Оценка треморов и их причин

Если кто-нибудь присмотрится к своей протянутой руке, он увидит едва заметный тремор. Если кто-то устал или у него слишком много кофеина, этот тремор может быть более заметным, но обычно он не влияет на их повседневную жизнь.

У других людей тремор действительно истощает. Например, кто-то может быть не в состоянии есть, потому что его дрожь делает слишком сложным попадание посуды или чашки в рот.

Даже в тех случаях, когда тремор действительно заметен и проблематичен, он не может быть вызван серьезным заболеванием. У других людей может быть менее заметный тремор, вызванный таким расстройством, как болезнь Паркинсона. Как неврологи могут определить, когда следует беспокоиться о треморе?

обзор

Тремор является наиболее распространенным типом непроизвольных движений и может затронуть практически любую часть тела. Похоже, что дрожь возникает в основном в руках, но также может затрагивать ноги, подбородок или голову.

Даже голос может пострадать от толчков. Полезно заметить, что тремор сильнее влияет на одну сторону тела, чем на другую (асимметрия). Хотя есть исключения из каждого правила, большинство толчков вовлекают обе стороны в равной степени. При болезни Паркинсона одна сторона обычно поражается больше, чем другая.

В зависимости от причины тремора, дрожание может быть более заметным, когда вы отдыхаете, что-то держите или когда вы двигаетесь. Некоторые люди считают полезным разделить подземные толчки на следующие категории:

• Отдыхающий треморЭтот тип тремора возникает, когда мышцы расслаблены. Этот вид тремора чаще всего связан с болезнью Паркинсона.
• Действие тремораЭтот тремор возникает, когда мышцы напрягаются каким-то образом. Это большая категория и далее разделена на остальные категории, упомянутые ниже.
• Постуральный треморЭтот тремор усиливается, когда часть тела держится под действием силы тяжести. Это проявляется в существенном треморе, распространенном расстройстве, которое раздражает, но не угрожает жизни.
• Кинетический треморЭто тремор, который усиливается всякий раз, когда часть тела перемещается.
• Намеренный треморЭтот тип тремора можно рассматривать как тип кинетического тремора, поскольку он включает в себя движение части тела, но на самом деле это означает нечто более конкретное. Тремор намерения усиливается, когда вы двигаетесь к определенной цели, что требует определенной степени координации. Тремор намерения ухудшится, когда ваш палец приблизится к цели.
• Тремор, специфичный для задачи: Это происходит только при выполнении определенной работы, например, при написании. Это может быть результатом дистонии.

• Изометрический треморЭтот тремор включает дрожание, когда мышца напряжена, но не двигается. Если вы долгое время занимали позицию типа отжимания, вы, вероятно, испытали этот тремор.

причины

Некоторая степень тремора является нормальной для всех. Иногда что-то может пойти не так с частями мозга, связанными с движением, такими как базальные ганглии или мозжечок.

Тремор может быть вызван такими заболеваниями, как рассеянный склероз, инсульт и нейродегенеративные проблемы, такие как болезнь Паркинсона. Это также может быть вызвано наркотиками, такими как алкоголь, амфетамин и стероиды.

Проблемы, которые влияют на весь организм, такие как заболевания щитовидной железы или печеночная недостаточность, также могут вызывать тремор. Интересно, что на самом деле никто не знает, почему у людей развиваются существенные подземные толчки, хотя это, кажется, передается по наследству и является очень распространенным явлением.

Это может показаться очевидным, но многие люди не сразу осознают, что их тремор всегда может возникать после приема определенного лекарства, когда у них слишком много кофеина или когда они не ели какое-то время. Ухудшение эмоционального или физического стресса также часто усиливает тремор. При ортостатическом треморе тряска всегда начинается после вставания.

Также полезно заметить, что делает дрожь лучше. Например, существенный тремор является очень распространенной причиной тремора, который по неизвестным причинам часто улучшается, когда пациент выпил что-то алкогольное. Ортостатический тремор улучшается после сидения.

Оценка и лечение

В дополнение к физическому осмотру для поиска других результатов, которые указывают на причину тремора, врач может назначить анализы крови для поиска гормональных или химических причин тремора. Они могут назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы определить, не вызван ли тремор таким заболеванием, как РС или инсульт.

В зависимости от того, что найдено, они могут также заказать тесты, такие как исследование электромиограммы или нервной проводимости, чтобы определить, вызван ли тремор проблемами с периферической нервной системой.

Лечение тремора зависит от типа и причины тремора. Распознавание и устранение факторов, ухудшающих тремор, является важным шагом.

Физическая терапия может помочь вам оставаться максимально независимыми, а также может уменьшить тремор. В крайних случаях можно попробовать хирургическое лечение или глубокую стимуляцию мозга, хотя обычно это применяется в ситуациях, когда менее агрессивные подходы не работают.

Знание того, на что следует обратить внимание, может помочь вам получить ответы на ваши вопросы о вашем треморе и получить необходимую помощь как можно скорее.