Может ли быть резус-отрицательным причиной выкидыша?

Наличие резус-отрицательной группы крови требует особого внимания во время каждой беременности. В прошлом резус-отрицательные женщины часто подвергались риску выкидыша во втором или третьем триместре. В настоящее время это случается редко, поскольку беременным резус-отрицательным женщинам регулярно дают инъекцию RhoGAM, чтобы уменьшить этот риск. Узнайте, как ваша резус-группа крови может повлиять на ваши шансы на потерю беременности и на здоровье будущих беременностей.

Что такое резус-фактор?

Так же, как у людей есть основные группы крови (A, B, AB или O), у них также есть группа крови с резус-фактором, которая обычно отмечается как резус-положительная или резус-отрицательная. Резус означает резус и относится к белку, часто встречающемуся в эритроцитах. Более 85 процентов людей положительно относятся к белку Rh (D), который известен как резус-положительный. Некоторым людям не хватает Rh (D) белка, и их называют резус-отрицательными. Это никак не влияет на их общее состояние здоровья.

Генетика определяет, кто резус-положительный, а кто резус-отрицательный. Если оба родителя резус-отрицательны, их дети тоже будут. Но если мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, ребенок может быть резус-положительным или резус-отрицательным.

Резус-отрицательные группы крови чаще встречаются у людей североевропейского происхождения, особенно у жителей баскского региона Испании и Франции.

Предотвращение сенсибилизации к резус-фактору

Сенсибилизация к резус-фактору может рассматриваться как развитие реакции на кровь вашего ребенка. Если вы резус-отрицательны и подвергаетесь резус-положительной крови, вы можете производить антитела к резус (D). Клетки крови резус-положительного плода могут попасть в ваш кровоток во время беременности и вызвать выработку этих антител. Это может произойти на поздних сроках беременности или во время родов, а также может произойти, если у вас выкидыш, аборт или внематочная беременность.

Если это ваша первая резус-положительная беременность, на этот плод обычно не влияют, так как для выработки антител требуется время. В вашей будущей беременности эти антитела могут проходить через плаценту и атаковать резус-положительные эритроциты в развивающемся плоде. Это может привести к гемолитической болезни новорожденного или к потере беременности.

Чтобы предотвратить образование этих антител, вы можете получить инъекцию RhoGAM (Rh иммуноглобулин или RhIg). Эта инъекция содержит антитела, которые будут прикрепляться к любым резус-положительным клеткам. Это препятствует развитию собственных антител, которые могут вызвать проблемы при будущей беременности или переливании крови.

Если у вас резус-отрицательный результат, вам сделают эту инъекцию на 28-й неделе беременности и снова сразу после родов, если у вашего ребенка резус-положительный результат. Если у вас выкидыш, травма или искусственный аборт, вам сделают этот укол в течение трех дней после облучения. Вам также дадут этот укол после инвазивных процедур, таких как амниоцентез, взятие проб ворсин хориона или операция на плоде.

Несмотря на то, что инъекция RhoGAM очень эффективна, всегда есть вероятность, что вы станете чувствительными к резус-фактору, несмотря на лечение.

Связь между резусом и выкидышем

Быть резус-отрицательным само по себе не вызывает выкидыша или потери беременности. Вы подвергаетесь риску только в том случае, если вы были сенсибилизированы. Риск очень мал, если у вас есть рекомендуемые прививки RhoGAM во время беременности или после внематочной беременности, прерывания беременности или искусственного аборта.

Вы будете проверены, чтобы увидеть, если вы разработали Rh (D) антитела. Если у вас нет антител, беременность не должна иметь никаких осложнений из-за резус-фактора. Вам будет дан RhoGAM в соответствующее время, чтобы предотвратить сенсибилизацию.

Если у вас повышенная чувствительность, беременность с резус-положительным плодом может иметь осложнения и будет тщательно контролироваться. Существует повышенный риск мертворождения из-за состояния, называемого иммунными гидропсами плода, которое может развиться во втором и третьем триместрах. Это условие не является фактором невынашивания беременности в первом триместре, которое обычно связано с хромосомными нарушениями у ребенка.

Беременность при повышении чувствительности к резус-фактору

Даже если вы потеряли беременность из-за резус-несовместимости или у вас повышенная чувствительность к резус-фактору, у вас могут быть успешные беременности в будущем. Если ваш партнер резус-отрицательный, ваш ребенок также будет и не подвергается риску резус-антител. Если ваш партнер резус-позитивен, существует большая вероятность того, что ваш ребенок будет тоже, и беременность будет иметь риск выкидыша или гемолитической анемии у новорожденного. Вы должны быть бдительны в отношении дородового ухода.

Ваш врач проверит плод на протяжении всей беременности на наличие признаков анемии. Если наблюдается тяжелая анемия, ваш врач может порекомендовать раннее родоразрешение или переливание крови плода, пока ребенок еще находится в матке. После родов вашему ребенку может быть сделано переливание крови.

Слово от DipHealth

Выкидыш - это эмоциональная и физическая травма. Поговорите со своим врачом о своих опасениях по поводу вашего резус-статуса, а также о любых других факторах, которые могли бы привести к потере беременности. Если вы решили снова забеременеть, будьте уверены, что у многих женщин с резус-отрицательным результатом наступила доношенная беременность и здоровые дети.