Пользователи с двойным НПВП повышают риск побочных эффектов

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются опорой для многих людей с артритом. Тем не менее, прием более одного лекарства в этой категории не только дает мало преимуществ, но и может быть совершенно опасным. Что такое НПВП, каковы риски и какие лекарства включены в эту категорию, чтобы вы могли убедиться, что вы случайно не удвоили количество препаратов той же категории?

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой класс препаратов, которые обычно назначают для лечения артрита.

Поскольку НПВП доступны как по рецепту, так и без рецепта, некоторые люди в конечном итоге принимают два разных НПВП.

Люди могут также принять два НПВП из-за неадекватного обезболивания или из-за того, что они не осознают, что оба препарата относятся к одному классу терапевтических препаратов. Совместное использование двух разных НПВП небезопасно и не очень хорошая идея, поскольку это может увеличить риск нежелательных побочных эффектов и серьезных нежелательных явлений.

Популярные НПВП имеют риски

Вы можете думать о расстройстве желудка как о частом результате приема таких лекарств, как Advil, но есть несколько возможных побочных реакций, о которых вам следует знать.

Желудочно-кишечные кровотечения: Миллионы людей ежедневно принимают НПВП при артрите, острых травмах и менструальных болях. По оценкам, более 100 000 американцев госпитализированы и от 15 000 до 20 000 человек ежегодно умирают от язв и желудочно-кишечных кровотечений, связанных с применением НПВП. (Чтобы понять степень этого, около 40 000 женщин ежегодно умирают от рака молочной железы.) На НПВП приходится 60 процентов приобретенных безрецептурных рецептов, а среди людей, которые используют НПВП по любой причине, от одного до двух процентов будут испытывать ГИ. кровотечение.

Говоря только об артрите, 14 миллионов пациентов регулярно принимают НПВП - до 60 процентов из них будут испытывать желудочно-кишечные побочные эффекты. Риск выше у тех, кто старше, кто также принимает аспирин или разжижители крови, кто принимает определенные типы и дозы НПВП, и если используется более одного лекарства в этой категории.

Риск инфаркта и инсульта: Применение НПВП также связано с повышенным риском сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти, и этот риск возрастает для пациентов, которые используют их в течение длительного времени или имеют сердечные заболевания. Существуют некоторые НПВП, которые несут больший сердечный риск, чем другие, и важно, чтобы вы поговорили со своим врачом как о своих симптомах артрита, так и о вашей личной или семейной истории болезни сердца и факторах риска. По этой причине популярный рецептурный препарат Vioxx был снят с продажи.

Повреждение почек: Даже нормальные дозы НПВП, применяемые при незначительных состояниях, могут привести к острому повреждению почек (острой почечной недостаточности).По оценкам, во всем мире 2,5 миллиона человек испытывают острую почечную недостаточность из-за НПВП в год.

Рекомендации по безопасному использованию НПВП

FDA рекомендует для безопасного использования НПВП принимать лекарства:

• Только как предписано
• В самой низкой возможной дозе, которая все еще эффективна
• В кратчайшие сроки

Сообщалось, что люди часто не сообщают об использовании внебиржевых НПВП. Исследования показали, что люди, которые не сообщают о безрецептурном приеме НПВП, считают, что лекарства незначительны, потому что они доступны без рецепта. Это просто не соответствует действительности и является одной из причин (их много), почему люди должны сообщать своему врачу обо всех безрецептурных или диетических добавках, которые они принимают.

Неспособность сообщить врачу о безрецептурном приеме лекарств является одной из причин, по которым люди иногда заканчивают употреблением двух препаратов этой категории, даже если это может быть опасно.

Принимать два НПВП рискованно

Повышенный риск, связанный с приемом двух НПВП, является значительным. Более старое исследование, опубликованное в Европейский журнал клинической фармакологии пришел к выводу, что риск тяжелых лекарственных реакций, вызывающих повреждение печени и острую почечную недостаточность, был в 6-7 раз выше в зарегистрированных случаях одновременного применения двух НПВП. Тем не менее, даже при этом осознании риск остается. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что среди пожилых людей, принимающих НПВП, ненадлежащее использование было выявлено более 70 процентов.

Не позволяй этому случиться с тобой. Используйте НПВП безопасно и надлежащим образом. Если вы уже принимаете рецептурный НПВП, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Наркотики классифицируются как НПВП

Чтобы избежать приема более одного НПВП, важно знать, какие препараты входят в этот класс. Также важно отметить, что непатентованные лекарства могут продаваться под несколькими разными торговыми марками. Например, ибупрофен является непатентованным лекарством в Адвиле, Мотрине, Нурофене и других. НПВП также может сочетаться с другими лекарствами.

Существует три основных типа НПВП. К ним относятся салицилаты (оба ацетилированы, как в неацетилированном аспирине), традиционные НПВП (такие как Advil) и ингибиторы COX-2, такие как Celebrex. НПВП, обычно используемые для лечения артрита, включают:

• Актрон (кетопрофен)
• Aleve (напроксен)
• Анапрокс (напроксен)
• Ансаид (флурбипрофен)
• Артротек (диклофенак с мизопростолом)
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
• Адвил (ибупрофен)
• Катафлам (диклофенак калия)
• Целебрекс (Целекоксиб)
• Клинорил (сулиндак)
• Дайпро (оксапрозин)
• Disalcid (Сальсалат)
• Долобид (дифлунизал)
• Фельден (пироксикам)
• Ибупрофен (фирменные наименования включают Мотрин, Адвил, Медиприн, Нуприн, Мотрин И.Б.)
• Индоцин (индометацин)
• Кетопрофен (торговые марки включают в себя Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Лодин (этодолак)
• Мекломен (меклофенамат натрия)
• Мобик (мелоксикам)
• Мотрин (ибупрофен)
• Нальфон (фенопрофен)
• Напрелан (напроксен)
• Напросин (напроксен)
• Напроксен (торговые марки включают Напросин, Алеве, Напрелан, Анапрокс)
• Орудис (кетопрофен)
• Орувайл (кетопрофен)
• Ponstel (мефанаминовая кислота)
• Релафен (набуметоне)
• Толектин (толметин натрия)
• Трилизат (трисалицилат холина и магния)
• Вольтарен (диклофенак натрия)

Суть в принятии более чем одного НПВП

Прием более одного НПВП мало что помогает улучшить контроль над болью, но делает значительно увеличить риск общих побочных эффектов и побочных реакций. Тем не менее, слишком много людей в конечном итоге принимают более одного из этих лекарств одновременно. Частично проблема заключается в том, что эти лекарства доступны как по рецепту, так и без рецепта, и если ваш врач не знает о лекарствах, которые вы принимаете без рецепта, ошибка может остаться незамеченной.

Помимо удвоения приема НПВП, существует множество потенциальных побочных эффектов и взаимодействий среди лекарств, которые люди используют при артрите. Лучший способ уменьшить вероятность неблагоприятного воздействия - тщательно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и фармацевтом. Поскольку медицинские ошибки рекламируются как третья по значимости причина смерти в Соединенных Штатах, стоит быть осторожным.