Как корь диагностируется

Корь, также известная как рубеола, диагностируется по вашим симптомам, в частности, по лихорадке, появлению пятен во рту и по сыпи, а также по анализу крови, чтобы подтвердить наличие кори, а не одно из нескольких других состояний, которые могут имитировать признаки и симптомы, такие как скарлатина или моно. Почти 246 человек во всем мире, обычно дети, умирают в день от этой предотвратимой болезни.Смертность, связанная с корью, чаще всего происходит в развивающихся странах со слабыми системами здравоохранения, но в Соединенных Штатах и ​​Европе все больше и больше вспышек кори в связи со снижением уровня вакцинации.

Самопроверки

Если у вас или вашего ребенка развились симптомы кори, особенно лихорадка с сыпью от кори и ярко-красными пятнами с белыми центрами во рту (пятна Коплика), вероятно, можно с уверенностью сказать, что у вас корь. Если вы или ваш ребенок не привиты и не подвергались воздействию кори или путешествовали по всему миру, корь еще более вероятна.

Хотя многие детские болезни сопровождаются сыпью, корь сыпь довольно легко отличить от других сыпей. Через два-четыре дня после появления других симптомов сыпь начинается на ваших руках и лице, а не на туловище, как большинство других вирусных высыпаний. Это распространяется на остальную часть вашего тела, рук и ног в течение следующих нескольких дней. Другое отличие состоит в том, что ваша лихорадка обычно сохраняется и может усиливаться в течение всей сыпи, которая длится от пяти до шести дней.

Если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка корь, немедленно позвоните своему врачу, но не выходите из дома, если ваш врач не даст вам указаний. Учитывая, что девять из 10 невакцинированных людей, которые подвергаются воздействию кори, тоже получают его, вы можете подвергнуть риску множество людей. Ваш доктор может договориться с вами, чтобы поставить диагноз.

Лаборатории и тесты

Ваш врач будет искать те же признаки и симптомы, которые вы использовали при самостоятельной проверке кори, а также спрашивать о вашей прививке и истории поездок. Даже если вы иммунизированы, вы можете заболеть корью, хотя маловероятно, так как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) эффективна на 97 процентов. О подозреваемых случаях кори необходимо сообщать в местные отделы здравоохранения в течение 24 часов.

к подтвердить В случае кори ваш врач, скорее всего, проведет несколько анализов крови и сделает мазок из горла и / или носа. Эти тесты обнаруживают специфический для вируса непрямой иммуноглобулин М (IgM), антитело, которое обычно присутствует примерно через три дня после появления сыпи. Антитело может не появиться до этого времени, как правило, достигает пика на 14-й день и обычно исчезает примерно через 30 дней после появления вашей сыпи. Вы также можете взять образец мочи, так как там также может присутствовать вирус кори.

Ваши образцы могут быть отправлены в ваш департамент здравоохранения штата или в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), где они могут быть культивированы для определения генотипа вируса. Генотипирование может помочь обнаружить или исключить связь между случаями кори и вспышками, а также определить, действительно ли вы заразились вирусом кори или вы реагируете на недавнюю вакцинацию против кори.

Дифференциальные Диагнозы

Вашему врачу может потребоваться исключить другие заболевания, прежде чем ставить диагноз кори. Это особенно верно, потому что корь довольно редка в Соединенных Штатах, и большинство врачей никогда не видели никого с этим. Тем не менее, корь довольно легко диагностировать, когда вы знаете, что ищете, и анализы крови могут подтвердить это. Другие заболевания, которые ваш врач может исключить, зависят от того, как долго у вас проявляются симптомы кори.

До появления сыпи

В течение нескольких дней до появления кори сыпь может показаться, что у вас есть респираторный вирус, такой как грипп, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) или риновирус, который обычно является вирусом, вызывающим простуду. Пятна Коплика во рту могут быть приняты за пятна Фордыса, которые представляют собой увеличенные сальные железы.

Тем не менее, у вас, как правило, лихорадка выше при кори, чем при других вирусных инфекциях, что является признаком того, что у вас нет типичной вирусной инфекции. Корь также может быть ошибочно принята за лихорадку денге до или после появления сыпи, но это можно исключить с помощью анализа крови.

После появления сыпи

Как только сыпь появилась через два-четыре дня после появления других симптомов, другие заболевания, которые ваш врач может исключить, могут включать:

• Другие вирусы, которые могут вызвать сыпь: Они включают ветряную оспу, розеолу, краснуху, ящур и парвовирус, также известный как пятое заболевание. Обычно врачи могут легко исключить эти другие вирусы по внешнему виду вашей сыпи, а также по другим симптомам.
• Скарлатина и синдром токсического шока (TSS): Эти группы А стрептококк инфекции могут также вызывать сыпь, но другие симптомы могут быть исключены скарлатиной; Синдром токсического шока обычно сопровождается снижением артериального давления и проблемами с почками.
• Реакция на лекарства: Сыпь, вызванная повышенной чувствительностью к определенному лекарству, может выглядеть как сыпь от кори, но ваш врач может быстро исключить это, если вы недавно не подвергались воздействию каких-либо лекарств. Если вопрос остается, это станет очевидным после того, как вы перестанете принимать препарат, потому что сыпь исчезнет, ​​как только препарат выйдет из вашей системы.
• менингококкемии: Эта бактериальная инфекция, вызываемая теми же бактериями, что и менингит, может иметь симптомы, очень похожие на корь, включая сыпь. Анализ крови определит, есть ли у вас эта инфекция или корь.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор: Это бактериальное заболевание распространяется клещами, а также имеет симптомы, похожие на корь, включая сыпь. Диагноз ставится с помощью анализа крови или биопсии кожи.
• Инфекционный мононуклеоз: Эта вирусная инфекция, известная большинству из нас просто как «моно», может также иметь сходные симптомы, включая сыпь, особенно после приема определенных антибиотиков. Анализ крови может исключить или подтвердить моно.

Можно ли лечить корь? Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Корь (Rubeola): для работников здравоохранения. Обновлено 5 февраля 2018 года.
• Ганс Х. Корь: клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика. До настоящего времени. Обновлено 5 декабря 2017 года.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Корь. Обновлено января 2018 года.