Сустива (Эфавиренц) Информация о наркотиках ВИЧ

Сустива (эфавиренц) является антиретровирусным препаратом, используемым при лечении ВИЧ-инфекции у взрослых и детей.

Сустива классифицируется как ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (NNRTI) и также является компонентом комбинированного препарата с фиксированной дозой Atripla (тенофовир + эмтрицитабин + эфавиренц), обычно используемого в качестве терапии первой линии в США.

Сустива была одобрена для использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 21 сентября 1998 года. В Европе и во многих других частях мира препарат продается под другим торговым названием Stocrin.

Лекарственная форма

Сустива доступна в 600 мг таблетке. Желтая продолговатая табличка покрыта пленкой и напечатана с обеих сторон надписью "SUSTIVA".

Сустива также доступна в виде капсул по 200 и 50 мг. Капсулы по 200 мг золотого цвета с надписью «SUSTIVA» на корпусе капсулы и «200 мг» на крышке. Капсулы по 50 мг имеют золотой колпачок с надписью «SUSTIVA» и белый корпус с надписью «t0 mg».

Сустива никогда не должна использоваться в качестве монотерапии, а в сочетании с другими соответствующими антиретровирусными препаратами.

Дозы

Для взрослых принимайте одну таблетку по 600 мг один раз в день, в идеале перед сном и натощак. Addtionally:

• Если одновременно с рифампином (часто используется для лечения коинфекции туберкулеза), увеличьте дозу до 800 мг один раз в день для пациентов весом более 110 фунтов (50 кг).
• Если одновременно вводить вориконазол (противогрибковое средство, регулярно используемое для лечения сопутствующих ВИЧ-инфекций), увеличьте поддерживающую дозу вориконазола до 400 мг два раза в день и уменьшите Сустиву до 300 мг один раз в день.

Для детей в возрасте не менее трех лет и весом более 7,7 фунтов (35 кг) назначают следующее:

• От 7,7 фунтов (3,5 кг) до менее чем 11 фунтов (5 кг): 100 мг
• От 11 фунтов (5 кг) до менее чем 16,5 фунтов (7,5 кг): 150 мг
• 16,5 фунтов (7,5 кг) до менее чем 33 фунтов (15 кг): 200 мг
• От 33 фунтов (15 кг) до менее 44 фунтов (20 кг): 250 мг
• От 44 фунтов (20 кг) до менее чем 55 фунтов (25 кг): 300 мг
• От 55 фунтов (25 кг) до менее чем 71,6 фунтов (32,5 кг): 350 мг
• От 71,6 фунтов (32,5 кг) до менее чем 88 фунтов (40 кг): 400 мг
• 88 фунтов (40 кг) и более: 600 мг

Сустива капсулы можно проглотить целиком или в виде брызг. Сустива в форме таблеток, с другой стороны, никогда не должна быть раздавлена, так как это может вызвать неадекватную дозировку (или потенциальную передозировку) у детей.

Общие побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с использованием Сустива (в 10% случаев или менее):

• высыпание
• Тошнота
• Головокружение
• Головная боль
• Усталость
• Бессонница
• рвота
• Нарушение концентрации
• Расстройство желудка
• Ненормальные, яркие сны
• понос
• депрессия
• Нервозность / тревога

Большинство симптомов, как правило, кратковременны, часто исчезают в течение нескольких недель или месяца. Некоторые эффекты центральной нервной системы (головокружение, нарушение концентрации) можно смягчить, принимая Сустиву непосредственно перед сном.

Сустива-ассоциированные кожные высыпания

В контролируемых клинических исследованиях 26% пациентов, недавно подвергшихся воздействию Сустивы, испытывали некоторую кожную сыпь, хотя большинство из них были легкой или средней степени тяжести и обычно появлялись в течение первых двух недель после начала лечения.

Если у вас появилась сыпь вскоре после начала приема Сустивы, обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг. В редких случаях (менее чем в 1% случаев) сыпь может быть сильной, сопровождающейся лихорадкой и волдырями, что свидетельствует о потенциально смертельном воспалении всего тела, называемом синдромом Стивенса-Джонсона, которое требует не только прекращения терапии, но и немедленной медицинской помощи. внимание.

Во всех других случаях сыпь чаще всего проходит сама по себе, не прекращая лечение.

Противопоказания

Сустива никогда не должна использоваться с другими ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы: эдурант (рилпивирин), Intelence (этравирин), Rescriptor (делавирдин) или вирамун (невирапин).

Пациент с предшествующей реакцией гиперчувствительности на Сустиву, включая синдром Стивенса-Джонсона (см выше) или токсические кожные высыпания - не следует повторно оспаривать это лекарство или назначенный Atripla, лекарственная форма с фиксированной дозой, включающая Сустива.

Сустива также не рекомендуется при совместном приеме с препаратами против гепатита С (ВГС) Victrelis (боцепревир) и Olysio (симепревир) из-за потери терапевтического эффекта для этих двух противовирусных препаратов ВГС.

Рекомендации по лечению

Сустива была связана с аномалиями плода в ряде исследований на животных. Несмотря на то, что все еще существует спор относительно того, представляет ли Сустива реальный риск для человека, рекомендуется избегать Сустивы во время беременности, особенно в первом триместре. Матери также советуют не кормить грудью во время приема Сустивы.