Факты преждевременных родов и статистика

Большинство беременностей длятся около 40 недель. Дети, родившиеся между 37 и 42 неделями беременности, считаются доношенными. Дети, родившиеся до 37 недель беременности, определяются как недоношенные.

В настоящее время, с медицинской точки зрения, определение жизнеспособности установлено на 23 неделе беременности. Во многих больницах это является точкой отсечения медицинского вмешательства в попытке спасти жизнь ребенка, родившегося преждевременно. Тем не менее, это слабое определение, основанное на обобщении, и следует помнить, что даты могут быть смещены на несколько недель в любом направлении. Ребенку, родившемуся во время беременности до 23 недель или раньше, обычно требуется обширное медицинское вмешательство, включая респираторную поддержку, инвазивное лечение и длительное, а иногда и тяжелое пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Статистика преждевременных родов

• 11,4% всех беременностей заканчиваются ранними родами.
• Около 450 000 детей в одних только Соединенных Штатах рождаются слишком рано, а 15 миллионов детей рождаются недоношенными во всем мире - это каждый десятый!
• Более 80 процентов преждевременных родов являются непредвиденными.
• Примерно 45-50% преждевременных родов являются идиопатическими. (Неизвестно)
• 30% связаны с преждевременным разрывом оболочек. (ВЫПУСКНОЙ ВЕЧЕР)
• 15-20% относятся к медицинским показаниям (пример: преэклампсия, отслойка, IUGR) или плановым преждевременным родам.

«События, ведущие к преждевременным родам, до сих пор не до конца поняты, хотя этиология считается многофакторной. Однако неясно, является ли преждевременные роды результатом взаимодействия нескольких путей или независимым воздействием каждого пути. Причинные факторы связаны с преждевременными родами. роды включают в себя медицинские состояния матери или плода, генетические воздействия, воздействие окружающей среды, лечение бесплодия, поведенческие и социально-экономические факторы, а также ятрогенные (связанные с медицинским обследованием или лечением) недоношенность ». (КТО)

Вы знали?

• Преждевременная рождаемость в Соединенных Штатах снижается седьмой год подряд, до 11,4 процента всех рождений в 2013 году.
• Это самый низкий показатель за 17 лет! Цель федерального правительства состояла в том, чтобы сократить преждевременные роды с базового уровня в 12,7 процента в 2007 году до 11,4 процента к 2020 году. Новые цифры означают, что страна достигла цели Семь лет раньше.
• В США по-прежнему отмечается один из самых высоких показателей преждевременных родов среди всех стран с высокими ресурсами
• Медицинские расходы на недоношенного ребенка в среднем составляют около 54 000 долларов США по сравнению с 4 000 долларов на здорового доношенного новорожденного.
• уровень рождаемости Недоношенные упорно остаются выше среди определенных расовых и этнических групп в США, в том числе черный, коренных американцев и испаноговорящих женщин. Показатель преждевременных родов среди незастрахованных женщин также намного выше, чем в среднем по стране (19,8 процента в 2013 году.)

Процент, основанный на гестационном возрасте (приблизительный)

• Более 70 процентов недоношенных детей рождаются между 34 и 36 неделями беременности.
• 12 процентов недоношенных детей рождаются между 32 и 33 неделями беременности.
• 10 процентов недоношенных детей рождаются между 28 и 32 неделями беременности.
• 6 процентов недоношенных детей рождаются до 28 недель беременности.

Показатели выживания (приблизительно на основе нескольких факторов)

• Дети, родившиеся 23 недели, имеют 17-процентный шанс на выживание.
• Дети, родившиеся в возрасте 24 недель, имеют шанс выживания 39 процентов.
• Дети, рожденные в 25 недель, имеют 50-процентный шанс на выживание.
• Дети, родившиеся в возрасте 26 недель, имеют 80-процентный шанс на выживание.
• Младенцы, рожденные в 27 недель, имеют 90-процентный шанс на выживание.
• Дети, родившиеся в период между 28-31 неделями беременности, имеют шанс выживания на 90-95 процентов.
• Дети, родившиеся между 32-33 неделями, имеют 95-процентный шанс на выживание.
• Наиболее дети, рожденные в возрасте 34 недель и старше, имеют такую ​​же вероятность выживания, как и доношенные дети.

Шансы на выживание увеличиваются по мере прогрессирования беременности. С каждой неделей, когда ребенок остается в утробе матери, шанс на выживание и выживание увеличивается. Однако гестационный возраст - не единственный определяющий фактор выживания для детей, родившихся слишком рано. Многочисленные факторы играют важную роль в том, насколько хорошо ребенок будет делать, включая вес при рождении, осложнения беременности, такие как отслойка плаценты, инфекция и незрелое развитие легких, и это лишь некоторые из них. К счастью, медицинские исследования и достижения увеличили шансы на выживание даже у самых маленьких детей.

Статистика результатов (приблизительная)

Процентная статистика по младенцам, родившимся до 26 недель беременности:

• Те, у кого может развиться тяжелая инвалидность после раннего рождения - 22%
• Те, у кого может развиться умеренная инвалидность или особые потребности от преждевременных родов - 24%
• Те, у кого может развиться легкая инвалидность - 34%
• 20% всех, кто родился на 26 неделе беременности или раньше, не будут иметь долгосрочных эффектов от своей недоношенности.

В зависимости от гестационного возраста и массы тела при рождении размещают недоношенных детей. свободно на определенные категории легкой, средней и крайней недоношенности:

Умеренная: Дети, рожденные между 33 и 36 неделями беременности и / или имеющие вес при рождении от 1500 г до 2000 г (3 фунта 5 унций и 5 фунтов 8 унций)

умеренный: Дети, рожденные в период между 28 и 32 неделями беременности, с массой тела от 1000 г до 1500 г (2 фунта 3 унции и 3 фунта 5 унций)

крайность: Дети, рожденные до 28 недель беременности или имеющие вес при рождении менее 1000 г (2 фунта 3 унции)

• Поздно недоношенный ребенок, родилась от 34 до 37 недель беременности
• Preemieродилась на 32 неделе беременности
• Micro-Preemieродилась менее чем за 25 недель беременности

Переопределение недоношенности

Американский Конгресс Акушеров и Гинекологов (ACOG) и Общество Материнско-Фетальной Медицины (SMFM) недавно объявили, что они рекомендуют использовать метку «термин» при беременности вместо новых обозначений гестационного возраста.

Согласно новым обозначениям, полный срок будет относиться к 39 неделям через 40 недель и 6 дням беременности. В прошлом беременность от 37 до 42 недель считалась полноценной.

Это изменение отражает результаты Национального института детского здоровья и развития NICHD, исследования о худших последствиях для здоровья детей, родившихся на 37 и 38 неделе беременности (ранее считавшихся доношенными), по сравнению с детьми, родившимися после 39 недель.

Например, исследования показывают, что по сравнению с детьми, родившимися на или после 39 недель беременности, дети, родившиеся до 39 недель:

• При большем риске поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU)
• На 20% больше риск осложнений, включая проблемы с дыханием, кормлением и температурой; сепсис (тяжелая инфекция крови); и церебральный паралич
• 5% чаще имеют умственную отсталость или нарушение развития
• На 50% больше риск смерти в течение первого года жизни

Матери, которые рожают в течение или после 39 недель беременности, обычно имеют лучшие результаты, чем матери, которые рожают до 39 недель.

Новые категории как определено NICHD:

• Ранний срок: от 37 недель до 38 недель и 6 дней
• Полный срок: от 39 недель до 40 недель и 6 дней
• Поздний срок: от 41 недели до 41 недели и 6 дней
• Срок обучения: 42 недели и более

Знаменитые Preemies вчера и сегодня

• Наполеон Бонапарт: родился в 1769 году, был одним из величайших военных деятелей в истории. Его маленькая статуя считается результатом его преждевременного рождения.
• Виктор Гюго: великий французский романист, самый известный благодаря созданию Les Miserable, был премьером, родившимся в 1802 году
• Марк Твен: Опытный американский писатель, родившийся в 1835 году, родившийся на 2 месяца раньше срока.
• Сидни Пуатье: Наградами актер, режиссер и активист.
• Уинстон Черчилль: Британский политик и государственный деятель, родившийся на 2 месяца раньше срока в 1874 году.
• Альберт ЭйнштейнРожденный преждевременно в Германии в марте 1879 года. Эйнштейн пережил небольшие начинания во времена, когда неонатологии практически не существовало, и продолжал делать выдающиеся достижения в математике и естествознании.
• Анна ПавловаРодился на 2 месяца раньше срока в 1881 году и вырос, чтобы стать одной из самых известных балерин в мире.
• Патрик Бувье КеннедиТретий ребенок от Жаклин и Джона Ф. Кеннеди родился в 34 недели и умер в возрасте 2 дней из-за гиалиновой мембранной болезни, также известной как респираторный дистресс-синдром или RDS. РДС является одним из наиболее распространенных осложнений недоношенных. Потеря ребенка первой семьи глубоко тронула нацию и вылилась в государственные и частные ресурсы для медицинских исследований, которые привели к применению сурфактантной терапии у детей, родившихся с незрелыми легкими.
• Стиви УандерИзвестный американский певец, родившийся в 1950 году, был одним из многих недоношенных детей, родившихся в 40–50-х годах, страдающих от заболевания под названием «ретинопатия недоношенных» (ROP), из-за которого он потерял зрение в детстве. Медицинские достижения сегодня значительно снизили риск ROP у детей, родившихся слишком рано.
• Исаак НьютонУченый и изобретатель, описавший законы гравитации. Родился в 1643 году, по словам его матери, достаточно маленький, чтобы поместиться в кружку кварта.
• Чарльз Дарвин: Английский натуралист и ученый - создатель биологической теории эволюции.
• Пабло Пикассо: Художник и испанский художник - известный скульптор, гравер, керамист.
• Майкл Дж. Фокс: Родившийся в Канаде актер, писатель, продюсер и активист.
• Уэйн БрэйдиАмериканский актер, певец, комик и телеведущий; родился на 3 месяца раньше срока.
• Филипп Филлипс: Музыкант и победитель American Idol 2012. Родился недоношенным в 1990 году и почти не успел. Он боролся с проблемами пищеварения и, как говорят, выжил в NEC.

Текущие записи

Некоторые известные preemies известны миру только из-за их раннего рождения:

• Румайса Рахман, родившаяся на 25 неделе беременности в сентябре 2004 года в чикагской районной больнице, считается нынешним рекордсменом в мире по величине выжившего ребенка весом 244 грамма или 8,6 унции.
• Джеймс Элгин Джилл, родившийся в мае 1987 года в Оттаве, Канада, был самым ранним недоношенным ребенком в мире. Он был на 128 дней раньше срока в 21 неделю и 5 дней беременности. Джеймс весил 644 г или 1 фунт 6 унций. Он выжил и, как сообщается, был здоров в свои 20 лет.
• Амилия Тейлор также была названа самым недоношенным ребенком. Родился в октябре 2006 года в Майами, штат Флорида, на 21 неделе и 6 днях беременности. При рождении она была 9 дюймов в длину и весила 233 г или 10 унций.

Есть только два способа прожить свою жизнь. Как будто ничто не является чудом. Другой, как будто все чудо ». - Альберт Эйнштейн