Беременность и ЦМВ (цитомегаловирус)

Цитомегаловирус (ЦМВ) и беременность часто идут рука об руку. ЦМВ является распространенным вирусом, который редко вызывает серьезные проблемы у здоровых людей, за исключением, к сожалению, беременных женщин и их нерожденных детей. Хотя большинство детей не будут испытывать долгосрочных осложнений, ЦМВ может иногда вызывать серьезные проблемы у нерожденных детей, когда матери без иммунитета подвергаются воздействию ЦМВ во время беременности.

Более половины беременных женщин уже имеют антитела к ЦМВ (то есть они ранее подвергались воздействию). От 1 до 4 процентов будущих мам впервые во время беременности подвергаются воздействию ЦМВ, и примерно у трети этих женщин дети рождаются с ЦМВ-инфекцией. Большинство детей, рожденных с ЦМВ, не будут испытывать долгосрочных осложнений, но небольшая часть может быть серьезно поражена. Неизвестно, почему некоторые дети реагируют на ЦМВ-инфекцию иначе, чем другие.

Риски ЦМВ-инфекции у новорожденных

Около 40000 детей рождаются каждый год с ЦМВ-инфекцией. Около 90 процентов этих детей не имеют активные симптомы ЦМВ при рождении, но могут столкнуться с повышенным риском нарушения слуха и зрения, поэтому может быть рекомендовано последующее обследование. У 10 процентов инфицированных детей, которые имеют симптомы при рождении (желтуха, увеличенная селезенка, судороги, симптомы со стороны печени и / или характерная сыпь), прогноз более отрицательный. До 20 процентов этих детей могут умереть из-за осложнений, вызванных инфекцией, а оставшиеся в живых могут иметь до 90 процентов риска развития умственной отсталости, церебрального паралича или других серьезных нарушений.

ЦМВ и выкидышей

Некоторые исследования показывают, что мамы, которые впервые подвергаются воздействию цитомегаловируса во время беременности, могут иметь более высокий риск выкидыша, но связь ЦМВ с выкидышем не совсем ясна на данный момент. Наиболее серьезный риск, по-видимому, заключается в том, что ребенок может родиться с ЦМВ-инфекцией.

Симптомы ЦМВ-инфекции у беременных

ЦМВ-инфекция часто не вызывает симптомов у здоровых взрослых, но у некоторых беременных женщин могут быть легкая лихорадка, опухшие железы и гриппоподобные симптомы.

Как избежать инфекции ЦМВ

Исследователи пытаются разработать вакцину против ЦМВ, но пока нет ни одной. Вирус передается через жидкости организма, включая слюну и выделения из носа, а ЦМВ очень распространен в детских садах. CDC рекомендует, чтобы лучший способ предотвратить заражение ЦМВ - это регулярное мытье рук и использование ухода в контакте с маленькими детьми. Мамы, которые работают в детских садах во время беременности и не знают, имеют ли они иммунитет к ЦМВ, должны проявлять особую осторожность. Ваш врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к ЦМВ, если вас это беспокоит.

Что делать, если вы думаете, что у вас есть ЦМВ

Рекомендуется сообщать врачу о любой лихорадке во время беременности или о симптомах гриппа во время беременности. Эти симптомы могут указывать на ряд различных инфекций, многие из которых могут быть опасны при беременности, и ваш врач захочет оценить вас, чтобы определить подходящее лечение.

Если в качестве причины ваших симптомов подтверждено наличие ЦМВ, к сожалению, лечение не доступно, но ваш доктор может потребовать провести дополнительный мониторинг вашего ребенка, чтобы выявить какие-либо осложнения как можно раньше. И хотя может быть страшно читать о том, что может произойти после заражения ЦМВ, важно помнить, что в большинстве случаев нет сценариев наихудшего случая - и хотя нет никаких гарантий, шансы лучше, чем Ваш ребенок не будет страдать от длительных осложнений.

Если вы уже родили ребенка, у которого был серьезный случай врожденной ЦМВ-инфекции, ваши будущие беременности, скорее всего, не будут затронуты - ЦМВ-инфекция обычно возникает в результате первого контакта с ЦМВ только во время беременности, и это крайне редко для последующей беременности, которая будет затронута.