IBS и перекрывающиеся проблемы со здоровьем

После старого каштана, «когда идет дождь, льет», пациенты с СРК часто сталкиваются с другими проблемами со здоровьем в дополнение к их СРК.

Медицинские работники называют эти параллельные состояния "коморбидными расстройствами". Поскольку исследователи продолжают поиски лучшего понимания основных причин СРК, активная область исследований сосредоточена на склонности пациентов с СРК испытывать внекишечные симптомы и заболевания с большей частотой, чем обычно.

Вот краткий обзор того, что известно о СРК и его связи с другими проблемами со здоровьем. Читая это, имейте в виду, что эта тенденция к параллельным условиям наблюдается не у каждого пациента с СРК.

Общие коморбидные болезни Г.И.

Хотя это паршивый опыт для пациента, не кажется таким уж удивительным, что пациент с СРК также будет испытывать сопутствующее желудочно-кишечное расстройство. Вполне может быть, что общий фактор лежит в основе каждого расстройства. Вот некоторые заболевания ЖКТ, которые, как было показано, чаще встречаются у пациентов с СРК, чем у пациентов без СРК (нажмите на каждую ссылку, чтобы получить больше информации):

• дивертикулит
• Дисфагия (трудности с глотанием)
• Спазм пищевода
• Недержание кала
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Язвенная болезнь и функциональная диспепсия (симптомы без идентифицированной язвы)

Распространенные сопутствующие расстройства, не связанные с ГИ

Еще большее недоумение вызывает тот факт, что пациенты с СРК с большей вероятностью испытывают не желудочно-кишечные расстройства, чем обычно ожидают. Интуитивно понятно, почему так сложнее. Вот некоторые из расстройств, которые пациенты IBS испытывают наряду с их IBS:

• Синдром хронической усталости
• Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли)
• Дисменорея (сильная менструальная боль)
• Интерстициальный цистит
• фибромиалгии
• Мигрень
• Расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Коморбидные психиатрические заболевания

Более высокий уровень психических заболеваний у пациентов с СРК является общепризнанным фактом. К сожалению, эта информация часто искажается, так что пациентам с СРК говорят, что их проблемы с пищеварением являются психологическими. Справедливо сказать, что могут быть основные факторы, которые способствуют возникновению и поддержанию как СРК, так и любых сопутствующих проблем с психическим здоровьем. Вот некоторые из психических расстройств, которые наблюдаются наряду с IBS:

• Паническое расстройство
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• депрессия

Почему выше заболеваемость коморбидным заболеванием?

На данный момент нет четких причин для объяснения феномена коморбидной болезни и СРК. Загадка смущена тем фактом, что не все пациенты с СРК испытывают сосуществующее расстройство. На самом деле, хотя в целом существует повышенный риск развития коморбидной болезни у пациентов с СРК, коморбидная болезнь по-прежнему поражает менее 20% больных СРК.

В некоторых случаях общие объяснения могут быть определены как виновник. Эта вероятность более вероятна, когда сопутствующее расстройство имеет сходные черты, например, возможную общую проблему с пищеварительной моторикой.Точно так же связь с психическими заболеваниями может быть объяснена общим дисбалансом некоторых нейротрансмиттеров в центральной нервной системе.

Другое возможное объяснение состоит в том, что некоторые пациенты с СРК имеют склонность к гиперосознанию физических ощущений и симптомов. Такое чрезмерное внимание приводит к тому, что они с большей вероятностью обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов и, следовательно, более частых диагнозов заболеваний. Доказательством этой теории является тот факт, что для некоторых расстройств не существует общих биологических факторов, которые могли бы объяснить различные заболевания. Как и в случае с курицей и яйцом, неясно, способствует ли эта гиперчувствительность их СРК, или если наличие СРК позволяет лучше осознавать телесные ощущения.

Современная наука наверняка найдет лучшие ответы. Одним из новых направлений исследований является рассмотрение пути в организме, известного как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечник. Этот путь затрагивает многие из наших телесных систем и, похоже, связан с тем, как наши тела справляются со стрессом. Было высказано предположение, что дисфункция на этом пути закладывает основу для усиления воспаления, которое усугубляет эти сопутствующие проблемы.

Что это значит для вас

Если вы окажетесь в незавидном положении решения других проблем со здоровьем в дополнение к вашему СРК, поговорите со своим врачом о возможности общих причинных факторов. Эта информация может затем помочь в разработке общего плана управления симптомами. Вы можете обнаружить, что подход всего тела более полезен, чем лечение, направленное на конкретные симптомы. Варианты улучшения общего состояния вашего здоровья включают улучшение питания, использование растительных лекарственных средств и участие в процессе психотерапии.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Годдард Э., Барт К., Лидиард Б. Расстройства, которые часто совпадают с синдромом раздраженного кишечника: может ли общая нейробиология объяснить их частую связь? Первичная психиатрия 2007:69-7.
• Reidl, A., et.al. Соматические сопутствующие заболевания синдрома раздраженного кишечника: систематический анализ Журнал психосоматических исследований 2008 573-582.
• Whitehead, W. et.al. «Коморбидность при синдроме раздраженного кишечника» Американский журнал гастроэнтерологии 2007 102:2767-2776.