8 распространенных заблуждений о злоупотреблении психоактивными веществами

С ростом числа людей, употребляющих марихуану, и эпидемическим уровнем злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами, злоупотребление психоактивными веществами стало серьезной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.

В ответ на растущие проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, с которыми сталкивается страна, американский хирург-генерал Вивек Х. Мурти опубликовал исторический доклад «Перед лицом наркомании в Америке: доклад Генерального хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье», в надежде покончить с общественностью. Кризис здоровья наркомании.

В исчерпывающем 428-страничном отчете, в котором подробно рассматриваются все аспекты проблемы злоупотребления психоактивными веществами, приводятся разделы, посвященные объяснению связанных с этим факторов, которые могут быть малоизвестными, неправильно понятыми или неверными в отношении проблем злоупотребления психоактивными веществами. Некоторые из этих тем обсуждаются ниже.

1

Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, так же распространены, как и диабет

Почти 21 миллион человек в возрасте 12 лет и старше в США соответствуют критериям для диагностики наличия расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Это примерно 8 процентов всего подросткового и взрослого населения и сопоставимо с количеством людей, страдающих диабетом.

Люди с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, превосходят по численности людей с заболеваниями щитовидной железы и в 1,5 раза превышают число людей, у которых диагностированы все виды рака - рак молочной железы, рак легкого, рак простаты, рак толстой кишки, рак печени и все остальные. другие виды рака вместе взятые.

21 миллион американцев с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, не включают в себя миллионы людей, которые занимались вредным употреблением алкоголя (пьянство и алкоголизм) или употребляли нелегальные наркотики в течение последних 12 месяцев, но не соответствуют критериям для употребления диагностируемых веществ. расстройство.

Согласно отчету генерального хирурга, из 265 миллионов американцев старше 12 лет:

• 175 миллионов (65,7%) пили алкоголь
• 66,7 миллиона (24,9%) сообщили о пьянстве
• 17,3 миллиона (6,5%) были пьющими
• 36 миллионов (13,5%) употребляли марихуану
• 18,9 миллиона (7,1%) злоупотребляли отпускаемыми по рецепту лекарствами
• 300 000 использованного героина

Пьянство, согласно отчету, «пьет пять (мужчины) / четыре (женщины) или больше напитков по одному и тому же случаю, по крайней мере, один день за последние 30 дней», а пьянство как для мужчин, так и для женщин - пьянство в минимум пять раз за последние 30 дней.

2

Смертность от передозировки опиоидов увеличилась в четыре раза

Тенденция к чрезмерному назначению опиоидных болеутоляющих таблеток, которая началась в 1990-х годах, привела к быстрому увеличению использования и злоупотребления этими обезболивающими средствами. Эскалация употребления опиоидов резко возросла во всех регионах страны и по всем демографическим признакам.

Когда власти расправились с «таблеточными заводами» и «покупками лекарств» по ​​всей стране, таблетки от боли становились все труднее и дороже. В результате многие пользователи стали использовать героин, который был дешевле и доступнее.

Эта тенденция была подтверждена резким ростом смертности от передозировки опиоидами в США, который увеличился почти в четыре раза в период с 1999 по 2014 год, согласно отчету.

3

Разница между злоупотреблением и злоупотреблением

Вы можете не знать разницу между терминами «злоупотребление психоактивными веществами» и «злоупотребление психоактивными веществами», потому что, на самом деле, нет никакой разницы. Это просто вопрос семантики.

Отчет Генерального хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье указывает на то, что только около 10 процентов людей, нуждающихся в лечении от токсикомании в США, фактически получают лечение в любой данный год. Одной из причин этого является стигма, которая все еще существует в обществе в отношении алкоголизма и наркомании.

Поэтому среди профессиональных поставщиков услуг существует тенденция использовать термин «злоупотребление психоактивными веществами», потому что он кажется менее постыдным, чем «злоупотребление психоактивными веществами». В отчете Генерального хирурга за 2016 год говорится о злоупотреблении психоактивными веществами по всему документу.

4

Конфронтационные вмешательства редко эффективны

Хотя неожиданные конфронтационные семейные вмешательства, направленные на то, чтобы побудить близких к лечению алкоголизма и наркомании, приобрели известность из-за их показа в телевизионных программах, в действительности они не очень эффективны.

Конфронтационные вмешательства, иногда называемые «вмешательством Джонсона», существуют примерно с 1960-х годов, но в научных исследованиях не было обнаружено, что они очень эффективны для привлечения людей к лечению и, фактически, могут иметь неприятные последствия, что делает целевого человека еще более устойчив к обращению за лечением.

В докладе генерального хирурга «вмешательство» относится не к этим типам конфронтации, а к «профессионально осуществляемой программе, услуге или политике, предназначенной для предотвращения злоупотребления психоактивными веществами или лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ».

5

Медицинское лечение не является заместительной зависимостью

Одно давнее заблуждение об использовании фармацевтических препаратов для лечения людей, страдающих алкоголизмом и наркоманией, заключается в том, что использование лекарств для лечения тяги и абстиненции заменяет одну зависимость на другую.

В научных исследованиях было обнаружено, что применение метадона и бупренорфина для контроля тяги к опиоидам и абстиненции снижает злоупотребление психоактивными веществами, снижает риск рецидивов и передозировки, снижает преступное поведение, уменьшает передачу инфекционных заболеваний и помогает наркоманам вернуться к здоровой и функциональный образ жизни.

По словам генерального хирурга, позиция многих основанных на воздержании подходов к лечению, что использование этих лекарств заменяет одну зависимость на другую, научно необоснованна и серьезно ограничивает их использование людьми, которые могут извлечь из них пользу.

В докладе говорится, что ограничения на то, как метадон и бупренорфин могут назначаться и дозироваться, также снизили их доступность.

6

Это не должно быть серьезным, чтобы лечиться

Традиционно проблемы с алкоголем и наркотиками не рассматривались до тех пор, пока наркоман не достиг «дна» после того, как злоупотребление психоактивными веществами превратилось в кризис. Когда запрашивалось лечение, оно, как правило, обеспечивалось специальными программами лечения зависимости, которые были отделены от основной системы здравоохранения.

Отчет Surgeon General за 2016 год надеется установить новые тенденции в лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, таких как:

• Легкие расстройства употребления психоактивных веществ также можно лечить
• Любое вредное злоупотребление должно получить вмешательство
• Раннее вмешательство может предотвратить поздние тяжелые расстройства
• Проверка на злоупотребление психоактивными веществами должна быть частью первичной медико-санитарной помощи
• Вмешательство и мониторинг должны осуществляться в основной системе здравоохранения

В отчете подчеркивается, что не всем людям с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, требуется постоянное лечение, а многим требуется только кратковременное вмешательство и мониторинг, поэтому многие пациенты могут получать лечение от основных поставщиков первичной медицинской помощи.

Если в качестве обычной части первичной медико-санитарной помощи проводить скрининг на злоупотребление психоактивными веществами и проводить краткие вмешательства и мониторинг, это может значительно снизить развитие более серьезных расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, говорится в докладе.

7

Тренеры восстановления равных могут быть эффективными

Недавняя тенденция в лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, - это использование тренеров по восстановлению, которые являются людьми, которые сами находятся в процессе восстановления, которые используют свои знания и жизненный опыт, чтобы помогать другим, кто плохо знаком с восстановлением.

Иногда называемые трезвыми тренерами, тренеры по взаимному восстановлению предоставляют другим в процессе восстановления эмоциональную, информационную и практическую поддержку, чтобы помочь им поддерживать восстановление.

Хотя вы, возможно, слышали, что знаменитости нанимают частных восстановительных тренеров, равные тренеры также могут быть связаны с общественными организациями восстановления, клиниками, трезвыми жилыми домами и восстановительными старшими школами.

Они также могут быть сотрудниками учреждений первичной медико-санитарной помощи, отделений неотложной помощи, психиатрических клиник, систем уголовного правосудия, служб охраны детства и агентств по бездомным.

Тренеры по восстановлению сверстников не являются консультантами по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, или менеджерами по лечению. Они также не являются спонсорами программы, состоящей из 12 шагов, потому что они не продвигают какой-либо конкретный путь восстановления, но облегчают все пути.

Существует очень мало исследований эффективности тренеров по восстановлению сверстников, но то, что было проведено, является многообещающим, согласно отчету генерального хирурга.

8

Дома восстановления очень эффективны

Оказалось, что реабилитационные дома, традиционно известные как дома на полпути, очень эффективны для того, чтобы помочь тем, кто завершил детоксикацию алкоголя и наркотиков или лечение, оставаться воздерживающимися.

Oxford House, Inc. - одна из конкретных моделей, приведенных в отчете, - сеть надзора, соединяющая Оксфордские дома в 43 штатах и ​​округе Колумбия. Оксфордские Дома предоставляют экономически выгодное и безвредное жилье людям в восстановлении.

Исследование жителей Оксфордского Дома показало следующие результаты:

• 87% жителей воздержались после двух лет
• Показатели воздержания были на 4-5 выше, чем типичные результаты
• Выше, более положительные показатели самоэффективности и самообладания
• Более высокие ежемесячные доходы
• Более низкие показатели заключения

Исследования показали, что посещение реабилитационного центра после детоксикации или стационарного лечения приводит к лучшим результатам, чем возвращение непосредственно в общество.

Слово от DipHealth

Если вы или кто-либо из ваших знакомых пьете или употребляете наркотики таким образом, который наносит вред им самим или окружающим, им не нужно ждать, пока не станет кризис, чтобы получить помощь. Существуют методы лечения употребления психоактивных веществ, разработанные специально для тех, кто еще не зависим.