Предотвращение тромбоза глубоких вен

Хотя ТГВ можно лечить, безусловно, наилучшим «лечением» ТГВ является предотвращение его возникновения в первую очередь. Любой может разработать ТГВ, поэтому каждый должен знать о его факторах риска и принимать меры здравого смысла, чтобы уменьшить свой риск. Некоторые люди особенно склонны к развитию ТГВ, и, возможно, потребуется принять конкретные меры для предотвращения возникновения ТГВ.

Общие меры для каждого

Мы можем принять несколько мер в отношении образа жизни, которые помогут предотвратить ТГВ. Оказывается, что эти меры также полезны для снижения нашего риска сердечно-сосудистых заболеваний в целом. Они включают:

• Получать много упражнений. Отсутствие физических упражнений вредно для здоровья по многим причинам, но, безусловно, является основным фактором риска для ТГВ. Практически любой вид упражнений может снизить ваш риск; просто ходить - отличный способ сделать это. Даже если у вас есть работа, на которой вы должны сидеть весь день (или если вы просто сидите обычно), вставайте и двигайтесь каждый час или около того.
• Держите свой вес там, где он должен быть. Люди с избыточным весом имеют повышенный риск развития ТГВ и поддержание здорового веса (или снижение веса, если у вас слишком много) может снизить ваши шансы на ТГВ.
• Не курить. Курение может разрушить ваше здоровье многими ужасными способами, в том числе вызвать сердечные приступы и рак. Курение также значительно увеличивает риск развития ТГВ. Если вы курите, вот еще одна причина бросить.

Специальные меры

У некоторых людей особенно повышен риск развития ТГВ. Помимо применения только что перечисленных мер в отношении образа жизни, они должны принимать особые меры предосторожности для снижения этого риска - часто под руководством своих врачей. Эти особые обстоятельства включают следующее.

повышенное кровяное давление

Люди с гипертонией подвержены повышенному риску ТГВ. Убедившись, что вы следуете указаниям своего врача и принимаете антигипертензивные препараты, этот риск снизится.

Длительное Путешествие

Длительные поездки на самолете или автомобиле могут существенно увеличить риск возникновения ТГВ. Если вы путешествуете, вы должны вставать и передвигаться каждый час или около того. Если вы просто не можете этого сделать, вам следует часто вытягивать ноги, сгибать ноги, скручивать пальцы ног и оставаться хорошо увлажненными. Вам также следует избегать ношения тесных носков, если вы путешествуете.

Беременность, противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия

Женщины, которые беременны или принимают противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, имеют повышенный риск развития ТГВ. Курение особенно увеличивает риск ТГВ у этих женщин.

В дополнение к соответствующим корректировкам образа жизни женщины, находящиеся в этих категориях, должны поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, могут ли другие меры помочь предотвратить ТГВ.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность увеличивает риск развития ТГВ, особенно если у вас отек нижних конечностей. Опять же, упражнения, контроль веса и отказ от курения особенно важны. Некоторым людям с сердечной недостаточностью следует принимать антикоагулянтные препараты для предотвращения образования тромбов, поэтому вы должны обсудить это с врачом.

Недавняя госпитализация или хирургия

Если вы недавно были ограничены госпитализацией или хирургическим вмешательством и не могли нормально передвигаться, ваш риск ТГВ, вероятно, повышен. Вам следует поговорить с врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить этот риск.

Эти меры могут включать подъем ноги вашей кровати, выполнение определенных упражнений, таких как подъемы ног и вращение лодыжки, несколько раз в день, прием обезболивающих препаратов, достаточных для того, чтобы вы могли передвигаться как можно чаще, и, иногда, прием антикоагулянтных препаратов.

Предыдущий ТГВ

Люди, у которых был ТГВ, имеют особенно повышенный риск наличия другого. Очевидно, что они должны принять превентивные меры предосторожности, которые мы обсуждали. Кроме того, часто они должны принимать антикоагулянтные препараты в хроническом режиме, чтобы предотвратить дальнейшее ненормальное свертывание.

Поскольку они испытали ТГВ и знают, на что похожи симптомы, они должны быть внимательны к любым признакам, что ТГВ может вернуться, и в этом случае обратиться за немедленной медицинской помощью.

Компрессионные чулки

Использование градуированных компрессионных чулок медицинского назначения (то есть рецептурных) для предотвращения ТГВ на удивление противоречиво. Большинство экспертов не рекомендуют их вообще, за исключением, возможно, людей, которые недавно лечили ТГВ; у этих людей компрессионные чулки могут снизить риск рецидива ТГВ.

Внебиржевые «компрессионные чулки» не обеспечивают почти такое же сжатие, как и тип рецепта, и могут даже сжать ноги в неправильном месте. Нет доказательств того, что они помогают предотвратить ТГВ ни у кого, и большинство врачей их не рекомендуют.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Aschwanden M, Jeanneret C, Koller MT, et al. Эффект длительного лечения компрессионными чулками для предотвращения посттромботических осложнений: рандомизированное контролируемое исследование. J Vasc Surg 2008; 47: 1015. DOI: 10.1016 / j.jvs.2008.01.008
• Galanaud JP, Sevestre-Pietri MA, Bosson JL, et al. Сравнительное исследование факторов риска и ранних исходов симптоматического дистального и проксимального тромбоза глубоких вен: результаты исследования Optimev. Thromb Haemost 2009; 102: 493. DOI: 10.1160 / TH09-01-0053
• Лим КС, Дэвис А.Х. Окончил компрессионные чулки CMAJ. 2014 июл 8; 186 (10): E391. DOI: 10.1503 / cmaj.131281
• Snow V, Qaseem A, Barry P, et al. Лечение венозной тромбоэмболии: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей и Американской академии семейных врачей. Ann Intern Med 2007; 146: 204. DOI: 10.7326/0003-4819-146-3-200702060-00149