Связь между артритом и болью в челюсти

Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Симптомы, причины возникновения (Ноябрь 2024)

Височно-нижнечелюстное расстройство (TMD) может быть глотанием, но оно просто обозначает боль, скованность и другие симптомы, влияющие на челюсть или височно-нижнечелюстной сустав (TMJ). Одной из наиболее распространенных причин TMD является артрит - тот же набор дегенеративных состояний, которые поражают другие суставы, такие как колени, бедра и пальцы.

Чаще всего типом артрита за TMD является остеоартрит, но есть и другие, включая ревматоидный артрит и спондилоартропатии, такие как анкилозирующий спондилит. Вот обзор каждого.

остеоартрит

Артроз обычно развивается в течение долгого времени из-за износа, который вызывает разрушение кости и мягких тканей. Помимо боли, остеоартрит может вызывать хрустящий звук, известный как крепитация в суставе и ограниченный диапазон движений, что затрудняет его «широкое раскрытие». В основном это происходит у пожилых людей, по данным Американской академии орофациальной боли (AAOP).

Чаще всего остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава является односторонним, то есть поражается только одна сторона лица.

Для диагностики TMD на основе остеоартрита врач берет историю болезни, рассматривает конкретные симптомы и, возможно, делает МРТ или использует какую-либо другую технику визуализации. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также тепло, мягкую диету, ограничение включает применение тепла, мягкую диету, ограничение движения челюсти или прикусный прибор. Если эти меры не приносят облегчения, иногда требуется операция.

Ревматоидный артрит

Хотя челюсть не является первым из суставов, пораженных ревматоидным артритом (РА), формой боли в суставах, вызванной проблемами с иммунной системой, более половины людей с РА испытывают боль в челюсти. TMD, который вызван этим типом артрита, имеет тенденцию затрагивать обе стороны лица и также вызвать опухоль, нежность и ограниченное движение челюстей. Эти симптомы имеют тенденцию приходить и уходить, с ригидностью и болью, обычно усиливающимися по утрам.

Помимо симптомов и истории болезни, диагностика РА как причины боли в суставах включает в себя исследования изображений и анализы крови, и лечение такое же, как и для любого сустава, пораженного ревматоидным артритом: противовоспалительные препараты и модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), плюс упражнения для предотвращения потери движения в челюсти. Иногда требуется операция.

Спондилоартропатии

Спондилоартропатии являются типами артритов, которые затрагивают области, где связки и сухожилия прикрепляются к костям. Одним из них является анкилозирующий спондилит, который поражает спину и шею и может вызывать боль и ограниченное движение челюсти.

Другой - псориатический артрит, у которого есть симптомы, имитирующие симптомы ревматоидного артрита. Есть похожая боль, нежность, ограниченный диапазон движений и крепитация, хотя часто задействована только одна челюсть. Реактивный артрит височно-нижнечелюстного сустава - это спондилоартропатия третьего типа, которая связана с TMD. У мужчин чаще, чем у женщин, развивается реактивный артрит, который вызывает боль, отек и ограниченный диапазон движений челюсти. Поскольку это вызвано инфекцией, антибиотик часто является частью лечения.