Как работает хирургия коленного сустава или желудочного бандажа

Бариатрическая хирургия - это термин, который применяется к ряду хирургических процедур, которые были разработаны для лечения ожирения и хирургического вмешательства для снижения веса. Одной из таких процедур является желудочная перевязка.

Как это устроено

Желудочный бандаж - обычно называемый «поясной ремень», когда выполняется лапароскопически - является формой бариатрической хирургии. При процедуре желудочного бандажа, которая обычно выполняется лапароскопически, бандаж помещается вокруг желудка, разделяя желудок на два мешочка: маленький верхний мешочек, расположенный над полосой, и больший нижний мешочек под бандажом. Небольшой пакетик ограничивает количество пищи, которую можно съесть за один раз, и, таким образом, вызывает ощущение сытости с меньшим количеством пищи.

Полосу можно отрегулировать, вводя или удаляя из нее физиологический раствор, тем самым уменьшая или увеличивая размер отверстия между двумя частями желудка. Повязка является съемной и не изменяет анатомию желудка или желудочно-кишечного тракта.

Желудочный бандаж подпадает под категорию «ограничительных» операций по снижению веса, потому что он снижает или ограничивает эффективную способность желудка принимать пищу.

эффективность

В систематическом обзоре исследований, которые были опубликованы на сегодняшний день, одна группа исследователей обнаружила, что сообщалось, что избыточная потеря веса при желудочном бандаже в среднем составляла 45%, а снижение уровня диабета 2 типа составило 28,6%. Снижение частоты гипертонии (высокое кровяное давление) было 17,4% с желудочным бандажом, а снижение гиперлипидемии (высокий уровень холестерина) было 22,7%. Эти цифры были меньше, чем при шунтировании желудка и процедурах с использованием желудочного рукава.

Тем не менее, несмотря на имеющиеся доказательства, необходимы более длительные последующие исследования, так как, по-видимому, ни в одном из исследований бариатрической хирургии не сообщалось бы о результатах после пяти лет. Таким образом, хотя исходные цифры потери веса известны, неизвестно, насколько потеря веса сохраняется в течение семи или десяти лет или даже дольше.

Побочные эффекты

По данным Американского общества по метаболической и бариатрической хирургии, некоторые из побочных эффектов, таких как «синдром демпинга» и диарея, связанные с другими процедурами бариатрической хирургии, такими как шунтирование желудка, не должны быть связаны с лапароскопическим регулируемым желудочным бандажированием. Запор, однако, может быть более вероятным.

Пациенты, у которых есть желудочная перевязка, могут также испытывать дисфагию (затрудненное глотание), особенно после того, как повязка перевязана или «отрегулирована».

При ограничительных процедурах похудения, таких как желудочное скручивание, синдрома мальабсорбции не возникает, поскольку съеденная пища в конечном итоге попадает из верхнего мешка в нижний, где затем нормально всасывается при прохождении через тонкая кишка и остальная часть пищеварительной системы.

Тем не менее, из-за уменьшения потребления пищи (что, в конце концов, и является целью этой процедуры), может возникнуть дефицит питательных веществ, и, как минимум, рекомендуется, чтобы больные желудочным бандажом принимали полный поливитамин каждый день. Другие пищевые добавки могут быть рекомендованы в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, поэтому крайне важно тщательно проконсультироваться с врачом.