Язвенный колит: причины и факторы риска
Оглавление:
Неспецифический Язвенный Колит ?НЯК ? Лекция (Ноябрь 2024)
Точные причины язвенного колита (воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)) не известны, но существует несколько теорий. В конечном счете, ученые считают, что существует более чем одна причина и что несколько различных факторов работают вместе, чтобы вызвать заболевание. Кроме того, причина для одного конкретного человека с заболеванием может отличаться от причины другого.
Факторы, которые, как считается, вызывают язвенный колит, включают сложное взаимодействие генетики, иммунного ответа и триггеров окружающей среды.
генетика
Хотя язвенный колит, как известно, «протекает в семьях», исследователи отмечают, что он был не так прост, как передаваемый от родителя к ребенку. Более 100 генов были определены как имеющие потенциальную роль. Тем не менее, у большинства людей нет члена семьи, у которого также есть это заболевание - только у приблизительно 10 и 25 процентов тех, у кого есть язвенный колит, также есть близкий родственник, который имеет форму IBD.
Наиболее важный фактор риска, в настоящее время идентифицированный для развития IBD, - наличие родственника, у которого также есть заболевание. Однако наличие генов, связанных с язвенным колитом, не всегда означает, что у человека разовьется заболевание. Есть еще одна загадка, и исследователи считают, что именно здесь в игру вступают другие потенциальные триггеры.
Аутоиммунная реакция
Другим фактором, который считается частью развития ВЗК, является иммунная реакция. По этой причине язвенный колит в настоящее время считается аутоиммунным или иммуноопосредованным состоянием.
Идея состоит в том, что иммунная система запускается чем-то (например, бактерии или вирус), и она начинает работать так, как должна защищать организм от чужеродных захватчиков. Однако что-то идет не так, и иммунная система не останавливается на достигнутом, а продолжает воздействовать на другие части тела.
В случае язвенного колита это толстая кишка. Это теория лекарств, которые подавляют иммунную систему, и почему они эффективны в некоторых случаях ВЗК; когда иммунный ответ снижается, болезнь становится менее активной.
Экологические триггеры
Генетики и реакции иммунной системы может быть недостаточно для объяснения развития язвенного колита. В окружающей среде также может быть одно или несколько условий.
В настоящее время неизвестно, как или если триггеры работают вместе или взаимодействуют с другими потенциальными причинами язвенного колита, но считается, что более чем один, вероятно, вовлечен. Несколько потенциальных кандидатов включают в себя:
копчение
Язвенный колит иногда называют «болезнью некурящих». Заболевание чаще встречается у тех, кто бросил курить. Не рекомендуется, чтобы люди начали курить сигареты или вернулись к курению после того, как у них был диагностирован язвенный колит. Эффект, который курение оказывает на организм, значительно перевешивает любые возможные выгоды от язвенного колита.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Этот тип обезболивающего часто используют с осторожностью у людей с язвенным колитом, поскольку было показано, что он связан с обострением заболевания. Даже у людей, у которых нет язвенного колита, НПВП могут вызвать раздражение и кровотечение в пищеварительном тракте.
Антибиотики
Было показано, что антибиотики ускоряют вспышки заболевания у некоторых людей. Некоторые исследования показали, что антибиотики, особенно когда они принимаются в течение длительного периода времени (например, 30 дней) или используются у молодых людей, связаны с более высоким риском развития формы ВЗК.
Противозачаточная таблетка
Неизвестно, может ли использование противозачаточных таблеток (противозачаточных таблеток) быть фактором риска развития язвенного колита, поскольку данные противоречивы. Существует больше доказательств того, что существует связь с болезнью Крона.
Географическое положение
Язвенный колит имеет тенденцию встречаться у людей, которые живут в северном климате и в городах. Тем не менее, скорость, с которой диагностируется IBD, увеличивается во всем мире, особенно в областях, которые становятся все более развитыми.
Общие мифы
Существует много неправильных представлений о том, что может вызвать язвенный колит, особенно потому, что некоторые ранние исследования указывают на то, что стресс, психическое заболевание и диета являются потенциальными триггерами. Однако теперь известно, что язвенный колит не вызван стрессом или неправильным питанием. Стресс и диета могут определенно влиять на симптомы язвенного колита, и изменения диеты и снижение стресса могут быть лечением, но они не являются причинами.
Как язвенный колит диагностируется Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи- Aniwan S, Tremaine WJ, Raffals LE, et al. «Использование антибиотиков и воспалительное заболевание кишечника с новым началом в округе Олмстед, штат Миннесота: исследование случай-контроль среди населения». J Crohns Colitis, 2018 янв. 24; 12: 137-144. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjx135
- Jantchou P, Monnet E, Carbonnel F. «Факторы риска окружающей среды при болезни Крона и язвенном колите (исключая табак и аппендицитомию)». Гастроэнтерол Клин Биол, 2006 июнь-июль; 30: 859-867.
- Корнблут А, Сачар Д.Б.; Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. «Руководство по практике язвенного колита у взрослых: Американский колледж гастроэнтерологии, Комитет по параметрам практики». Am J Gastroenterol. 2010 март; 105: 501-23; викторина 524. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
Как язвенный колит диагностируется
Язвенный колит обычно диагностируется с помощью колоноскопии, во время которой врач может не только увидеть внутреннюю часть толстой кишки, но и сделать биопсию.
Джеймс Редфорд, Язвенный Выживший Колит
Джеймс Редфорд, сын актера Роберта Редфорда, был диагностирован с язвенным колитом в возрасте 15 лет, и впоследствии получил две пересадки печени.
Язвенный колит: признаки, симптомы и осложнения
Классические симптомы язвенного колита включают кровавую диарею и срочность. Осложнения могут включать артрит, проблемы с глазами и кожные заболевания.