Является ли поздняя имплантация причиной выкидыша?

Время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, влияет на вероятность ее успешного развития или возможного выкидыша. Имплантация слишком рано или слишком поздно может означать, что слизистая оболочка матки и уровень гормонов не являются лучшими для поддержки эмбриона. В то время как поздняя имплантация может быть фактором потери беременности, она не контролируется вами.

Окно овуляции и имплантации

Когда вы овулируете, в середине менструального цикла яйцеклетка выходит из яичника в фаллопиеву трубу. В среднем яйцо оплодотворяется в течение 24 часов, прежде чем оно перестает быть жизнеспособным. Во время зачатия яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, а затем перемещается по маточной трубе, чтобы попасть в матку. Попав в матку, яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку (эндометрий) матки. От начала до конца имплантация занимает около 48 часов.

Путь от зачатия до имплантации может занять от шести до 12 дней. Имплантация, которая происходит в конце спектра, называется поздней имплантацией.

Место, где эмбрион прикрепляется внутри эндометрия, может разрушить некоторые кровеносные сосуды, что может вызвать легкое кровотечение где-то через пять-десять дней после зачатия, но, как правило, до того, как ваш период наступит. Однако не все истекают кровью. Отсутствие кровотечения не означает, что вы не беременны или что у вас нет поздней имплантации.

Поздняя имплантация и риск выкидыша

Несколько исследований выявили более высокий риск выкидыша во время беременности, когда имплантация происходит более чем через 8-10 дней после овуляции. Классическое исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM), показало, что вероятность выкидыша значительно увеличивается с каждым днем ​​поздней имплантации после девятого дня. На девятый день вероятность выкидыша составила 13 процентов, на 10-й день - 26 процентов, а на 11-й день - 52 процента. Не позднее чем через 11 дней риск выкидыша увеличился до 82 процентов. Что именно эти данные означают, однако, является спорным.

Поздняя имплантация сама по себе вряд ли будет прямой причиной выкидыша. Эмбрионы с хромосомными аномалиями, такими как трисомии или транслокации, чаще выкидышей. Если эмбрион имеет хромосомную аномалию, аномальный генетический материал может также вызвать имплантацию эмбриона позже, чем обычно. Другая теория заключается в том, что какой-то фактор в слизистой оболочке матки может вызвать проблемы во время имплантации и что это может привести к выкидышу, но исследователи все еще изучают этот вопрос.

Причины поздней имплантации

Исследование поздней имплантации показало, что текущее курение является фактором риска поздней имплантации. Если вы пытаетесь забеременеть, это одна из многих причин бросить курить. Но кроме этого, время имплантации не находится под чьим-либо контролем. Помимо процедуры экстракорпорального оплодотворения, при которой оплодотворенная яйцеклетка помещается непосредственно в вашу матку, невозможно ускорить процесс выведения яйцеклетки из фаллопиевых труб в матку. И как только яйцеклетка попадает в матку, невозможно заставить ее внедриться в слизистую оболочку матки.

Если у вас было несколько выкидышей, маловероятно, что поздняя имплантация является единственной причиной.

Нет никаких доказательств того, что поздняя имплантация сама по себе вызывает выкидыш. Однако чем позже имплантируется яйцо, тем больше вероятность выкидыша. Если у вас есть нарушения менструального цикла или вы пытались забеременеть, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, есть ли какие-либо проблемы, которые могут помешать вашей способности забеременеть. Дальнейшее тестирование может выявить причину, по которой ваши эмбрионы имплантируются позже, чем считается нормальным.