Операция на ахилловом сухожилии - что ожидать

Разрыв ахиллова сухожилия - травматическая травма, которая вызывает внезапную боль за лодыжкой.Пациенты могут слышать щелчок или щелчок и почти всегда говорят, что чувствуют, как будто их пнули в пятку (хотя никто не пнул их). Пациентам трудно указывать пальцами ног вниз, и обычно у них появляются отеки и синяки, которые быстро развиваются вокруг сухожилия.

Слезы ахиллова сухожилия чаще всего встречаются у молодых спортсменов-воинов выходного дня. Хотя иногда встречаются у молодых спортсменов или пожилых людей, они чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Обычно это происходит во время игры в баскетбол или футбол, и чаще всего не было симптомов ахиллесовой проблемы до травмы. Когда возникает слеза, боль внезапная и сильная. Ходьба может быть затруднена, и о возвращении к легкой атлетике не может быть и речи.

Варианты лечения Torn Achilles Tendon

Есть несколько вариантов лечения порванного ахиллова сухожилия. Там не обязательно лучшее лечение, просто лучший вариант для каждого человека. Поэтому вам следует обсудить все плюсы и минусы различных вариантов лечения разорванного ахиллова сухожилия с врачом. Лечение варьируется от нехирургического до немедленного хирургического вмешательства. В зависимости от ряда факторов ваш хирург-ортопед может помочь вам определить наиболее подходящее лечение.

Некоторые факторы, которые ваш хирург может использовать для определения выбранного лечения, включают:

• Возраст пациента
• Уровень активности
• История курения (у курильщика выше вероятность хирургических осложнений)
• Медицинские условия (у диабетиков могут быть проблемы с хирургическим лечением)
• Предпочтение хирурга

Хирургия острых ахилловых сухожилий

Операция по поводу острого разрыва ахиллова сухожилия, по-видимому, проста. Концы разорванного сухожилия подвергаются хирургическому вмешательству, а швы соединяются вместе. Швы, используемые для связывания разорванных концов сухожилий, толстые и прочные и вплетены в ахиллы как над, так и под слезой.

Хотя концепции хирургии просты, выполнение является более сложным. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы убедиться, что сухожилие отремонтировано с надлежащим натяжением - не слишком туго и не слишком свободно. Необходимо заботиться о коже, так как чрезмерное обращение с мягкими тканями может вызвать серьезные проблемы, включая инфекцию и некроз кожи. Нервы расположены в непосредственной близости от сухожилия и должны быть защищены, чтобы предотвратить повреждение нерва.

Если принято решение об операции, она обычно проводится в течение нескольких дней или недель после травмы. Идея состоит в том, чтобы выполнить восстановление до образования рубцовой ткани, что затруднит восстановление. Некоторые хирурги могут порекомендовать отложить операцию на несколько дней от первоначальной травмы, чтобы опухоль прекратилась, прежде чем приступать к восстановлению.

Хирургия хронических ахилловых сухожилий

Хронические слезы ахиллова сухожилия могут быть более сложными для ремонта. Сухожилие, которое порвалось и втянулось (отведено назад) в ногу, со временем будет рубить в укороченном положении. Восстановление нормальной длины сухожилия, как правило, не является проблемой, если операция проводится в течение нескольких недель после травмы. Тем не менее, когда произошла задержка в несколько месяцев или дольше, лечение может быть более сложным.

Несколько процедур могут быть использованы для добавления длины к хронической ахиллесовой слезе. В процедуре подготовки постели ко сну используются ткани, сложенные сверху голени, чтобы увеличить длину ахиллова сухожилия. Перенос сухожилий из других сухожилий голеностопного сустава также может быть выполнен, чтобы помочь восстановить функцию Ахиллеса. Результаты хирургического вмешательства в хронической ситуации редко бывают столь же хороши, как и при остром восстановлении. Однако у некоторых пациентов эти процедуры могут помочь восстановить функцию хронически поврежденного ахилла.

Хирургические осложнения

Есть несколько осложнений, наблюдаемых при Ахиллесовой хирургии, которые касаются:

• Осложнения раны: Наиболее распространенными осложнениями являются проблемы с заживлением кожи. Эти проблемы могут случиться с кем угодно, но они особенно распространены и проблематичны у диабетиков и курильщиков.
• Инфекционное заболевание: Инфекции также являются проблематичными и часто являются причиной осложнений заживления ран.
• Травма нерва: Важный нерв, который обеспечивает ощущение части стопы, находится рядом с ахилловым сухожилием. Повреждение этого нерва может вызвать онемение в ноге.
• Re-Tear: Исцеление ахиллова сухожилия не является гарантией, и отремонтированное сухожилие может быть вновь порвано.

Профилактика этих осложнений может происходить путем тщательного ведения послеоперационного заживления. Ваш хирург даст вам конкретные инструкции по защите и лечению вашей хирургической раны. Внимательно следуя этим инструкциям, вы сможете снизить вероятность развития некоторых из этих потенциально серьезных осложнений.

Реабилитация после операции:

Есть много протоколов для реабилитации после операции по разрыву ахиллова сухожилия. Большинство хирургов используют некоторые средства защиты, в том числе прогулочные ботинки или шины, но также начинают раннее движение. Исследования показали, что движение можно начинать сразу после операции, но при ходьбе требуется защита. У пациентов с более высоким риском осложнений иммобилизация гипсом может продолжаться в течение нескольких недель или дольше.

В целом, большинство пациентов возвращаются к ходьбе через 4-6 недель, усиливаются примерно через 8 недель и тренируются через 3 месяца. Большинство пациентов, которые являются спортсменами, не возвращаются в свой спорт в течение приблизительно 6 месяцев, и многим может потребоваться больше времени, чтобы полностью оправиться от операции Ахиллеса.

Слово от DipHealth

Хирургия является вариантом лечения слезы ахиллова сухожилия. Хотя нехирургическое лечение показало некоторые хорошие результаты, большинство атлетически активных людей выберут хирургическое лечение для разорванного ахиллова сухожилия.Хирургическое лечение само по себе является относительно простым, но процесс восстановления занимает минимум 6 месяцев, чтобы люди могли вернуться к полноценной активности, и нередко полное возвращение к предоперационному уровню активности в течение года. Могут возникнуть осложнения, связанные с хирургическим вмешательством, включая проблемы с инфекцией и заживлением ран, но при тщательном внимании к послеоперационному лечению этих травм вероятность этих осложнений невелика.