Почему так сложно похудеть с PCOS

Если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и вам трудно похудеть, вы не одиноки. Более половины всех женщин с СПКЯ имеют избыточный вес.Совет медицинских работников - сбросить вес, но те, у кого этот синдром, знают, что это не так просто. Вот несколько причин, объясняющих, почему женщинам с PCOS намного сложнее похудеть.

Ваше тело находится в режиме хранения жира

Инсулин - это гормон, который транспортирует глюкозу (основной источник топлива для вашего организма) из крови в ваши клетки, где он может использоваться в качестве энергии. PCOS влияет на секрецию вашего тела и использование инсулина. Ваши клетки становятся устойчивыми к сигналам инсулина, и это заставляет вашу поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина. Слишком большое количество инсулина способствует накоплению жира или увеличению веса, в основном на животе, что напоминает «запасное колесо» над пупком. Если вы набираете много веса или не можете похудеть без значительных изменений в рационе питания или физических упражнениях, причиной может быть избыток инсулина. Варианты лечения для PCOS, как правило, направлены на снижение уровня инсулина и включают в себя модификации диеты, физические упражнения и лекарства или добавки.

Ты голодный

Как часть способствования накоплению жира, инсулин действует как гормон, стимулирующий аппетит. Высокий уровень инсулина может объяснить, почему некоторые женщины с СПКЯ испытывают больший голод. У женщин с резистентностью к инсулину отмечается сильная, интенсивная и даже неотложная тяга. Если не справиться, эти пристрастия могут саботировать даже самые лучшие пищевые привычки, что приводит к более высокому потреблению калорий и увеличению веса.

Еда часто, включая достаточное количество белка во время еды и отказ от сладкой пищи, - все это помогает уменьшить тягу к еде.

Нарушение гормонов, регулирующих аппетит

Другим возможным фактором, который может затруднить потерю веса и поддержание веса для женщин с СПКЯ, являются аномальные гормональные влияния, которые регулируют аппетит и сытость. Показано, что уровни гормонов, регулирующих аппетит, грелина, холецистокинина и лептина у женщин с СПКЯ нарушены. Дисфункциональные уровни этих гормонов могут стимулировать чувство голода у женщин с СПКЯ, что приводит к увеличению потребления пищи и затрудняет управление весом.

Ваша диета не сбалансирована

Если вы следили за своей диетой и до сих пор не видите снижения веса, это могут быть продукты, которые вы едите. В исследовании, проведенном в 2010 году, сравнивали диету с низким гликемическим индексом и регулярную здоровую клетчатку у женщин с СПКЯ. Обе группы потребляли одинаковое количество калорий и потребляли одинаковое распределение макронутриентов (50 процентов углеводов, 23 процента белка, 27 процентов жира, 34 грамма клетчатки). Единственной разницей был гликемический индекс (GI) пищевых продуктов. Женщины с PCOS, которые следовали диете с низким GI, показали в три раза большее улучшение инсулина и имели лучшую менструальную регулярность. Эти результаты показывают, что люди с высоким уровнем инсулина могут терять больше веса после диеты с низким гликемическим индексом.

Недостаточное потребление фруктов и овощей также может повлиять на потерю веса. Исследование показало, что у женщин с СПКЯ, которые следовали диетическому подходу к прекращению гипертонии (DASH), отмечалось улучшение потери инсулина и абдоминального жира. Диета DASH состояла из 52 процентов углеводов, 18 процентов белков и 30 процентов общего количества жиров, а также из фруктов, овощей, цельного зерна и молочных продуктов с низким содержанием жира.

У вас есть обструктивное апноэ сна

У женщин с СПКЯ риск обструктивного апноэ во сне гораздо выше, чем у женщин без этого заболевания. Обструктивное апноэ во сне возникает, когда есть закупорка верхних дыхательных путей, что вызывает недостаток кислорода во время сна. Это приводит к сонливости в дневное время, повышению артериального давления и увеличению веса.

Хотя избыточная масса тела является основным фактором, способствующим апноэ во сне, считается, что высокий уровень андрогенов (мужские гормоны, такие как тестостерон), наблюдаемые в СПКЯ, играют роль в воздействии на рецепторы сна. Недостаток сна связан с инсулинорезистентностью и увеличением веса. Чем тяжелее апноэ во сне, тем выше риск нарушения толерантности к глюкозе, поэтому рекомендуется, чтобы все женщины с СПКЯ проходили скрининг на наличие обструктивного апноэ во сне и получали надлежащее лечение в случае диагностики.