10 основных проблем жизни с заболеваниями щитовидной железы

Врачи могут неоднократно говорить, что заболевание щитовидной железы «легко диагностировать, легко лечить» или что «рак щитовидной железы является хорошо рак », но пациенты щитовидной железы знают, что существуют проблемы, присущие жизни с заболеваниями щитовидной железы. Давайте рассмотрим 10 ключевых проблем, с которыми вы можете столкнуться при жизни с заболеваниями щитовидной железы.

1. Зная все ваши варианты лечения гипотиреоза

Независимо от того, есть ли у вас радиоактивный йод (RAI) при болезни Грейвса, тиреоидэктомия при раке щитовидной железы или тиреоидит Хашимото, у вас почти всегда заканчивается гипотиреоз, для которого требуется прием заместительных гормонов щитовидной железы.

Ключевой проблемой, однако, является знание того, что существуют варианты лечения. Обычные врачи и эндокринологи часто говорят пациентам, что существует только один вариант лечения: левотироксин, синтетическая форма гормона Т4. Фирменные наименования включают Synthroid, Levoxyl и Tirosint. Есть, однако, другие лекарства и комбинации, которые также являются безопасными и эффективными вариантами гипотиреоза. Однако вы вряд ли услышите об этих вариантах от большинства обычных врачей. Эти другие варианты лечения включают в себя:

• Левотироксин плюс терапия Т3, добавление лиотиронина (торговая марка Cytomel), синтетическая форма Т3 или выпущенный во времени рецептурный состав лиотиронина
• Левотироксин плюс натуральная высушенная щитовидная железа (НК). NDT является рецептурной щитовидной железой, созданной из высушенных щитовидных желез свиней, и уже более века продается на рынке для лечения гипотиреоза. Он включает в себя природные формы гормонов T4 и T3. Некоторые торговые марки включают Nature-Throid и Armor Thyroid.
• Терапия только для неразрушающего контроля

Что касается питания, то есть также доказательства того, что в подгруппе людей, у которых все еще есть щитовидная железа, но также есть целиакия, полное исключение глютена из рациона может привести к их заболеванию щитовидной железы, разрешить симптомы и устранить необходимость лечение щитовидной железы. Тестирование на целиакию и непереносимость глютена обычно не проводится большинством обычных врачей или эндокринологов.

2. Знание всех вариантов лечения болезни / гипертиреоза ваших могил

Когда у вас диагностируют болезнь Грейвса или гипертиреоз, многие врачи в США склонны немедленно рекомендовать вам лечение радиоактивной йодной абляцией (RAI). Некоторые практикующие называют это «Rush to RAI».

Лечение RAI включает прием дозы радиоактивного йода, которая концентрируется в щитовидной железе и разрушает ее, разрешая ваш гипертиреоз. RAI, однако, обычно приводит к гипотиреозу на протяжении всей жизни и, как следствие, к необходимости замены гормона щитовидной железы.

Однако за пределами США врачи с большей вероятностью попробуют антитиреоидные препараты, которые замедляют работу щитовидной железы, не разрушая ее навсегда. Поскольку до 30 процентов пациентов с болезнью Грейвса и гипертиреозом приходят в ремиссию от антитиреоидных препаратов, врачи за пределами США обычно используют медикаментозное лечение в качестве терапии первой линии и рекомендуют RAI, если есть аллергия или чувствительность к лекарствам, или Препараты не эффективны при разрешении гипертиреоза.

Некоторым пациентам с болезнью Грейвса и гипертиреозом в США никогда не говорят, что антитиреоидные препараты являются альтернативой. Они представлены с RAI в качестве единственного лечения.

Другая проблема заключается в том, что женщинам детородного возраста RAI не рекомендуется, если вы планируете забеременеть в следующем году. Эксперты рекомендуют подождать, по крайней мере, год после RAI, прежде чем забеременеть, или даже дольше, если вам нужно стабилизироваться при лечении щитовидной железы.

За пределами США RAI редко применяется к женщинам детородного возраста именно по этой причине. Вместо этого обычно рекомендуется хирургическое удаление щитовидной железы.

Опять же, однако, в США многие женщины не советуют своим врачам, что, если они надеются забеременеть в следующем году, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом и что, как только их гормональная замена щитовидной железы стабилизируется, они могут безопасно забеременеть а не ждать.

3. Поиск подходящих врачей

Одна из основных проблем, с которой вы можете столкнуться, - найти подходящего врача для лечения щитовидной железы. Если у вас болезнь Грейвса или гипертиреоз, узлы щитовидной железы или рак щитовидной железы, вам, как правило, необходимо обратиться к эндокринологу. Но многие эндокринологи специализируются на диабете и имеют ограниченный постоянный опыт в диагностике и лечении пациентов со щитовидной железой.

Таким образом, подгруппа эндокринологов, специализирующихся на заболеваниях щитовидной железы, очень мала. Точно так же, когда у вас тиреоидит Хашимото или у вас продолжается текущий гипотиреоз, вы можете обнаружить, что врачи первичной медицинской помощи или терапевты придерживаются строго традиционного подхода и предлагают ограниченные варианты лечения.

4. Нехватка эндокринологов

Эндокринологи специализируются на лечении эндокринных заболеваний, включая диабет, который в США достигает масштабов эпидемии, а также состояний, которые включают бесплодие и репродуктивные проблемы, синдром поликистозных яичников, менопаузу, остеопороз, дефицит гормона роста и, конечно же, заболевания щитовидной железы. В США нам не хватает эндокринологов.

Некоторые опросы показывают, что на тысячи людей имеется только один эндокринолог с заболеваниями, которые входят в компетенцию эндокринологов. Списки ожидания эндокринологов могут варьироваться от нескольких недель до многих месяцев - если вы вообще можете войти. Дело в том, что эндокринологов просто не хватает, чтобы обслужить каждого с заболеванием щитовидной железы. Даже в этом случае многие эндокринологи имеют узкую специализацию и фокусируются в основном на диабетических пациентах или репродуктивной эндокринологии и не принимают пациентов с щитовидной железой. Хотя эндокринологи обычно не важны для диагностики и лечения болезни Хашимото и гипотиреоза, они необходимы для сложных ситуаций, таких как болезнь Грейвса, узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы.

5. Справиться с усталостью

Одной из самых распространенных жалоб у пациентов со щитовидной железой, будь то гипотиреоид или гипертиреоз, является неослабевающая и постоянная усталость. Усталость может быть изнурительной и часто не облегчается дополнительным сном или отдыхом. Усталость особенно распространена, если ваш гипотиреоз плохо лечится или недооценивается, или если вы страдаете гипертиреозом и испытываете бессонницу и беспокойство. Однако есть решения этой проблемы.

6. Управление своим весом

Значительный процент людей, страдающих гипотиреозом, в конечном итоге теряет лишний вес, который трудно, а иногда кажется невозможным, потерять. Это одна из главных жалоб многих людей с заболеваниями щитовидной железы: что никакие способы снижения калорийности, изменения рациона питания или строгих физических упражнений не могут перемещать весы в правильном направлении.

Существует ряд факторов, которые могут сделать вес более сложным для пациентов со щитовидной железой, в том числе:

• Плохое лечение или недостаточное лечение гипотиреоза
• Замедленный метаболизм или более высокий вес, даже после лечения
• Повышенный риск инсулинорезистентности и метаболического синдрома
• Меньше энергии, что означает меньше упражнений и меньше сожженных калорий
• Гормональные изменения, которые повышают эффективность накопления жира и снижают его сжигание

Существуют решения для больных щитовидной железой.

7. Работа с изменениями настроения щитовидной железы

Не диагностированные, недостаточно леченные и чрезмерно леченные заболевания щитовидной железы могут вызвать список симптомов настроения и психического здоровья. Депрессия, туман мозга, проблемы с памятью, приступы паники и беспокойство могут быть связаны с вашей щитовидной железой. У вас могут быть симптомы, которые влияют на ваше настроение и влияют на вашу способность эффективно функционировать.

Эти симптомы могут представлять проблему, когда вы пытаетесь поставить диагноз, так как некоторые врачи передадут вам рецепты на антидепрессанты или лекарства от тревожности вместо лабораторного заказа щитовидной железы. Даже при лечении у вас могут быть некоторые из этих симптомов, связанных с настроением, которые вызываются вашей щитовидной железой.

В идеале, ключевым решением является оптимальное лечение состояния щитовидной железы. В некоторых случаях могут помочь антидепрессанты или лекарства от беспокойства. Но не забывайте о преимуществах других практик, некоторые из которых описаны интегративным психологом доктором Яном Николсоном.

Вы также можете найти некоторое облегчение депрессии и тревоги, включив регулярную практику медитации.

8. Неинформированные и нечувствительные врачи

К сожалению, вы можете столкнуться с неосведомленными и нечувствительными врачами, и они бросают вызов любому человеку с хроническим заболеванием, включая пациентов с щитовидной железой. Если у вас рак щитовидной железы, вы можете столкнуться с благонамеренными (но унизительными) врачами, которые скажут вам, что «рак щитовидной железы - это хороший рак», когда любой, кто болеет раком, знает, что рак не является «хорошим» с точки зрения пациента.

Или вы можете столкнуться с врачами, которые настаивают на том, что натуральные обезвоженные препараты щитовидной железы получены от коров (на самом деле они получены от свиней), и представляют риск заболевания коровьим бешенством.

Или у вас может быть устаревший врач, который настаивает на том, что неубедительная биопсия щитовидной железы означает, что вы должны сделать операцию на щитовидной железе, не зная, что тест Afirma от Veracyte почти всегда может окончательно исключить или диагностировать рак щитовидной железы на основании результатов биопсии и избежать ненужной операции, Лучший совет, когда вы встречаетесь с одним из этих неосведомленных или нечувствительных врачей: пришло время обратиться к новому доктору щитовидной железы.

9. Семья, друзья и коллеги, которые не понимают

У многих пациентов со щитовидной железой заболевание щитовидной железы не вызывает явных внешних изменений. У вас могут не быть значительных изменений веса или других видимых доказательств вашего состояния. В то же время, есть некоторые знаменитости Современная семья Вспоминается София Вергара, выступающая в роли спикеров и сторонников препаратов для лечения щитовидной железы, распространяя информацию о том, что заболевание щитовидной железы не является легким лечением.

Вы также можете знать пациентов со щитовидной железой, которые после постановки диагноза принимают свои таблетки и не испытывают каких-либо заметных изменений в том, как они себя чувствуют, и, как следствие, не верят в то, что у других пациентов со щитовидной железой все еще остаются нерешенные симптомы.

• Это может означать, что друзьям, членам семьи и коллегам трудно понять, через что вы проходите, и им не хватает сочувствия или сочувствия к проблемам со здоровьем.

10. Дни, когда вы просто хотите сдаться

Одна из проблем, с которой сталкиваются многие пациенты с щитовидной железой, это дни, когда вы просто хотите сдаться. Кажется невозможным найти правильного врача, правильные лекарства или правильные изменения образа жизни, чтобы снять постоянные симптомы, такие как усталость, увеличение веса или депрессия. У вас выпадают волосы и, кажется, ничто их не останавливает, или вы спите 12 часов и просыпаетесь, все еще чувствуя себя истощенными. В чем смысл, спросите вы? Если вы, как и многие другие пациенты с щитовидной железой, справляетесь со своей болезнью щитовидной железы, то знаете, что вы не одиноки. Есть много людей, которые знают, как ты себя чувствуешь, и сами смогли преодолеть такие чувства.