Связь между IBS и мозгом

Синдром раздраженного кишечника (СРК) может раздражать больше, чем кишечник. Иногда постоянные боли в животе, газы, диарея или запоры могут вызывать раздражение, злость, депрессию или беспокойство. И в свою очередь, все эти негативные эмоции могут ухудшить ваши симптомы СРК.

Это похоже на порочный круг. Но есть и хорошие новости! Обратное тоже верно. Хорошее эмоциональное здоровье может помочь ослабить симптомы СРК, которые помогут вам, вашему мозгу и кишечнику почувствовать себя еще лучше.

Как мозг и живот общаются

Ваш мозг и спинной мозг являются центральной нервной системой вашего тела. Нервы, нейроны (нервные клетки) и нейротрансмиттеры (химические вещества, которые помогают нервным сигналам течь от одного нейрона к другому) идут от вашего мозга по всему телу. Те, которые проходят вдоль вашего пищеварительного тракта - от пищевода через желудок и кишечник до заднего прохода - называются кишечной нервной системой.

Ваш мозг и живот общаются друг с другом через эту сеть нервов. И они отвечают тем же нейромедиаторам. Это объясняет, почему эмоциональный стресс может вызвать расстройство пищеварения и наоборот.

Например, когда вы чувствуете опасность, ваша центральная нервная система вызывает реакцию «бой или бегство» - поток гормонов и нейротрансмиттеров. Когда такой ответ достигает вашей кишечной нервной системы, ваша кишка замедляется или прекращает пищеварение, чтобы ваше тело могло использовать эту энергию для борьбы с опасностью. Результатом могут быть боли в животе или другие желудочно-кишечные проблемы.

Акцентирование внимания на других вещах, таких как публичные выступления или личная конфронтация, например, также может замедлить пищеварительную систему и вызвать дискомфорт. И когда вы чувствуете возбуждение или нервозность, ваш желудок также реагирует, сопереживая «бабочкам».

Иногда стресс может даже способствовать диарее. Кроме того, постоянный стресс связан с воспалением и недостаточно оптимально функционирующей иммунной системой. Другими словами, отношения между вашим мозгом и пищеварительной системой довольно сложные.

Подходы поведенческой медицины

Из-за этой связи между мозгом и кишечником понятно, что СРК и другие расстройства пищеварения можно лечить с помощью желудочно-кишечного тракта. а также Бихевиоральная медицина подходит. Иногда это занимает и то и другое чтобы свести к минимуму дискомфорт и, по крайней мере, помочь вам справиться с сохраняющимися симптомами. Поведенческая медицина лечения СРК включает в себя:

• Релаксационная терапия. Прогрессивное расслабление мышц и управляемые образы могут помочь уменьшить реакцию организма на стресс. Эта тренировка может помочь успокоить ваше тело и разум и помочь вам лучше спать, что также способствует исцелению. Глубокое расслабление заставляет ваш мозг выделять эндорфины, естественные болеутоляющие средства вашего тела.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Изменение образа мышления и поведения может улучшить реакцию организма на стресс, в том числе стресс от СРК. Вы изучаете навыки совладания, такие как фокусирование на положительных эмоциях, физическая активность и поиск радости. В основном, измените свои мысли, измените свой мозг, измените свою кишку!
• Биоуправление. Этот метод позволяет получить обратную связь о физиологической функции, например, о вашей температуре или частоте сердечных сокращений, а затем помогает вам контролировать ее. С помощью биологической обратной связи вы можете снизить частоту сердечных сокращений или согреть руки, когда вы находитесь в состоянии стресса. Другой пример касается пациентов с запорами или утечкой стула, которые используют устройство для измерения силы мышц тазового дна. Наблюдая за измерениями устройства на экране компьютера, пациенты учатся расслабляться или сокращать мышцы, чтобы преодолеть проблемы с ЖКТ. Обычно этот конкретный тип биологической обратной связи осуществляется с физиотерапевтом, а не психологом.

Ищу помощь от специалиста по поведенческой медицине

Пациенты часто сообщают об улучшении настроения и улучшении качества жизни после лечения поведенческими лекарствами. И многие в конечном итоге имеют меньше медицинских визитов для их IBS. Вы можете воспользоваться подходом поведенческой медицины, если:

• Медикаментозное лечение или другое лечение ЖКТ не контролируют ваш СРК.
• Вы замечаете, что стресс ухудшает ваши симптомы.
• Вы предпочитаете не использовать лекарства для ваших симптомов.

Поведенческая медицина терапия не для вас, если у вас есть другие серьезные психиатрические проблемы, не связанные с вашим заболеванием ЖКТ, такие как активное расстройство пищевого поведения, шизофрения или мысли о самоубийстве. Поведенческие психотерапевтические процедуры, предоставляемые медицинским психологом, часто могут быть оплачены медицинской страховкой - спросите своего поставщика страховых услуг.

Доктор Шеман является директором по поведенческой медицине в Институте пищеварительной болезни и хирургии клиники Кливленда.