Динамическая Стабилизация и Хирургия Пиломатериалов

Боль в пояснице является распространенной проблемой, которую обычно лечат нехирургическими вмешательствами. Однако в некоторых обстоятельствах эти неинвазивные методы лечения могут не обеспечить адекватного облегчения. Если вам необходимо провести операцию по поводу проблем с позвоночником, вам также может потребоваться дополнительная стабилизация позвоночника для предотвращения дополнительных проблем. Динамическая стабилизация - это хирургическая техника, разработанная для обеспечения некоторых движений позвоночника при сохранении достаточной устойчивости для предотвращения слишком большого количества движений. Это стало альтернативой хирургии поясничного слияния.

Стабилизация позвоночника

Стабилизация позвоночника может потребоваться по одной из трех причин:

• Движение изношенного позвоночника вызывает боль
• Врожденный или приобретенный дефект позволяет позвоночнику стать нестабильным (спондилолистез)
• Операция требует удаления нормальных стабилизирующих структур позвоночника

Если ваш позвоночник нестабилен, чрезмерное движение может вызвать сдавливание нервов, прилегающих к позвоночнику. Это может привести к боли в ногах, онемению и слабости. Стабилизируя позвоночник, идея состоит в том, чтобы ограничить ненормальное движение позвоночных сегментов и предотвратить ущемление нерва.

Динамическая стабилизация против поясничного слияния

Традиционно стабилизация поясничного отдела позвоночника осуществлялась слиянием. Операция сращения позвоночника осуществляется путем стимулирования роста кости между двумя или более соседними сегментами позвоночника для предотвращения будущего движения.Часто металлические инструменты используются для стабилизации сегментов позвоночника, в то время как кость в конечном итоге образуется между позвонками.

Динамическая стабилизация является альтернативой слиянию. Инструменты, используемые в динамической стабилизации, предназначены для контроля количества движения между соседними позвонками, но это не полностью устраняет это движение.

Одной из основных проблем сращения позвоночника является то, что даже когда все идет хорошо и спинальные сегменты сливаются, проблемы могут возникнуть в будущем. После того, как два сегмента позвоночника слились, дополнительные напряжения переносятся на диски выше и ниже слияния. Эти сегменты имеют тенденцию быстрее изнашиваться, что может потребовать дополнительных хирургических процедур в будущем. Это особенно проблематично у молодых, более активных пациентов.

Динамическая Стабилизационная Хирургия

Операция по динамической стабилизации начинается во многом как типичная операция сращения позвоночника После устранения проблем с диском ваш хирург устанавливает устройство динамической стабилизации для ограничения движения на соответствующем уровне диска. Одно обычно имплантируемое устройство называется Dynesys.

Dynesys использует винты для фиксации позвонков на двух смежных уровнях позвоночника. Винты соединены тросом (для предотвращения чрезмерного натяжения) и пластиковыми трубками (для предотвращения чрезмерного сжатия). Реабилитация после операции Dynesys варьируется в зависимости от специфики хирургической процедуры и должна быть обсуждена с вашим врачом.

Результаты Хирургии

Важно отметить, что долгосрочные исследования с динамической стабилизацией не проводились. Надеюсь, что эта процедура поможет предотвратить некоторые проблемы, возникающие при сращении позвоночника, хотя это не было четко продемонстрировано. Кроме того, существуют проблемы с устройствами динамической стабилизации, включая более высокие показатели разрушения имплантата и ослабления.

Необходимо больше работы, чтобы лучше определить роль динамической стабилизации в хирургии поясничного отдела позвоночника. Дальнейшее изучение динамической стабилизации может помочь ответить на некоторые из этих нерешенных проблем.