Диагностика ИБС

Риск ИБС часто можно оценить с помощью анализа крови. Легкая ранняя стадия ИБС диагностируется с помощью специализированных диагностических тестов, таких как эхокардиограмма и ангиограмма. Последствия ИБС, включая дисфункцию сердечной мышцы и изменения сердечного ритма, легче обнаружить, чем ранние ИБС, с использованием различных диагностических оценок и инструментов, включая физическое обследование и тесты на работу сердца.

Если выявить ИБС до того, как это вызовет серьезные последствия для здоровья, лечение может быть более эффективным и может предотвратить такие осложнения, как сердечные приступы и аритмии.

Самопроверки

Часто САПР не вызывает симптомов, поэтому он не поддается самообследованию на наличие признаков и симптомов. Однако, если вы испытываете их, важно обратить на них внимание вашего врача. Вы не можете диагностировать себя с помощью CAD, но, также, вы не можете отказаться от потенциального диагноза самостоятельно.

Обратите внимание на следующее. Хотя они могут указывать на другую проблему, они также могут указывать на CAD:

• Усталость
• Одышка с нагрузкой
• Снижение уровня физической выносливости
• Боль в груди / дискомфорт в груди при физической нагрузке
• Боль в руке или челюсти / дискомфорт
• диспепсия

Если у вас возникли какие-либо из этих или другие симптомы, которые вы не можете объяснить (одышка в покое, сердцебиение, головокружение), все равно стоит потратить время на то, чтобы поговорить с врачом и пройти медицинское обследование.

Лаборатории и тесты

Несколько тестов могут оценить, есть ли у вас высокая вероятность развития или у вас уже есть CAD. В целом, эти тесты напрямую не идентифицируют CAD, но они могут идентифицировать причины.

Кровяное давление

Гипертония является одной из основных причин атеросклероза и ИБС. Гипертонию относительно легко проверить с помощью манжеты для измерения кровяного давления. Поскольку некоторые люди испытывают «гипертонию в белом халате», которая представляет собой повышенное кровяное давление, связанное с беспокойством в медицинских учреждениях, обычно рекомендуется повторять измерения.

Обычно, если у вас нормальное кровяное давление в кабинете врача, нет причин беспокоиться о гипертонии. Но если оно высокое, это может быть ложным показанием, которое необходимо проверить.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Неинвазивный электрический тест, ЭКГ может оценить признаки слабости сердечной мышцы и нарушения ритма сердца. Есть много причин нарушений ЭКГ, и повреждение сердца из-за ИБС является одной из причин.

Уровни холестерина и триглицеридов в крови

Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови может указывать на то, что у вас или есть САПР, или есть риск развития САПР.

Уровни глюкозы в крови

Высокий уровень сахара в крови натощак может означать, что у вас диабет. В зависимости от ваших результатов, вам может потребоваться еще один тест, a1c-тест на гемоглобин, который оценивает уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Это может определить, есть ли у вас диабет, который является одной из причин атеросклероза и ИБС.

обработки изображений

Визуальные тесты могут быть особенно полезны при диагностике САПР. Эти тесты могут исследовать структуру и функцию сердца. Традиционно, диагностика ИБС основывалась на тестах, которые ищут признаки значительных закупорок в коронарных артериях. В целом, кардиологи считают, что значительная блокада блокирует 70 или более процентов канала артерии.

Ядерный стресс-тест

С помощью стресс-теста ваша функция сердца проверяется в условиях повышенного спроса в контролируемых условиях. Вас могут попросить заняться спортом или вам могут дать лекарства. В то время как большинство знакомо с ЭКГ, используемой для мониторинга работы сердца, также можно использовать визуальный тест, такой как ультразвук, чтобы увидеть, как ваше сердце реагирует на увеличение спроса.

Часто люди с ИБС имеют изменения в работе сердца, когда сердце подвергается увеличению спроса. Тестирование с физической нагрузкой часто помогает диагностировать частично заблокированные коронарные артерии.Контролируемое стресс-тестирование часто может выявить симптомы стенокардии и характерные изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) или эхокардиограмме - результаты, которые убедительно свидетельствуют о наличии закупорки.

Эхокардиограмма (ЭКГ)

Эхокардиограмма (эхо) - это неинвазивный диагностический тест, который использует ультразвук для наблюдения вашего сердца в действии. Ваш врач и техник могут наблюдать за перекачкой вашего сердца под разными углами и за узкими кровеносными сосудами, нарушением работы сердечной мышцы, проблемами с клапаном и нерегулярным ритмом.

Исследование таллия / кардиолита

Таллий и кардиолит являются радиоактивными веществами, которые вводятся в вену во время тренировки. Эти вещества доставляются в сердечную мышцу по коронарным артериям, что позволяет получать изображение сердца с помощью специальной камеры.

Если одна или несколько коронарных артерий частично заблокированы, области сердечной мышцы, поставляемые этими артериями, отображаются на изображении в виде темных пятен.

Мультиспиральная компьютерная томография и МРТ сердца

Неинвазивные визуальные тесты могут оценить анатомическую структуру сердца. Ни один из этих подходов не считается информативным для первоначальной диагностики ИБС, такой как эхокардиограмма или катетеризация сердца, но они могут использоваться, чтобы дать вашим врачам больше информации о вашей ИБС, особенно для планирования лечения.

Сканирование кальция

Сканирование кальция становится полезным способом обнаружения наличия даже небольших количеств САПР. Сканирование кальцием - это вид компьютерной томографии, который может количественно определить количество отложений кальция в коронарных артериях. Поскольку отложения кальция обычно возникают в бляшках, измерение количества кальция в артериях дает указание на то, присутствуют ли CAD и, следовательно, бляшки, а также насколько обширными могут быть CAD.

ангиограмма

Инвазивная диагностическая процедура, ангиограмма включает в себя размещение катетера (трубки) в ваши кровеносные сосуды, когда ваша грудная клетка исследуется с помощью рентгенографии или ультразвука. Этот тест оценивает, насколько хорошо кровеносные сосуды заполняются кровью и есть ли какие-либо препятствия. Это прямой способ просмотра структуры коронарных артерий.

Дифференциальные Диагнозы

Другие медицинские условия могут проявляться дискомфортом в груди или одышкой. Некоторые из этих состояний, такие как CAD, также требуют медицинского управления.

Ваша история болезни, включая частоту, прогрессирование и продолжительность ваших симптомов, как правило, помогает вашим врачам с точки зрения диагностического тестирования. В общем, сердечный приступ считается наиболее серьезным из этих диагнозов, и если у вас есть симптомы, указывающие на один из них, ваши врачи исключат это с помощью экстренной ЭКГ, прежде чем перейти к тестированию, которое больше соответствует вашим симптомам.

Также возможно, что у вас может быть CAD в дополнение к одному из этих других условий.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Часто описываемый как изжога или расстройство желудка, ГЭРБ может вызывать боль и дискомфорт, которые обычно связаны с приемом пищи, особенно после употребления острой пищи. Жгучая боль от ГЭРБ имеет тенденцию усиливаться в положении лежа и не тесно связана со стрессом и физическими нагрузками, как симптомы САПР.
• Астма: Характеризуется внезапными и тяжелыми эпизодами одышки, астма обычно начинается в молодом возрасте. Может быть трудно узнать, связана ли ваша одышка с астмой или ИБС, и вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, пока у вас нет диагноза и плана лечения.
• Хроническое обструктивное заболевание легких: Заболевание легких вызывает одышку, которая обычно усиливается при физической нагрузке. Физическое обследование в кабинете вашего врача, а также диагностические тесты могут различать состояния.
• Аортальный стеноз: Аорта является самым большим кровеносным сосудом в организме, отправляя оксигенированную кровь от сердца к остальной части тела. Сужение аорты является серьезным заболеванием, которое может вызвать снижение энергии, боль в груди и даже потерю сознания. Диагностические тесты могут различать аортальный стеноз и ИБС.
• Анемия: Состояние, при котором эритроциты не функционируют должным образом, анемия характеризуется низкой энергией. Если у вас анемия, ее можно диагностировать с помощью анализа крови.

Как лечится заболевание коронарной артерии Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Edlinger M, Dörler J, Ulmer H, et al. Модель порядкового прогнозирования диагноза необструктивной коронарной артерии и многососудистого заболевания в когорте CARDIIGAN. Int J Cardiol. 24 мая 2018 г. pii: S0167-5273 (18) 32209-5. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.05.092. Epub впереди печати
• Leite L, Baptista R, Leitão Jet al. Боль в груди в отделении неотложной помощи: стратификация риска с помощью системы сортировки по Манчестеру и оценки СЕРДЦА. BMC Cardiovasc Disord. 2015 июнь 11; 15: 48. doi: 10.1186 / s12872-015-0049-6.