Предотвращение пищевой аллергии при введении детского питания

Если в вашей семье были случаи аллергии на пищу или окружающую среду, у вашего ребенка может развиться пищевая аллергия.

В прошлом врачи рекомендовали длительные задержки с введением определенных продуктов детям из группы риска. Тем не менее, недавние исследования показали, что задержка введения аллергенных продуктов питания может на самом деле увеличить риск развития тяжелых пищевых аллергий.

В 2008 году Американская академия педиатрии (AAP) изменила свои рекомендации по введению твердых веществ детям и малышам с повышенным риском пищевой аллергии. В настоящее время AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание или гипоаллергенную смесь для первых 4-6 месяцев, а затем постепенное введение твердой пищи, по одной за раз.

Первые четыре месяца

Вашему новорожденному нужно только жидкое питание. AAP рекомендует исключительно кормить ребенка грудью или кормить ребенка гипоаллергенной смесью.

Было показано, что и молочные смеси на основе молока, и на основе сои увеличивают риск развития пищевой аллергии у детей из группы риска. Если вы не можете кормить грудью или если ваш ребенок реагирует на пищевые белки в грудном молоке, поговорите с педиатром вашего ребенка о рецептурной гидролизованной смеси для вашего ребенка.

Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов во время грудного вскармливания предотвратит пищевую аллергию или снизит риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка.Тем не менее, были проведены некоторые исследования, которые показали, что у детей с атопическим дерматитом может быть меньше вспышек, когда их матери избегают некоторых продуктов, таких как яйца и коровье молоко.

От четырех до шести месяцев

Когда ваш ребенок может сидеть с поддержкой в ​​вертикальном положении и интересуется твердой пищей, которую едят другие, он готов к первой твердой пище. Сначала кормите своего ребенка только одной или двумя столовыми ложками разбавленной каши или протертых продуктов один или два раза в день.

Для вашего ребенка, подверженного риску пищевой аллергии, важно вводить продукты по одному. AAP рекомендует вводить новую пищу в течение трех дней, а затем переходить к новой пище, чтобы вы могли отслеживать любые возможные замедленные реакции на пищу.

AAP рекомендует сначала вводить фрукты, овощи и зерновые злаки. В клинических рекомендациях NIAID по пищевой аллергии говорится, что нет никаких медицинских доказательств того, чтобы откладывать введение потенциально аллергенных продуктов, включая основные аллергены, такие как яйца, арахис или пшеница.

Существуют некоторые исследования, указывающие на то, что задержка введения потенциально аллергенных продуктов питания старше шести месяцев может на самом деле увеличить вероятность развития аллергии позднее в детстве. Поговорите со своим педиатром о своих планах введения твердых веществ.

Как я уже говорил выше, AAP рекомендует вводить продукты по одному. Тем не менее, большинство пюре из детского питания и каши имеют несколько ингредиентов. Возможно, вам удастся найти несколько первых продуктов, которые содержат только один продукт, но нет никакой гарантии, что продукты не были перекрестно загрязнены на заводе-изготовителе. Самый безопасный способ представить вашему ребенку новые продукты - это приготовить собственное детское питание, чтобы вы могли контролировать его производство и точно знать, что в нем содержится.

От шести до девяти месяцев

По мере того, как ваш ребенок расширяет свой рацион, легко потерять информацию о том, какие продукты вы ввели и какие продукты могут быть проблемой. Держите список, прикрепленный к холодильнику продуктов, которые вы ввели, и любые реакции, которые вы наблюдали. Если вы считаете, что пища могла вызвать суетливость, пищеварительные симптомы или экзему, прекратите кормить ее на 4–6 недель, а затем попробуйте повторно ввести пищу. Реакция, которую вы наблюдали, могла быть совпадением - ваш ребенок, возможно, простудился или прорезывался, когда вы в первый раз вводили еду.

Как только ваш ребенок включит в свой рацион пищу, можно смешивать эту пищу с другими продуктами, которые, как вы знаете, безопасны. В течение нескольких месяцев после начала употребления твердой пищи ваш ребенок может съесть самые разные продукты, в том числе:

• Грудное молоко или молочная смесь
• Мясо
• яйца
• Рыба
• Фрукты и овощи
• Зерновые
• Тофу или другие соевые продукты
• Продукты, которые содержат ингредиенты арахиса или орехов (но не цельные орехи)

От девяти до двенадцати месяцев

Ваш ребенок может начать употреблять пищу пальцами в возрасте около восьми или девяти месяцев. Некоторые любимые ранние закуски - это бананы, печенье для прорезывания зубов, куски вареного сладкого картофеля и овсяные хлопья.

Если у вашего ребенка не развилась пищевая аллергия, вы можете начать кормить его небольшими порциями продуктов, которые едят остальные члены семьи. Если у вас есть комбинат, вы можете просто перемолоть несколько столовых ложек семейного ужина. В противном случае вы можете выделить продукты, с которыми может справиться ваш ребенок, например, лапшу или порцию печеной картошки.

Безопасно кормить ребенка небольшим количеством сыра или йогурта, но не давайте ему коровьего молока до тех пор, пока он не исполнит свой первый день рождения.

Если у вашего ребенка развилась пищевая аллергия, поиск печенья для прорезывания зубов и другой готовой пищи для пальца может стать проблемой. Вам нужно будет научиться читать этикетки, чтобы убедиться, что приготовленные продукты безопасны для вашего ребенка.

Продукты, которые вы должны откладывать до тех пор, пока ваш ребенок не достигнет 12 месяцев

Некоторые пищевые продукты следует откладывать до первого дня рождения вашего ребенка по причинам, связанным с питанием или безопасностью пищевых продуктов. Они включают:

• Коровье молокоКоровье молоко отличается по питательности от грудного или детского питания, которое было похоже на грудное молоко. Кормление коровьего молока может привести к дефициту питательных веществ. После первого дня рождения вашего ребенка вы можете кормить его цельным коровьим молоком в рамках сбалансированной диеты.
• Мед: Мед может содержать споры ботулизма, и желудок вашего ребенка недостаточно кислый, чтобы разрушить споры (желудки старших детей и взрослых достаточно кислые, чтобы сделать это).
• Орехи или арахис: Цельные орехи - опасность удушья для детей и малышей. Арахисовое масло может стать причиной удушья для детей младше 2 лет. Если в семье имеется тяжелая аллергия на орехи или арахис, поговорите со своим педиатром о том, как сделать оральный прием пищи в кабинете врача, прежде чем вводить ореховое или ореховое масло.
• Другие опасности удушьятакие как попкорн, цельный виноград, кусочки хот-дога, сырные кубики, куски сырых овощей или фруктов или липкие продукты, такие как арахисовое масло.

Работа с конфликтующими советами

Арахис и арахисовое масло представляют собой опасность удушья для детей, однако некоторые исследования показывают, что задержка введения этих продуктов в возрасте старше шести месяцев может увеличить риск развития аллергии на арахис. Что должен сделать заинтересованный родитель?

Поскольку новые исследования постоянно публикуются, рекомендации по кормлению могут меняться из года в год. Лучший способ справиться с такими противоречивыми советами - поговорить с педиатром или аллергологом вашего ребенка. Он или она может принять во внимание историю болезни вашего ребенка и уровень риска развития пищевой аллергии, а также самые последние рекомендации по кормлению, а также дать вам индивидуальный совет о введении твердых веществ для вашего ребенка.