Что делать, если кажется, что строки IUD отсутствуют

«Струны», прикрепленные к ВМС, таким как Мирена и Парагард, бегут по матке и выходят из шейки матки, находя свое последнее пристанище где-то высоко в вагинальном канале. Строки ВМС позволяют пациенту знать, все ли ее ВМС все еще на месте. Может быть несколько причин, по которым они не обнаружены, включая полное удаление, изменения матки и движение струн или ВМС.

Факторы риска высылки ВМС

Хотя это и не распространено, изгнание ВМС (когда устройство выходит из матки) возможно и может встречаться у 3-10% пациентов. Некоторые из факторов риска для высылки ВМС включают в себя:

• Nulliparity (если вы никогда не рожали)
• меноррагия
• Тяжелая дисменорея
• До высылки ВМС
• До 20 лет
• Внедрение ВМС происходит сразу после аборта во втором триместре или после родов

Поскольку многие женщины могут не проявлять симптомов изгнания ВМС, важно, чтобы вы научились проверять свои струны ВМС, поскольку это может быть единственным способом точно определить, сместилась ли ваша ВМС или сместилась с места.

Как проверить строки IUD

Когда вы впервые вставили свой ВМС, вы должны проверять строки каждые несколько дней в течение первых нескольких недель, а также между периодами. Если строки ВМС или ВМС не видны (или не чувствуются), возможно, произошло полное изгнание. Если это происходит, и у вас нет резервного метода контроля рождаемости, вы больше не защищены от беременности.

Когда обратиться к врачу

Если вы не можете определить местонахождение ваших строк, следующий шаг - позвонить своему врачу и попросить его / ее провести обследование, чтобы определить местонахождение ваших строк ВМС.

Две из самых простых причин отсутствия нитей ВМС: ВМС вышла из матки или ВМС стала перфорированной во время введения. Это означает, что ВМС была протолкнута через стенку матки. Как правило, это быстро обнаруживается и может быть исправлено сразу. Если с вами случится какая-либо из этих ситуаций, обязательно используйте метод резервного копирования для защиты от беременности, потому что ВМС не поможет.

Другой сценарий, который может привести к тому, что струны ВМС будут втянуты в полость матки, - это если вы испытываете некоторый тип расширения / отека в матке. Это может быть связано с миомой или беременностью. Если это произошло, ВМС все еще находится в матке, но потребуется дальнейшее исследование. Таким образом, большинство врачей пытаются обнаружить ВМС и / или исключить беременность с помощью ультразвука.

Хорошей новостью является то, что если ультразвук показывает, что ВМС находится в правильном положении (внутри матки), вы можете продолжать использовать его для контрацепции, даже если вы не можете обнаружить струны ВМС. Если вы находитесь в такой ситуации, врачи рекомендуют вам проводить УЗИ один раз в год в течение первых нескольких лет (когда вы подвержены большему риску изгнания), просто чтобы убедиться, что ваш ВМС все еще там.

Существует также вероятность того, что ВМС все еще находится в правильном положении, но по какой-то причине струны ВМС свернулись и согнулись в проход между вашей шейкой матки и маткой (известный как эндоцервикальный канал). Струны могли также оборваться.

Также возможно, что ВМС мог вращаться во время или после введения. Этот поворот может привести к тому, что струны ВМС поднимутся выше в вашем теле. Если это так, то хорошей новостью является то, что ВМС все еще работает и работает; проблема только со строками IUD.

Восстановление строк

Пока установлено, что вы не беременны, у врачей есть несколько способов попытаться восстановить ваши ВМС.

Врачи используют специальную кисть, которая называется cytobrush (которая похожа на длинную кисть туши), чтобы попытаться вывести струны ВМС. Обычно это работает, но если попытки не увенчались успехом, ваш врач может использовать различные инструменты для расширения (открытия) шейки матки, измерения вашей матки и получения точного изображения эндоцервикального канала. Ваш врач может определить, может ли ВМС находиться в процессе изгнания. Если это так, строки ВМС имеют тенденцию становиться более заметными. Но, чтобы усложнить ситуацию, струны также могут стать искаженными и невидимыми. Если было установлено, что ВМС частично удалена в шейку матки, врач, как правило, на месте удаляет ВМС и может заменить его новым на месте, если хотите.

Чего ожидать при удалении ВМС

Наконец, если все эти попытки не позволяют обнаружить ВМС (от раскручивания струн ВМС до ультразвука), врач может провести рентгенографию брюшной полости и таза. Если ваш ВМС не отображается на рентгеновской пленке, исключение может быть подтверждено. В это время вы также можете вставить новый ВМС, если хотите. Если ваш рентген показывает, что ВМС находится за пределами матки, произошла перфорация. Это должно быть исправлено как можно скорее, прежде чем возможный ущерб будет нанесен прилегающим районам.

Единственный другой способ точно определить изгнание ВМС - это если вы действительно испытали выход ВМС. Это обычно происходит в течение первых нескольких месяцев использования ВМС.Ваш ВМС, скорее всего, сместится с места в течение периода, поэтому проверьте прокладки и тампоны, чтобы убедиться, что ваш ВМС не был изгнан.