Руководство по пониманию запора и его лечения
Оглавление:
- Что такое запор?
- Насколько распространен запор?
- Почему (пожилые) люди страдают запорами?
- Вещи, которые делают запор хуже
- Лечение Запора
Психосоматика: причины заболеваний. Лекция Дмитрия Троцкого 03.09.2015 (Ноябрь 2024)
Чувствовать себя запором в течение коротких периодов времени - значит быть человеком. Все люди чувствовали запор в какой-то момент. Запор имеет отчетливую способность сбивать людей с толку. Что еще хуже, многие врачи не могут распознать или сопереживать, насколько ужасным является чувство запора. Следовательно, многие люди с запором лечат себя безрецептурными слабительными, и хроническое использование слабительных может стать довольно опасным.
Прежде чем мы начнем, давайте подчеркнем два момента. Во-первых, нет правильного или нормального числа испражнений. У некоторых людей может быть два испражнения в день, а у других может быть три испражнения в неделю. В зависимости от человека, любой из этих сценариев может быть нормальным. Во-вторых, запор технически является симптомом, а не болезнью сам по себе. Другими словами, лечение запора - симптоматическое лечение, которое не излечивает это условие.
Что такое запор?
Если бы кто-то упомянул запор, мало кто бы задавался вопросом, что такое запор. Мы все знаем, что такое запор. Тем не менее, определения запора в медицинской и медицинской литературе были переменными и непоследовательными.
Вот несколько способов определения запора:
- Менее двух испражнений в неделю
- Напряжение во время дефекации
- Твердый стул
- Ощущение, будто ваш кишечник не полностью эвакуирован
- Чувствовать себя заблокированным
Пожалуйста, поймите, что вам не нужно иметь все вышеперечисленные симптомы, чтобы запор. Фактически, если у вас есть два или более из этих симптомов, присутствующих четверть времени - по меньшей мере, 12 недель в год - вы соответствуете Римским критериям II для запора.
Насколько распространен запор?
Запор действительно распространен. По оценкам, 26 процентов всех женщин и 16 процентов всех мужчин сообщают о периодических запорах. Кроме того, среди взрослых старше 65 лет 34% женщин и 30% мужчин сообщают о наличии запоров.
Почему (пожилые) люди страдают запорами?
Люди испытывают запоры по многим причинам. Многие из причин, которые люди испытывают запор, связаны с возрастом.
Сначала, когда мы стареем, в толстой кишке откладывается больше коллагена.Это увеличенное отложение коллагена уменьшает эластичность кишечника и уменьшает моторику кишечника. По аналогии легче выжимать пудинг из полиэтиленового пакета, чем выжимать пудинг из садового дома.
Во-вторых, с возрастом количество нервов в мицеллярном сплетении уменьшается, что может ухудшить моторику кишечника. Миентальное сплетение можно сравнить с мозгом вашего кишечника. В частности, миентерное сплетение представляет собой сложный каркас двигательных, сенсорных и вегетативных нервов, который контролирует моторику или движение кишечника.
В-третьих, с возрастом тонус внутреннего сфинктера снижается, что затрудняет эвакуацию кала.
Вещи, которые делают запор хуже
В дополнение к физиологическим изменениям запор может усугубляться другими причинами, включая следующие:
- Антихолинергические лекарственные средства (например, трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства)
- Принимать более пяти лекарств одновременно
- Опиаты (обезболивающие, такие как Norco или Vicodin)
- Железо добавки
- Антагонисты кальциевых каналов (например, верапамил)
- Кальциевые добавки
- Диеты с недостатком клетчатки или низким содержанием калорий
- НПВП (например, аспирин или ибупрофен)
- слабоумие
- Сахарный диабет
- дегидратация
- ГИПОТИРЕОЗ
- Диализ
- опухоль
- Отсутствие конфиденциальности или плохой доступ к туалетам
Очевидно, что некоторые из этих факторов риска можно контролировать. Например, если вы считаете, что некоторые из ваших лекарств способствуют возникновению запора, сообщите об этом врачу.
Лечение Запора
FDA оценивает, что слабительные средства, отпускаемые без рецепта, являются вторыми наиболее злоупотребляемыми препаратами после обезболивающих или обезболивающих средств, отпускаемых без рецепта. Злоупотребление слабительными средствами может привести к порочному циклу зависимости, а также к дефициту питательных веществ, дисбалансу электролитов (солей тела) и остеомаляции или размягчению костей.
Безусловно, врачи и другие медицинские работники также слишком сильно полагаются на назначение слабительных средств, как быстрое решение, особенно среди людей, живущих в учреждениях, таких как дома престарелых.
Имейте в виду, однако, что слабительные полезны при лечении запоров. Но вместо бессмысленного назначения и потребления слабительные средства, такие как псиллиум, сорбит и сенна, лучше всего принимать разумно и как часть интегративного режима, направленного на лечение запоров. Эту схему лечения должен контролировать знающий и отзывчивый врач, который ценит влияние запора на вашу жизнь.
Помимо слабительных средств, есть несколько других способов лечения запоров:
- Увеличение потребления клетчатки до 10 грамм в день
- Увеличение потребления жидкости до 1,5-2 литров в день
- Регулярная физическая активность (ходьба не менее 30 минут в день)
- Обеспечение комфорта и конфиденциальности ванной комнаты
- Получение брюшного массажа или клизм
В заключение, регулярные и удовлетворительные испражнения важны. Избегайте бездумно принимать слабительные, чтобы «лечить» запоры. Симптоматическое лечение запоров является важной частью вашего медицинского обслуживания и требует сочувствия и внимания вашего врача. Если вы чувствуете, что ваш врач не сочувствует вашим опасениям по поводу запора, то стоит найти врача, который позаботится о том, чтобы помочь вам избавиться от запора.
Руководство для родителей по пониманию Twitter
Подавляющее большинство подростков в настоящее время имеют учетную запись в Twitter, поэтому родителям важно узнавать о социальных сетях.
ACG Руководство по лечению хронического запора
Узнайте о последних рекомендациях Американского колледжа гастроэнтерологии для лечения хронического идиопатического запора (CIC).
Руководство по пониманию рассмотрения претензий
Рассмотрение претензий - это определение ответственности страховщика за выплату после того, как страховые выплаты участника применяются к медицинской претензии.