Что такое гастрошизис и как его лечить?

Gastroschisis - это врожденный дефект, при котором ребенок рождается с некоторыми или всеми его / ее кишечниками на внешней стороне живота из-за ненормального открытия в брюшной мышце. Отверстие может варьироваться от маленького до большого, и в некоторых случаях другие органы также могут выступать через отверстие.

Молодые матери, которые употребляют рекреационные наркотики на ранних сроках беременности или курят, имеют более высокий риск рождения ребенка с гастрошизисом, но во многих случаях неизвестно, что вызывает расстройство. Есть некоторые доказательства того, что гастрошизис может наследоваться по аутосомно-рецессивному типу.

Приблизительно 1 из 5000 детей в Соединенных Штатах рождается с гастрошизисом, хотя исследования показывают, что число случаев гастрошизиса увеличивается как в США, так и во всем мире. Расстройство затрагивает детей всех этнических групп.

Гастрошизис Симптомы и диагностика

Анализ крови беременной матери на альфа-фетопротеин (АФП) покажет повышенный уровень АФП, если присутствует гастрошизис. Расстройство также может быть обнаружено ультразвуком плода.

Младенцы с гастрошизисом обычно имеют 5 см вертикальное отверстие в брюшной стенке в сторону пуповины. Часто большая часть тонкой кишки торчит через это отверстие и лежит снаружи брюшной полости. У некоторых детей толстая кишка и другие органы также могут проходить через отверстие.

Дети с гастрошизисом часто имеют низкий вес при рождении или рождаются преждевременно. Они также могут иметь другие врожденные дефекты, такие как недоразвитый кишечник, или гастрошизис может быть частью генетического расстройства или синдрома.

лечение

Многие случаи гастрошизиса можно исправить хирургическим путем. Брюшная стенка растянута, а содержимое кишечника аккуратно помещено обратно внутрь. Иногда операция не может быть сделана сразу, потому что кишечник распух. В этом случае кишечник накрывают специальным мешочком до тех пор, пока отечность не уменьшится настолько, чтобы его можно было вернуть обратно внутрь тела.

Как только кишечник возвращается в организм, можно лечить любые другие нарушения. Требуется несколько недель, чтобы кишечник начал нормально работать. В течение этого времени ребенка кормят через вену (так называемое общее парентеральное питание). Некоторые дети, рожденные с гастрошизисом, полностью выздоравливают после операции, но у некоторых могут развиться осложнения или потребуются специальные смеси для кормления. Насколько хорошо ребенок делает, зависит от любых проблем с кишечником.

Поддержка Gastroschisis

Многочисленные группы поддержки и другие ресурсы доступны, чтобы помочь с эмоциональным и финансовым напряжением рождения ребенка с гастрошизисом. Они включают:

• Матери Omphaloceles (MOOs) - группа поддержки Omphalocele и Webring
• Фонд Avery’s Angels Gastroschisis - предоставляет эмоциональную и финансовую поддержку семьям, у которых есть дети, рожденные с гастрошизисом.
• IBDIS - Международная информационная система о врожденных дефектах, информация о гастрохизисе и омфалоцеле.
• Марш центов - исследователи, волонтеры, работники образования, аутрич-работники и адвокаты, работающие вместе, чтобы дать всем детям шанс на борьбу
• Исследование врожденных дефектов у детей - родительский сетевой сервис, объединяющий семьи с детьми с одинаковыми врожденными дефектами
• Kids Health - утвержденная врачом информация о здоровье детей до рождения и в подростковом возрасте
• CDC - врожденные дефекты - кафедраздравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний
• NIH - Управление редких заболеваний - Национальный институт здоровья - Управление редких заболеваний
• Североамериканская сеть фетальной терапии - NAFTNet (Североамериканская сеть фетальной терапии) - это добровольное объединение медицинских центров в Соединенных Штатах и ​​Канаде, обладающее признанным опытом в области хирургии плода и других форм многопрофильной помощи при сложных расстройствах плода.