Субхондральные костные кисты у людей с остеопорозом

Субхондральная киста кости (SBC) представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется в суставном пространстве, например, в бедре, колене или плече. Они могут развиться у людей с остеоартрозом и обычно не лечатся.

Значение субхондральной кости при остеоартрозе

Как прогрессирует остеоартроз

Артроз вызывается разрушением хряща в суставах. Хрящ служит подушкой между суставными костями, позволяя им скользить друг по другу и поглощать удары от физических движений.

Артроз обычно развивается поэтапно:

1. В начале заболевания пространство между суставными костями начнет сужаться из-за дегенерации хряща.
2. Поскольку сустав пытается восстановить себя, ремоделирование кости часто может быть случайным и приводить к образованию костных шпор (остеофитов) и развитию субхондрального склероза (жесткость сустава из-за увеличения костной массы).
3. Поскольку потеря хряща продолжается, SBCs могут начать формироваться и выступать из сустава.
4. Увеличивающееся истощение хряща в конечном итоге приведет к тому, что кость будет тереться о кость, вызывая боль и потерю подвижности.

Причины и симптомы

Субхондральная кость - это слой кости чуть ниже хряща. При остеоартрозе кровоснабжение этих областей обычно увеличивается, так как организм пытается восстановить повреждения суставов. Повышенное давление в значительной степени ответственно за образование капсулированных карманов гиалуроновой кислоты, которые мы называем SBC.

Вместе со шпорами костей и увеличением костной массы образование SBC может еще более осложнить симптомы остеоартрита. С симптоматической точки зрения, СБК не являются чем-то отличительным и могут вызывать легкую или умеренную боль и / или влиять на гибкость суставов.

Не у всех людей с остеоартритом разовьется SBC, и даже не совсем ясно, почему у одних это заболевание развивается, а у других нет.

диагностика

СБК диагностируется с помощью рентгенографии. Они появляются как заполненные жидкостью капсулы в суставном пространстве, но часто плохо определены и их трудно обнаружить. В таком случае может быть назначено сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы предоставить врачу более трехмерное изображение.

Этого, наряду с обзором симптомов человека и факторов риска, обычно достаточно для подтверждения диагноза.

Факторы риска для SBC включают в себя:

• тучность
• копчение
• Ненормальное выравнивание суставов
• Неправильная форма сустава
• До травмы сустава
• Семейная история остеоартроза

лечение

SBC не лечится напрямую, так как прокалывание кисты может привести к инфекции и ухудшению состояния суставов. Вместо этого врач найдет способы облегчить острые и долгосрочные симптомы остеоартрита.

Варианты могут включать в себя:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения боли
• Потеря веса, чтобы облегчить давление на суставы
• Упражнения с низким воздействием (например, велосипед, плавание или эллиптические тренажеры) для сохранения или улучшения гибкости суставов
• Физиотерапия
• Ультразвуковая терапия
• Более сильные обезболивающие препараты, включая опиоиды, если другие обезболивающие средства не действуют

Узнайте больше о лечении остеоартрита

Если ни один из этих вариантов не помогает, врач может порекомендовать операцию по замене сустава.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Guangyi, L.; Инь, Дж.; Gao, J. et al. «Субхондральная кость при остеоартрозе: понимание факторов риска и микроструктурных изменений». Артрит Res Ther. 2013; 15 (6): 223. DOI: 10.1186 / ar4405.
• Хан Синьюнь, А.; Hamid Rhammalah, B.; и Тан А. «Истина за субхондральными кистами при остеоартрозе коленного сустава». Открытый Ортоп Дж. 2014; 8: 7-10. DOI: 10.2174 / 1874325001408010007.