Боли в крестцово-подвздошном суставе - травма СИ

Крестцово-подвздошный сустав (сокращенно «SI сустав») представляет собой прочный, тонкий сустав, который находится на стыке позвоночника и таза. Чаще всего, когда мы думаем о суставах, мы думаем о коленях, бедрах и плечах - суставах, которые созданы для движения. Крестцово-подвздошный сустав мало двигается, но очень важно перенести нагрузку с верхней части тела на нижнюю часть тела.

Что вызывает боль в суставах?

SI боль в суставах чаще всего является воспалением суставов в результате повторяющейся активности или чрезмерного использования. Люди часто называют SI воспаление суставов крестцом. Другие причины боли в суставах SI включают артрит сустава SI, инфекцию сустава или растяжение связок связок, которые окружают сустав. Есть также несколько системных состояний, включая анкилозирующий спондилит, подагру и болезнь отложения дигидрата пирофосфата кальция.

Симптомы СИ Боли в суставах

Боль в крестцово-подвздошном суставе может быть сложной проблемой для диагностики по нескольким причинам:

• Сустав SI не легко пальпируется или манипулирует
• Экзаменационные тесты не изолируют только сустав SI
• Исследования (рентген, МРТ, компьютерная томография, сканирование костей) часто нормальные
• Несколько других проблем (боль в пояснице, ишиас, тазобедренный сустав и т. Д.) Могут вызывать сходные симптомы

Диагностика аномалий сустава SI начинается с понимания симптомов, тщательного обследования и, возможно, некоторых визуализационных тестов. Попытка почувствовать сустав SI может быть трудной, но боль и нежность в нижней части спины / верхней ягодице характерны для боли в суставе SI. Определенные тесты могут оказывать давление на сустав и могут указывать на проблему в этом регионе. Один тест, называемый тестом FABER, проводится лежа, сгибая бедро, отводя ногу и вращая бедро. Этот маневр оказывает давление непосредственно через крестцово-подвздошный сустав.

Если диагноз все еще неясен, инъекция в сустав SI может помочь определить источник боли. В этой процедуре инъецированный анестетик помещается в сустав SI. Если инъекция облегчает симптомы, тогда тест положителен для крестцово-подвздошного сустава как источника проблемы. Этот тест может быть выполнен в сочетании с инъекцией кортизона для лечения проблем с суставами SI.

СИ Совместное лечение

Воспаление крестцово-подвздошного сустава хорошо поддается простому лечению.

• Остальное: Первый шаг в лечении - избегать действий, вызывающих симптомы. Для спортсменов это может означать отказ от занятий спортом, чтобы воспаление стихло.
• Противовоспалительные препараты: Противовоспалительное лечение может помочь минимизировать воспаление. Важно понимать, что противовоспалительное лекарство дается не как обезболивающее, а для уменьшения воспаления. Следовательно, прекращение приема лекарств до того, как врач скажет вам прекратить лечение, может помешать полному лечению. Даже если боль пройдет, противовоспалительные свойства этих лекарств могут быть эффективными.
• Физиотерапия: Физиотерапия часто является полезным лечением. Физиотерапевт может помочь укрепить мышцы вокруг сустава SI и нижней части спины и помочь увеличить гибкость вокруг сустава. Они могут также попробовать методы, включая ультразвук и электрическую стимуляцию, чтобы контролировать боль и воспаление.

Если боль в суставах сохраняется, несмотря на эти методы лечения, инъекция кортизона в сустав может быть эффективной. Инъекция кортизона доставляет более мощный противовоспалительный препарат непосредственно в сам крестцово-подвздошный сустав. Поскольку сустав SI находится глубже в теле, чем большинство суставов, инъекции кортизона обычно делаются под рентгеновским руководством в больнице.

Хирургия редко необходима для боли в суставах СИ, но может быть выполнена. Наиболее распространенная операция - это слияние сустава SI для постоянной стабилизации сустава, чтобы в суставе SI больше не было движений.