Как изменения в сезоне и температуре влияют на функцию щитовидной железы

Многие пациенты со щитовидной железой ожидают, что в холодную погоду будут ощущаться симптомы гипотиреоза. Такие симптомы, как усталость, запор, выпадение волос и сухость кожи, которые можно хорошо контролировать в теплое время года, возвращаются или ухудшаются, когда на улице холодно. Более того, люди с гипотиреозом регулярно сообщают об увеличении веса (или о большей трудности похудения) и в холодные месяцы.

В ответ на это некоторые пациенты и практики планируют заранее, планируя увеличение дозировки заместительного гормона щитовидной железы по мере приближения более низких температур. Точно так же, когда начинается более теплая погода, они могут планировать уменьшение дозировки лекарств для щитовидной железы, чтобы поддерживать стабильную функцию щитовидной железы и эффективно справляться с симптомами.

Что говорит нам исследование

Недавние исследования опубликованы в щитовидная железа подтверждает, что есть сезонные изменения в функции щитовидной железы и уровней щитовидной железы. И, в свою очередь, это может оказать существенное влияние на эффективность лечения гипотиреоза.

В исследовании, проведенном в Университете Бен-Гуриона в Израиле, было изучено около 250 000 показаний теста тиреотропного гормона (ТТГ) от более чем 40 000 человек с гипотиреозом. Это было сопоставлено с 2,2 миллионами показаний теста ТТГ от 900 000 человек с нормальной функцией щитовидной железы.

Оценка проводилась в период с января 2013 года по март 2017 года, и исследование показало некоторые интересные результаты:

• От 16 до 33 процентов исследованных женщин имели уровни ТТГ выше контрольного диапазона, а от 9 до 17 процентов имели уровни ниже контрольного диапазона в среднем каждый месяц.
• От 23 до 43 процентов мужчин имели уровни выше контрольного диапазона, а от 7 до 23 процентов имели уровни ниже контрольного диапазона в среднем каждый месяц.
• Результаты месячного уровня ТТГ были значительно выше в течение зимних месяцев (с ноября по февраль) по сравнению с летними месяцами (с июня по сентябрь) для мужчин и женщин, независимо от того, были ли они гипотиреозом или имели нормальную функцию щитовидной железы.
• У женщин, как правило, было значительно большее повышение уровня ТТГ зимой и меньшее падение уровня ТТГ летом по сравнению с изученными мужчинами.
• Однако у мужчин старше 65 лет количество женщин, превышающих контрольный диапазон, было значительно выше зимой по сравнению с летом.

Наибольшее значение для людей с гипотиреозом, исследователи также обнаружили, что значительный процент пациентов с гипотиреозом подвергался субоптимальному лечению.

В частности, более высокий процент исследованных людей, которых лечили от гипотиреоза, имел уровни ТТГ выше контрольного диапазона в течение года. И уровни ТТГ у участников исследования, которые были гипотиреоидом, также увеличились больше зимой, чем в группе с нормальной функцией щитовидной железы.

Что это значит для пациентов с щитовидной железой

Щитовидная железа пытается поддерживать гомеостаз (баланс) с точки зрения производства гормонов щитовидной железы, независимо от того, какие внешние факторы влияют на него. Точно так же тело стремится поддерживать внутреннюю температуру около 98,6 градусов по Фаренгейту, несмотря на температуру снаружи.

Но щитовидная железа чувствительна к изменениям температуры. Он увеличивает выработку гормона в ответ на значительные изменения температуры или хроническое воздействие высоких или низких температур.

В частности, исследования показывают, что более холодные сезоны и климат - или хроническое воздействие холодных температур - могут снизить уровень гормонов щитовидной железы и повысить уровень ТТГ. Точно так же более теплые времена года и климат - или хроническое воздействие высоких температур - могут повышать уровень гормонов щитовидной железы и снижать уровни ТТГ.

Слово от DipHealth

У людей с гипотиреозом повышение уровня ТТГ в холодную погоду может сопровождаться ухудшением симптомов гипотиреоза. Влияние холодной погоды, однако, можно избежать с помощью корректировок доз заместительного гормона щитовидной железы.

Если вы живете в области с холодной зимой, переезжаете в более холодный климат или ожидаете длительного периода в области с более низкими, чем обычно, температурами, рассмотрите возможность обсуждения уровня лечения щитовидной железы с вашим лечащим врачом.

Для начала вы можете запланировать полный тест щитовидной железы до наступления или перейти к более низким температурам. Это установит ваши базовые уровни. Затем повторно проверьте эти уровни через шесть-восемь недель после наступления низких температур. Это определит, нужно ли вам корректировать дозировку заместительного гормона щитовидной железы.

Если вы увеличиваете дозировку в ответ на более холодные температуры, не забывайте заранее планировать с вашим врачом. Перепроверьте свои уровни и / или запланируйте снижение дозировки, когда возвращается более теплая погода или когда вы возвращаетесь в более теплый климат.