Труднее ли иметь рак легких, чем рак молочной железы?

1

10 причин справиться с раком легких может быть тяжелее, чем рак молочной железы

Труднее ли женщине (или мужчине) справиться с раком легких, чем раком молочной железы?

Конечно, этот вопрос несправедлив - с ним трудно справиться любой вид рака, и некоторые люди с раком молочной железы сталкиваются с гораздо большей проблемой, чем некоторые люди с раком легких. Тем не менее, я видел и ощущал что-то с уникальной позиции защитника рака, связанного с раком молочной железы и раком легкого, который должен быть озвучен.

Я надеюсь, что разделяя различия, которые я заметил, живя среди сообществ рака молочной железы и рака легких, достигну нескольких вещей. Во-первых, свидетельство этих различий повысит осведомленность, которая поможет семье и друзьям, медицинским работникам и общественности увидеть уникальные проблемы и душевную боль, с которыми сталкиваются люди с раком легких. Во-вторых, что люди, живущие с раком легких, будут знать, что их услышали, и будут чувствовать себя менее одинокими. Мы понимаем, почему комната, полная розового, может привести к слезам.

Но прежде чем перечислить некоторые из этих различий, я хочу, чтобы все увидели настоящее лицо рака легких. Кто-то с раком легких может быть вашей матерью или сестрой, вашей племянницей или вашей дочерью. Любой с легкими может заболеть раком легких.

Рак легких не является «болезнью курильщика», и на самом деле большинство людей с диагнозом рак легких сегодня не курят (либо бывшие курильщики, либо никогда не курящие). Конечно, курение способствует возникновению многих случаев рака легких, так же как плохое питание и отсутствие физических упражнений способствуют развитию других видов рака. В Соединенных Штатах 20 процентов женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили ни одной сигареты, и на самом деле, рак легких среди молодых, никогда не курящих женщин увеличивается. Во всем мире 50 процентов женщин с раком легких никогда не курили.

Найдите минутку, прежде чем читать, чтобы представить себя в нескольких сценариях. Во-первых, как человек, который не курил, но с диагнозом рак легких. Каково это? Что люди говорят тебе? Затем представьте себя человеком с раком молочной железы (для которого ожирение является фактором риска). Люди заботятся, или первое, что они говорят: «Как долго ты был толстым?» Представьте себя женщиной или мужчиной с раком толстой кишки (для которого фактором риска является сидячий образ жизни). Как люди отвечают? Они смотрят на тебя снисходительно и спрашивают: «Разве ты не хочешь, чтобы ты перестал быть сидячим раньше?» Старайтесь сохранять открытость, продумывая следующие страницы. Вы можете быть тем, кто принесет надежду следующему человеку, которого вы встретите с раком легких

2

Причина 1: стигма рака легких

Словесная картинка - лучший способ описания стигмы рака легких. Что первое, что многие люди говорят, когда слышат, что у кого-то рак легких? "Он курил?" Или, возможно, один из других вариантов, которые я слышал, например: «Я не знал, что тетя Карен была курильщицей», или «Он должен сожалеть, что не бросил эту привычку раньше».

Это не просто необразованная публика. Некоторое время назад я тусовался с другом во время посещения конференции по раку в Нью-Йорке. Другой мой друг - онкологический психиатр и один из выживших после рака молочной железы - подошел к нам в ресторане. Я познакомил своего друга-психиатра с подругой, с которой я ел, с женщиной в возрасте 30 лет, живущей с раком легких. Будучи получателем любви и сострадания моего друга-психиатра, я был шокирован, когда этот друг повернулся к моему другу, больному раком легких, и сразу же спросил ее: «Как долго ты куришь?» Я не могу вспомнить разговор после этого момента, кроме того, чтобы снова понять, что мне нужно что-то сделать, чтобы снизить вероятность того, что этот же разговор будет происходить между другими людьми в другое время и в других местах.В ту ночь я ложился спать со слезами на обоих этих друзей - одного из-за того, насколько труднее справиться с ее видом рака, а другого - из-за ее невежества (и, зная, будучи человеком, я должен проявить обидное невежество в другие настройки о которых я не знаю).

Другой разговор, который я имел с коллегой-врачом, снова показал, как стигма распространена. Во время полета на случай рака легких я оказался рядом с другим врачом. Познакомившись, во время которого этот коллега-врач услышал мое волнение по поводу этого события, он прокомментировал: «Я надеюсь, что вы говорите этим людям не курить». Это было время для небольшого образования, обсуждения, которое, вероятно, сделало этого человека немного подозрительным к началу разговоров на его следующем рейсе, но это было очень необходимо. Он был шокирован, узнав, что большинство людей не курят на момент постановки диагноза рака легких, и еще больше удивился, узнав, что через 5 месяцев после постановки диагноза курят только 14 процентов людей с раком легких.

Однако стигма не ограничивается курением, а самой болезнью. Рак легких имеет не только клеймо болезни курильщика, но и смертельного исхода. Люди с раком легких могут ожидать не только таких комментариев, как «Как долго вы курили», но и таких замечаний, как «у моего дяди был рак легких, и он умер всего через несколько месяцев».

Мало того, что обидные слова и комментарии вызывают эмоциональную боль, но клеймо рака легких может повлиять на выживание. Исследования показали, что пациенты с раком легкого реже, чем больные раком молочной железы, могут быть направлены на лечение, которое может увеличить продолжительность жизни.

Чем отличается стигма у женщин (и мужчин, так как у мужчин тоже может быть рак молочной железы) с раком молочной железы? Я не помню, чтобы кто-нибудь спрашивал меня, был ли у меня избыточный вес в прошлом, а затем сидел на диете (не был). Я не помню, чтобы кто-то предлагал мне иметь детей в более раннем возрасте или иметь больше детей. У меня не было друзей, которые просматривали мои шкафы в поисках потенциальных канцерогенов. Никто не спрашивал меня о том, использовал ли я когда-либо противозачаточные таблетки или препараты для лечения бесплодия. По сути, никто не ответил на мой диагноз вопросами о причине, а только как о заботливых людях с желанием помочь.

Людям с раком легких не нужно, чтобы мы были эпидемиологами, стремящимися выявить причины рака. Им просто нужна наша любовь, наша поддержка и поддержка, а также наилучшая медицинская помощь. Проверьте эти идеи о том, что не сказать кому-то с раком легких. А для тех, кто живет с раком легких, вот несколько идей о том, как справиться с нечувствительными комментариями во время лечения рака легких.

3

Причина 2: при раке легких меньше поддержки

Однажды я написал в блоге, в котором говорилось о разнице между количеством сторонников рака молочной железы по сравнению с количеством больных раком легкого и большой потребностью в поддержке рака легких. Один оставшийся в живых рака молочной железы сделал комментарий: «Если бы люди с раком легкого вышли на тарелку, как выжившие от рака молочной железы, у них было бы много поддержки. Если бы женщины с раком легкого объединились, как женщины с раком молочной железы, не было бы» это не проблема ". Чувствуя себя униженным, чтобы быть среди упомянутой группы выживших рака молочной железы, я прокомментировал в ответ: «Чтобы ходить, бегать или даже вязать от рака легких, у вас должны быть легкие и вы должны жить».

Даже без стигмы просто меньше выживших от рака легких, чтобы повысить осведомленность. По состоянию на 1 января 2014 года среди женщин в США насчитывалось 3 951 930 выживших после рака молочной железы по сравнению с 289 400 выжившими женщинами. Из всех женщин, переживших рак в Соединенных Штатах в этом году, 40 процентов были выжившими от рака молочной железы, и только 3 процента были выжившими от рака легких.

Что это значит? Те из нас, у кого здоровые легкие и у которых нет рака легких, должны вмешаться, и, надеюсь, к нашей небольшой группе сторонников рака легких, переживших рак молочной железы, присоединится больше выживших после рака молочной железы. Аналогично, пришло время узнавать людей со всеми видами рака.

Как это неравенство в поддержке влияет на людей, живущих с раком легких? С розовыми лентами, украшающими все, от туалетной бумаги до кухонных комбайнов, может быть одиноко жить с другими видами рака, кроме рака молочной железы. Существует также меньше ресурсов и поддержки окружающих для людей с раком легких.

Как мы можем изменить это? Если вы живете с раком легких, свяжитесь с одной из организаций по раку легких, такой как LUNGevity или Альянс по раку легких, и / или присоединитесь к онлайн-сообществу поддержки рака легких. Я говорил со многими людьми на семинарах, таких как саммит LUNGevity Hope, которые приехали, чтобы увидеть своих оставшихся в живых после рака легких как семью. Если вы не пережили рак, обратитесь к одной из этих организаций в качестве адвоката. Если вы пережили рак молочной железы, посмотрите, нет ли способа распространить и поделиться своей удачей щедрой поддержки.

Придумайте креативные способы поддержки людей с раком легких. Во время одного из моих сеансов химиотерапии у меня было 5 отдельных групп добровольцев, больных раком молочной железы, которые предлагали мне все - от украшений до ручного массажа. Я поговорил со своей медсестрой по инфузии, и в начале моей следующей сессии у нас был план. Моя медсестра обнаружила выживших после рака легких в одно и то же время, и когда добровольцы остановились, мы попросили их оказать поддержку выжившим от рака легких. Из-за конфиденциальности, конечно, я не знал, кем были эти люди, но моя медсестра отметила, насколько благодарны оставшиеся в живых за поддержку, поскольку она сказала, что большинство выживших после рака легких не посещают добровольцев.

4

Причина 3 - уровень выживаемости ниже при раке легкого

Как можно сделать из последнего слайда, сравнивая число больных раком легкого и выживших после рака молочной железы, существует значительная разница в уровне выживаемости двух заболеваний. Общая 5-летняя выживаемость при раке молочной железы составляет 89 процентов; для рака легких это только выросло до 17 процентов.

Почему эта разница в выживании так велика? Есть несколько причин, но это не значит, что рак легких лечить труднее, чем рак молочной железы.

Одним из факторов является то, что рак легких часто диагностируется на более поздних стадиях заболевания (по крайней мере, частично из-за отсутствия эффективного широко распространенного инструмента скрининга). Показатели выживаемости для разных стадий рака легкого значительно различаются: средняя 5-летняя выживаемость от заболевания 1 стадии составляет 45-50 процентов, а от стадии 4 - примерно 1 процент.

Другая причина - отсутствие исследований из-за меньшего финансирования; отсутствие финансирования, которое, в свою очередь, происходит от стигмы и отсутствия осведомленности.

Само собой разумеется, что частное финансирование для рака молочной железы значительно больше, чем финансирование для рака легких. Большинство людей знакомы с организацией Susan G. Koman, которая собрала 2,8 миллиарда долларов для лечения рака молочной железы, но названия организаций, специально предназначенных для лечения рака легких, не на языках большинства людей. Мне предложили розовый лимонад для поддержки исследований рака молочной железы на кросс-кантри рейсах, но никогда не спрайт белого цвета. Я смотрел футболистов в розовом цвете, но только в недавнем прошлом, благодаря Крису Драфту и Team Draft Family Foundation, я видел, как перевозчики свиной кожи предлагают поддержку раку легких.

В обзоре Американского онкологического общества по текущим грантам на 1 августа 2015 года было обнаружено 198 грантов на рак молочной железы с общей суммой финансирования 110 303 170 долл. США по сравнению с 97 грантами на исследования рака легких на общую сумму 51 237 624 долл. США.

Федеральные расходы также намного ниже для рака легких, чем рак молочной железы. В 2012 году федеральное финансирование исследований рака молочной железы составило 26 398 долл. США на каждую потерянную жизнь против всего лишь 1442 долл. США на рак легких.

Отсутствие исследований и финансирования влияет не только на выживаемость, но и на качество жизни людей, живущих с раком. Большинство исследований по вопросам выживания, начиная от преодоления страха перед рецидивом или прогрессированием до возможной роли йоги в лечении рака, проводилось с людьми с раком молочной железы.

Я часто задавался вопросом, какова была бы выживаемость при раке легких, если бы было проведено такое же исследование скрининга и лечения рака легких, как и при раке молочной железы.

5

Причина 4 - Меньше осведомленности о причинах

Если спросить, что вызывает рак легких, большинство людей быстро ответят, что курят. Тем не менее, каковы причины для 20 процентов женщин в Соединенных Штатах и ​​50 процентов женщин во всем мире, которые никогда не курят?

Если бы я сказал вам, что мы знали о простом тесте с последующей незначительной процедурой, если это необходимо, которая могла бы устранить 50 процентов случаев смерти от рака молочной железы каждый год в Соединенных Штатах, я уверен, что вы бы сделали этот тест, или, по крайней мере, иметь его в своем списке дел. Если бы я сказал вам, что тест может стоить всего 10 долларов, и вы могли бы сделать это в своей пижаме (легче, чем маммограмма), и если тест был ненормальным, то вероятность удаления этого фактора риска рака практически равна 100%… Если бы у нас был такой тест, а вы не слышали, теоретики заговора среди вас сойдут с ума.

Угадай, что? Существует простой тест (за которым следует лечение менее чем за тысячу долларов для тех, у кого плохие результаты), который может устранить это число смертей от рака и более каждый год.

В 2015 году ожидается, что около 40 290 женщин умрут от рака молочной железы. Также ожидается, что 21 000 человек умрут от вызванного радоном рака легких (основной причины рака легких у некурящих). Тест может стоить всего 10 долларов в вашем местном хозяйственном магазине, и многие регионы предоставляют бесплатные тесты в течение месяца января (месяц осведомленности о радоне.

Имейте в виду, что повышенные уровни радона были обнаружены в домах во всех 50 штатах и ​​по всему миру. Радон - это бесцветный газ без запаха, и единственный способ узнать, поражен ли ваш дом, - это проверить ваш дом на наличие радона. Несмотря на то, что в некоторых районах страны уровень радона выше, чем в других, вам все равно нужно провести тестирование. Например, наш собственный дом. В 2013 году мы продали наш старый дом с уровнем радона менее 0,03. Приобретая дом не за 2 мили, мы попросили проверить уровень радона вместе с проверкой. (Примечание: в некоторых местах это требуется, а в других - нет.) Уровень был возвращен, и здесь проще описать термины относительного риска, а не просто число здесь. Нижние спальни имели уровни, эквивалентные курению 5 пачек сигарет в день. Наши сердца обращались к предыдущим домовладельцам - не потому, что они были обязаны платить за уменьшение выбросов радона, в среднем около 1200 долларов, а потому, что их дети были подвержены этим уровням в течение всего детства.

Нам необходимо повышать осведомленность о радоне и других известных причинах рака легких, таких как загрязнение воздуха и профессиональные причины рака легких. Программы по прекращению курения великолепны, но они не помогут уменьшить рак легких, вызванный радоном. В то время как они могут спасти жизни, эти программы прекращения курения дают людям ложное чувство безопасности из-за одного из самых больших мифов о раке легких; Вы можете предотвратить рак легких, не куря.

6

Причина 5: у вас не может быть реконструктивной хирургии при раке легкого

Несмотря на то, что любой рак - это плохо, у женщин с раком молочной железы есть варианты, которых нет у тех, у кого рак легких.

Люди с раком легких не имеют возможности реконструктивной хирургии.Я могу говорить о моей двусторонней мастэктомии и реконструкции, но мне еще предстоит услышать, как подруга с раком легких рассказывает о ее двустороннем удалении и реконструкции легких. Я могу сказать, что у меня была возможность увеличить или уменьшить размер моего бюстгальтера, но мои друзья с раком легких не могут выбирать объемы легких после лечения.

Конечно, реконструкция - это не пикник, и лично я не верю, что это действительно распространило травму лечения в какой-либо степени. Разница заключается лишь в том, что есть вариант - то, что направляет наше внимание даже на мгновение - который недоступен для людей, живущих с раком легких.

7

Причина 6 - Отсутствие скрининг-теста для всех

Рак легких на ранних стадиях обнаружить труднее, чем рак легких по нескольким причинам:

Вы не можете сдавать экзамены на легкие, когда принимаете душ, смотрите в зеркало или даже случайно сталкиваетесь с комком легкого, когда вы разглаживаете свою одежду. Конечно, у многих людей есть симптомы, которые предупреждают их о наличии рака легкого, но они могут не произойти, пока рак легкого не распространился.

Не существует скрининг-теста на рак легких, который был бы доступен для всех, так же как и для рака молочной железы. Конечно, скрининговая маммография не идеальна, но исследования привели к другим вариантам, таким как использование МРТ-обследований для скрининга людей с высоким риском развития заболевания.

Единственным тестом, доступным в настоящее время для скрининга рака легких, является КТ-исследование с низкой дозой В прошлом рентгенография грудной клетки часто рекомендовалась людям, подвергающимся риску, но было обнаружено, что проверка их не спасает жизни. Обычно он не обнаруживает рак легких на достаточно ранней стадии, чтобы изменить выживаемость. Скрининг низких доз КТ на рак легких также ограничен. В настоящее время рекомендуется людям в возрасте от 55 до 80 лет, которые курили не менее 30 пачек лет и продолжают курить или бросили курить в течение последних 15 лет. Это рекомендации, но, оценивая другие факторы риска развития рака легких, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность проведения скрининга вне этих рекомендаций. К сожалению, это не вариант для молодых, никогда не курящих женщин - группы, в которой рак легких увеличивается больше всего.

Меньше известно о генетическом тестировании на рак легких, чем на рак молочной железы. Как и в случае рака молочной железы, есть некоторые люди, которые предрасположены к раку легких из-за семейной истории. Мы много слышим о мутациях генов BRCA1 и BRCA2 и говорим о том, кого следует проверять. (Мутации BRCA2 обнаруживаются примерно у 2 процентов людей европейского происхождения.) Было проведено меньше исследований, но теперь мы знаем, что женщины, которые несут мутацию гена BRCA2, имеют не только повышенный риск развития рака молочной железы и яичников, но и курят женщины. и иметь мутацию BRCA2 в два раза чаще развивается рак легких.

8

Причина 7. Рак легких чаще диагностируется на поздних стадиях.

Отсутствие скринингового теста для всех (и неспособность «почувствовать» ваши легкие), наряду с отсутствием осведомленности о ранних симптомах рака легких, означает, что рак легких чаще диагностируется на более поздних стадиях заболевания, чем рак молочной железы.

Многие люди не понимают, что рак легких по причинам, отличным от курения, часто диагностируется, когда он более распространен, чем рак легких, связанный с курением. В прошлом раковые заболевания, такие как мелкоклеточный рак легкого и плоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого - рак, более тесно связанный с курением, - были более распространенными. Эти раковые заболевания чаще встречаются в крупных дыхательных путях (первое место для табачного дыма) и обычно имеют симптомы раньше, такие как кашель с кровью, постоянный кашель и обструкция дыхательных путей.

В настоящее время аденокарцинома легкого (форма немелкоклеточного рака легкого) является наиболее распространенным типом рака легкого. Это наиболее распространенный тип рака легких, встречающийся у никогда не курящих, женщин и молодых людей с раком легких, и он обычно встречается во внешних областях легких (на периферии). Из-за его местоположения это обычно не диагностируется, пока у людей нет признаков более продвинутого рака, такого как потеря веса, одышка и усталость.

9

Причина 8 - Лента Рака Легкого невидима

Если бы я спросил 100 человек, какого цвета лента рака молочной железы, меня не удивило бы, если бы все 100 знали, что ответ розовый. Но если бы спросить ту же группу: «Какого цвета лента рака легких? Вероятно, число неправильных ответов превысит число правильных».

Не только белая или жемчужная лента рака легких менее узнаваема, чем лента рака молочной железы, но, образно говоря, многие люди с раком легких также чувствуют себя невидимыми.

Причина этого сводится к темам, упомянутым ранее - недостаточная осведомленность, отсутствие поддержки и стигма - но каждый из нас может иметь значение. У меня есть тенденция носить белые ленточки, когда я на улице, и приветствую возможность для людей задавать вопросы. И они делают. Это отличный шанс сказать «да, я выжил после рака молочной железы, но я защищаю людей с раком легких», а затем изложите важные факты, которые должен знать каждый. Например, что число некурящих женщин (никогда не курящих и бывших курильщиков) ежегодно умирает от рака легких, чем женщин (некурящих и курящих), которые умирают от рака молочной железы, и даже если кто-то живет всю жизнь заядлый курильщик, им нужна любовь и сострадание. Я признаю, что, как выживший, я невероятно благодарен за все осведомленность, исследования и финансирование, связанные с раком молочной железы, но пришло время для рака легких, чтобы уделить такое же внимание.

Я знаю, что не только люди с раком легких чувствуют, что они плывут в одиночестве в розовом море. Знаете ли вы цвета и значение других раковых лент?

10

Причина 9 - Меньше халявы для пациентов с раком легких

Когда дело доходит до бесплатных подарков от рака, рак молочной железы побеждает. От браслетов до телефонных приложений и ретритов, некоторые из лучших вещей действительно бесплатны, когда вы справляетесь с болезнью.

Не сказать, что это плохо. Это замечательно! Пришло время почтить людей и другими видами рака. Почему это достаточно большая разница, чтобы включить в этот список? Я приведу вам личный пример.

Мне повезло как выжившему после рака молочной железы, и меня выбрали для участия в приключенческом приключении по ловле рыбы нахлыстом Casting for Recovery Retreat, и я не могу начать рассказывать о том, насколько это было вдохновляющим (например, лучший мини-отпуск и лучшая группа поддержки в сочетании). Ввиду финансовых ограничений, связанных с раком, помимо обязанностей быть родителем, мы часто посвящаем то, что у нас есть свободное время и деньги другим. Эти «халявы» (они на самом деле не бесплатны, а вместо этого предоставляются очень щедрыми пожертвованиями от любящих людей) - это не просто способ почтить тех, кто справляется с раком, но и способ напомнить людям, что они по-прежнему важны не только в недавней лаборатории. тесты и ежедневные хлопоты

К счастью, есть некоторые бесплатные вещи для пациентов с раком легких, начиная от бесплатных головных уборов, до тотализаторов и отступлений.

11

Причина 10: рак легких менее сексуален

Посмотрим правде в глаза, мы живем в культуре, где продается секс. Разве не сказано, что все, что говорит о сексе или диете, будет поглощено потребителями?

Просмотр женщины без груди, безусловно, не будет считаться сексуальным. И все же креативный маркетинг превратил рак молочной железы в «сексуальную» болезнь.

Возможно, это вариант реконструкции, или, как говорит один из выживших после рака молочной железы, «увеличение груди - трудный путь». Может быть, люди чувствуют новую свободу, говоря о груди. Что бы это ни было, возможно, те из нас, кто вовлечен в осведомленность о раке легких, тоже могут принять этот ракурс. Начните с «Нам нужно смотреть под грудь» и продолжайте мозговой штурм. Я хотел бы услышать ваши идеи, как и многие, кто пытается изменить лицо рака легких.

12

Как вы можете помочь людям справиться с раком легких?

Есть несколько способов помочь тем, кто вам небезразличен, и кто живет с раком легких. Вот несколько идей:

Служба поддержки: Мое сердце разбилось, когда одна выжившая от рака легких сказала мне, что она хотела бы иметь рак молочной железы, потому что она получит больше поддержки от своей семьи. На собрании рака, на котором я присутствовал, я записал резюме того, что люди с раком легких говорили мне, что им нужно от друзей и близких:

«Посмотри на меня. Признай меня. Услышь меня. Не вини меня. Просто люби меня».

Каждый, кто болеет раком легких, никогда не курит или не курит по 3 пачки в день, заслуживает нашей любви, нашего сострадания и нашей заботы. Подумайте о проверке реальности, чтобы увидеть, будете ли вы по-другому относиться к любимому человеку, если бы у него был рак молочной железы вместо рака легких.

Учить: Узнайте о причинах и факторах риска развития рака легких. Если вы думаете, что вы или ваши близкие не рискуете, потому что вы не курите, подумайте еще раз. Если вы слышите, что рак легких уменьшается из-за того, что все меньше курят, подумайте еще раз. Для одной группы людей рак легких значительно увеличился в Соединенных Штатах: молодые, никогда не курящие женщины.

Обучают:Общественность должна видеть другое лицо рака легких, реальное лицо, поскольку любой, у кого рак легких, заболевает раком легких. У женщин рак легких. Некурящие получают рак легких. Молодые люди заболевают раком легких.