной частью старения и снижения фертильности. Это плохие новости, если вы пытаетесь забеременеть, но это не обязательно признак того, что с вами что-то не так.

Однако иногда у молодых женщин могут быть аномально высокие уровни ФСГ.

У молодых женщин, у которых обнаружены плохие запасы яичников, может быть диагностирована первичная недостаточность яичников или POI. POI также иногда называют преждевременной недостаточностью яичников (POF).

Уровни ФСГ являются лишь одним из методов тестирования резервов яичников. У вас могут быть нормальные уровни FSH, но другие тесты на резерв яичников могут обнаружить, что ваши резервы яичников не идеальны.

Помните, что запасы яичников - только одна часть тестирования фертильности. У вас могут быть отличные запасы яичников, но у вас все еще есть проблемы с овуляцией или качеством яйцеклетки. Существуют также трубные и маточные факторы, эндометриоз и мужское бесплодие.

Затем, есть также расстраивающий диагноз необъяснимого бесплодия.

Успех лечения бесплодия и тестирование яичникового резерва

Вы можете задаться вопросом, почему вы не можете просто продолжить лечение бесплодия и пропустить тестирование яичников.

Проблема в том, что базовое лечение бесплодия и базовое ЭКО не могут преодолеть плохие резервы яичников.

Очень распространенное заблуждение заключается в том, что ЭКО может решить практически любую проблему фертильности. Это неправда.

Если ваши запасы яичников низкие, препараты для лечения бесплодия, предназначенные для стимуляции яичников, могут не работать. Если лекарства не стимулируют достаточное количество яйцеклеток для извлечения, ваш цикл может быть отменен до того, как вы даже дойдете до оплодотворения и переноса эмбрионов.

Это не только может вызвать огромную душевную боль, но и финансовое бремя. Все деньги, которые вы потратили на цикл ЭКО, будут потеряны.

Это основная причина тестирования яичников. Таким образом, врачи могут обследовать пациентов, у которых может быть отменен цикл ЭКО.

Однако это не означает, что женщина с недостаточным запасом яичников не может получить лечение бесплодия. ЭКО с донором яйцеклеток или донором эмбрионов - это вариант, о котором вы можете спросить своего врача.

Кроме того, вы можете продолжить ЭКО, даже если у вас диагностированы недостаточные запасы яичников. Ваш врач должен этически проинформировать вас, что ваши шансы на успех очень малы, но это не значит, что вы не можете попробовать ЭКО с собственными яйцами, если клиника желает лечить вас.

Просто знайте, что вы идете на финансовый и эмоциональный риск, двигаясь вперед.

Что если тестирование яичниковых резервов вернется более чем отлично? Другими словами, что если вы находитесь на противоположной стороне спектра?

Да, при тестировании яичников можно обнаружить, что ваши яичники могут над реагировать на лекарства от бесплодия.

Это не плохие новости, но и не хорошие новости. Это означает, что ваш риск осложнений, таких как синдром гиперстимуляции яичников (OHSS), выше. Женщины с СПКЯ часто сталкиваются с этой проблемой.

В этом случае ваш врач может назначить более низкие дозы лекарств или выбрать другой протокол для лечения ЭКО, который снизит риск возникновения осложнений.

Что тестирование не может сказать вам

Тестирование яичников не может рассказать вам много о яйце качественный.

Женщина с диагнозом недостаточности яичников чаще имеет яйца более низкого качества. Но женщина с хорошим запасом яичников может не получить качественные яйцеклетки.

Другими словами, можно получить большое количество яиц во время ЭКО, но затем мало или совсем не оплодотворять эти яйца. Или у женщины может быть высокий риск выкидыша из-за плохого качества яйцеклеток или эмбрионов или из-за мужского бесплодия

Будущее может принести нам тесты, которые помогут определить качество яйцеклеток или эмбрионов, но в настоящее время нет ничего проверенного и надежного.

Также возможно получить хорошие результаты по тестированию резерва яичников, но все еще иметь необъяснимую слабую реакцию на препараты для лечения бесплодия и в итоге отменить цикл ЭКО.

Успех ЭКО - это больше, чем наличие достаточного количества яиц для поиска. Настоящий успех ЭКО означает беременность, и, как мы уже говорили выше, количество яиц - это только одна часть большой, сложной картины. Яйцо качественный, трубные и маточные факторы, а также мужская фертильность влияют на ваши шансы на успех в лечении бесплодия.

Плохие привычки для здоровья могут также играть роль в плохом качестве яйцеклеток и сперматозоидов, что может повлиять на ваши шансы на ЭКО для успеха.

Запасы яичников и ваш возраст

Возраст играет важную роль в лечении ЭКО и успешности беременности. Вы не можете посмотреть только возраст или только результаты теста яичников. Информация должна рассматриваться вместе.

Например, даже если женщина в возрасте 40 лет имеет хорошие результаты по тестированию резерва яичников, ее шансы на успех при ЭКО ниже, чем у 25-летней женщины с такими же результатами.

Не игнорируйте и возраст вашего партнера. Его плодовитость также уменьшается с возрастом, даже если не так резко, как у женщин.