Понимание синдрома Брауна-Секарда

Нервная система организована забавным образом. Информация, поступающая в мозг и поступающая из него, «переворачивается», так что левая сторона мозга контролирует и получает информацию с правой стороны тела. Аналогичным образом, левая сторона тела контролируется правой стороной мозга.

Нервы в спинном мозге следуют установленным путям, поскольку они бегут к мозгу. Подобные типы нервов работают вместе организованным образом.

Например, нервы, которые обнаруживают вибрацию, легкое прикосновение и проприоцепцию (где тело находится в пространстве), все входят в спинной мозг и поднимаются в так называемых спинных колоннах к мозгу на той же стороне, что и иннервированная конечность. Например, для левой ноги волокна проходят вдоль левой стороны спинного мозга. Вблизи ствола мозга волокна пересекаются на противоположную сторону.

Это похоже на то, как нервная система организует волокна, которые сообщают части тела двигаться. В мозге волокна находятся на противоположной стороне тела, как иннервируемая конечность, но они переключаются в нижней части ствола мозга.Например, левая сторона мозга посылает сигналы, которые затем проходят по правой стороне спинного мозга, а затем выходят в правую руку. Таким образом, левая сторона мозга контролирует правую сторону тела.

Напротив, нервные волокна, которые обнаруживают такие ощущения, как боль и температура, не пересекаются у основания ствола мозга, а вместо этого пересекаются почти сразу, как только они попадают в спинной мозг от руки или ноги. Волокна на левой стороне спинного мозга содержат болевые и температурные нервные волокна с правой руки и ноги. Однако волокна могут подняться на несколько уровней перед пересечением.

Частичное повреждение

Так что же происходит, если повреждена только половина спинного мозга? Прерванные волокна включают вибрацию, легкое прикосновение и проприоцепцию с той же стороны тела, что и поражение. Контроль тела также поврежден на этой стороне. Тем не менее, боль и ощущение температуры будут потеряны с противоположной стороны тела, часто на один или два сегмента вниз от травмы.

Этот феномен был впервые описан Чарльзом Эдуардом Брауном-Секвардом в 1850 году, который описал то, что сейчас известно как синдром Брауна-Секварда, при изучении фермеров, пострадавших при резке сахарного тростника в Республике Маврикий. Наиболее распространенной причиной этого синдрома остается травматическое повреждение только части спины. Поскольку рана должна точно разрезать только половину спинного мозга, она остается относительно редкой, но полезна для иллюстрации работы спинного мозга.

Если кто-то страдает синдромом Брауна-Секарда, магнитно-резонансная томография может использоваться для подтверждения причины и места повреждения. В дополнение к травме поражения, такие как инфекции, воспаление или опухоли, могут привести к появлению Браун-Секарда. Лечение будет зависеть от характера поражения.