Тромбоз глубоких вен: симптомы, причины, диагностика и лечение

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой сгусток крови, который частично или полностью блокирует крупную вену, обычно в области голени или бедра, хотя он может возникать в других частях тела.ТГВ предотвращает возвращение деоксигенированной крови к сердцу, что приводит к боли и отекам. Если этот кровяной сгусток разрушается, он становится эмболой и может проходить через сердце и легкие. Сгусток крови, который попадает в ваши легкие, называется легочной эмболией (ПЭ). Это может лишить ткани крови и повредить ткани. ТГВ очень серьезен и может быть смертельным.

По данным Национального института сердца, легких и крови, сгустки крови в бедрах с большей вероятностью разрываются и вызывают ПЭ, чем сгустки крови в нижней части ноги. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 900 000 американцев ежегодно страдают от тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии и что в результате от 60 000 до 100 000 человек умирает.

Важно отметить, что ТГВ отличается от тромба (также известного как поверхностный тромбофлебит), который образуется в венах непосредственно под кожей. Поверхностный тромбофлебит обычно не распространяется на легкие и может лечиться с помощью НПВП, постельного режима и теплых компрессов. ТГВ также отличаются от сгустков крови, которые возникают в артериях, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

симптомы

Общими симптомами ТГВ являются боль и нежность в пораженной области, а также покраснение или изменение цвета кожи. Если ТГВ разрушается и становится РЕ, ты можешь испытывать боль в груди, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Рвота, кашель с кровью и обморок также являются признаками ПЭ.

ТГВ и ПЭ серьезны, поэтому, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь за помощью.

Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен

причины

Одной из главных причин ТГВ является неподвижность и длительное сидение. Независимо от того, восстанавливаете ли вы после операции или сидите в длительном полете, отсутствие активности замедляет кровоток и может препятствовать правильному смешиванию и циркуляции тромбоцитов и плазмы в крови.

Серьезная травма или операция на ноге также могут стать причиной ТГВ. Взрослые старше 60 лет подвержены наибольшему риску ТГВ, но женщины, которые беременны, принимают противозачаточные таблетки или проходят заместительную гормональную терапию, также подвержены риску свертывания. Это связано с повышенным уровнем эстрогена, который может вызвать легкое свертывание крови.

Причины тромбоза глубоких вен и факторы риска

диагностика

Если у вас есть ТГВ, важно сразу же поставить диагноз, прежде чем он станет легочной эмболией. Как только PE блокирует артерию в вашем легком, весь кровоток уменьшается или полностью прекращается, что может привести к внезапной смерти. Ваш врач, скорее всего, проведет ультразвуковое исследование компрессии, но для диагностики ТГВ также можно использовать другие тесты, такие как венограмма, компьютерная томография или тест на D-димер. С помощью компрессионного ультразвука ваш врач может увидеть сгусток крови и препятствие кровотока в вене.

Как диагностируется тромбоз глубоких вен

лечение

Если ваш врач подтверждает диагноз ТГВ, первой линией лечения обычно являются антикоагулянты (разжижители крови). Антикоагулянты помогают предотвратить дальнейшее свертывание крови в венах и снизить ваши шансы на развитие ПЭ. Ваш врач может назначить вам производное гепарина, которое вводят инъекцией. Эти препараты обеспечивают немедленный антикоагулянтный эффект.

После краткосрочного лечения ваш врач может назначить вам кумадин, другое антикоагулянтное лекарственное средство. Эффективность кумадина может занять несколько недель, поэтому до тех пор вы продолжите принимать гепарин.

Антикоагулянтная терапия обычно продолжается три месяца, но в некоторых случаях она может быть неопределенной, особенно если у вас был ПЭ.

Как лечится тромбоз глубоких вен

профилактика

Для людей, подверженных риску ТГВ, или тех, у кого он был, важно вести здоровый образ жизни. Отказ от курения, достижение здорового веса и выполнение регулярных упражнений - все это полезные стратегии профилактики.

Вы должны избегать сидеть в течение долгого времени, растягиваться и двигаться в течение дня. Компрессионные носки особенно полезны при длительных перелетах, потому что они способствуют циркуляции крови и помогают венам ног возвращать деоксигенированную кровь к сердцу.

Если вы принимаете противозачаточные средства или заместительную гормональную терапию, вы можете поговорить со своим врачом об изменении плана лечения, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем. Люди с гипертонией, сердечными заболеваниями или сердечной недостаточностью также подвержены высокому риску ТГВ, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о разработке плана лечения, который снижает риск и предотвращает образование тромбов.

Профилактика тромбоза глубоких вен

Слово от DipHealth

Тромбоз глубоких вен является серьезным заболеванием, которое следует немедленно лечить. Для полного рассасывания сгустка обычно требуется от трех до шести месяцев, но с помощью медицинского лечения вы можете предотвратить увеличение размера сгустка и его разрушение.

Если вы испытываете симптомы легочной эмболии, немедленно обратитесь за помощью. Хотя симптомы ТГВ могут вызывать тревогу, их знание может помочь спасти вам жизнь или кого-то из ваших знакомых.

Симптомы тромбоза глубоких вен Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американское общество гематологии. Сгустки крови.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основы венозной тромбоэмболии. Апрель 2018 г.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Венозная томбоэмболия (тромб) Данные и статистика. Февраль 2018
• Национальный институт сердца, легких и крови. Глубокие венозные тромбы.