Как лечат пяточные шпоры?

Как я вылечила пяточную шпору. Просто и легко! (Ноябрь 2024)

Пяточные шпоры, как и следует из названия, представляют собой костные отростки (шпоры), которые возникают на задней и / или нижней части пяточной кости - и то, и другое может вызвать боль в пятке. Они обычно развиваются на границе раздела, где сухожилие или связка прикрепляются к пяточной кости. Пяточные шпоры на задней части пятки связаны с ахилловым сухожилием и лучше всего описываются как ахилловы вставные костные шпоры. Те, что на дне, лучше всего описаны как подошвенный фасциит костных отростков. В то время как шпоры ахилловой кости и подошвенной фасции относятся к пяточным шпорам, большинство людей думают о последних, когда используют термин пяточные шпоры.

1. Ахиллесова вставная костная шпора

Ахиллово сухожилие является самым большим и сильным сухожилием в организме. Он состоит из двух мышц ног (икроножная и подошва), соединяющихся вместе, образующих ахиллово сухожилие и прикрепляющихся к задней части пятки. Это основное сухожилие, которое отвечает за перемещение ноги вниз и подъем себя на цыпочках.

Шипы ахилловой кости обычно возникают непосредственно в месте введения сухожилия в пяточную кость, именно там, где край ботинка встречается с пяточной костью. Существует множество причин, по которым формируются ахиллесовые костные шпоры, но тремя распространенными причинами являются чрезмерное использование, травмы и генетика. Костные шпоры могут быть маленькими или большими. Они могут развиваться в основном в пределах сухожилия. Размер костных шпор не обязательно коррелирует с болью. Большие костные шпоры могут быть абсолютно бессимптомными, тогда как маленькие могут быть мучительно болезненными.

Лечение отростков ахилловой кости сначала начинается с облегчения давления обуви на пяточную кость. Это может быть сделано путем точечной растяжки обуви, размещения гелевых прокладок в области и / или ношения обуви с открытой спиной. В некоторых случаях подъемы пятки могут быть полезны для поднятия пяточной кости, так что задняя часть пятки поднимается над краем обуви. Обезболивающие препараты, особенно противовоспалительные, могут быть очень полезны, если в области есть бурса (область, заполненная воспалительной жидкостью между кожей и костью)

Физиотерапия может быть полезна для растяжения и использования ультразвука для облегчения воспаления.

Операция по удалению пяточной кости может быть выполнена для удаления пяточной кости, однако, в зависимости от объема операции, процедура может быть задействована. Простые костные шпоры на периферии легко удаляются. Костные шпоры, которые обернуты в сухожилие, часто требуют хирургического отсоединения и повторного прикрепления. В некоторых случаях может потребоваться перенос сухожилий, чтобы увеличить ремонт. Восстановление обычно включает в себя броски и костыли в течение 6-8 недель, после чего следует физиотерапевтическая реабилитация.

2. Подошвенный фасциит костной шпоры

Вокруг точки вставки подошвенной фасции, толстой связочной полосы, поддерживающей арку, развиваются костные шпоры на дне пяточной кости. Воспаление этой связки известно как общее состояние, называемое подошвенный фасциит. Пяточные шпоры не всегда встречаются в сочетании с подошвенным фасциитом, но часто встречаются у пациентов с подошвенным фасциитом. Пяточные шпоры подошвенного фасциита не направлены вниз к земле, а направлены вперед, к пальцам ног, поэтому боль в пятке, как правило, не непосредственно от костной шпоры.

При подошвенном фасциите (+/- пяточная шпора) боль связана с воспалением в этой связочной вставке, а в некоторых случаях в микротире связки.

Лечение подошвенного фасциита с костными шпорами или без них обычно включает в себя отдых, арочные опоры для стабилизации связки, противовоспалительные препараты, обледенение и программу растяжения. Физиотерапия полезна у пациентов с подошвенным фасциитом. Инъекции стероидов используются для быстрого уменьшения воспаления. Некоторые интенсивные случаи могут включать в себя кастинг и костыли.

Большая часть подошвенного фасциита проходит через несколько месяцев после лечения. Подошвенный фасциит, который сохраняется в течение года или около того, можно лечить с помощью операции подошвенного фасциита. Основа хирургического лечения включала частичное разрезание связок подошвенной фасции, чтобы обеспечить хирургическое контролируемое удлинение. При наличии пяточной шпоры пяточная шпора обычно удаляется одновременно. Восстановление обычно включает в себя броски и костыли в течение нескольких недель с последующей физической реабилитацией.