Алкогольная деменция: что такое синдром Вернике-Корсакова?

Синдром Вернике-Корсакова (также называемый алкогольной деменцией) представляет собой совокупность неврологических состояний, возникающих в результате дефицита тиамина (витамина В1). Когда у кого-то дефицит тиамина, его мозг менее способен перерабатывать сахар в энергию, которую мозг может использовать для своей работы. Это, в свою очередь, может привести к развитию симптомов деменции, включая спутанность сознания и потерю памяти. Синдром Вернике-Корсакова может значительно повлиять на продолжительность жизни и нуждается в немедленном лечении.

Синдром Вернике-Корсакова состоит из двух отдельных состояний: сначала развивается энцефалопатия Вернике, а затем синдром Корсакова, который часто проявляется, когда симптомы энцефалопатии Вернике стихают.

Синдром Вернике-Корсакова может также упоминаться как психоз Корсакова, энцефалопатия Вернике, алкогольная энцефалопатия, энцефалопатия - алкогольная, алкогольная деменция, деменция Вернике и болезнь Вернике. Неофициально некоторые люди также называют это состояние синдромом «мокрого мозга».

Симптомы энцефалопатии Вернике

Симптомы энцефалопатии Вернике включают внезапный эпизод снижения умственных способностей, спутанности сознания, тремора ног, ошеломления, снижения мышечной координации, изменения зрения и глаз (включая понижение век, двойное зрение и аномальные движения глаз назад и вперед) и другие симптомы отмены алкоголя. Симптомы энцефалопатии Вернике часто классифицируются как триада глазных (глаз), мозжечковых (баланс и контроль тела) и симптомов путаницы.

Энцефалопатия Вернике - это состояние, которое требует немедленной медицинской помощи и при соответствующем лечении может быть обратимым.

Симптомы синдрома Корсакова

Симптомы синдрома Корсакова состоят из потери памяти (в том числе способности извлекать старые воспоминания и способности формировать новые), галлюцинаций и конфабуляции (составления историй). Синдром Корсакова обычно является хроническим заболеванием, которое, как правило, но не всегда, следует за эпизодом энцефалопатии Вернике.

распространенность

Трудно понять, насколько часто встречается синдром Вернике-Корсакова, так как исследования показывают, что он значительно недооценен. В одном исследовании упоминается, что этот показатель составляет примерно 1-2 процента от общей численности населения и 12-14 процентов среди тех, кто злоупотребляет алкоголем. Тем не менее, его диагноз часто пропускается, о чем свидетельствует более высокая степень выявления расстройства при вскрытии головного мозга, чем диагностируется при жизни.

причины

Наиболее распространенным риском синдрома Вермике-Корсакова является злоупотребление алкоголем, но оно также может быть вызвано СПИДом, раком, хроническими инфекциями, диализом почек, анорексией и неспособностью организма усваивать питательные вещества из пищи. Интересно, что риск также увеличивается после бариатрической операции по поводу ожирения.

Некоторые случаи энцефалопатии Вернике могут быть вызваны экстремальной диетой, которая не позволяет организму получать питательные вещества, необходимые для поддержания здорового функционирования.

диагностика

Для диагностики энцефалопатии Вернике необходимо проверить уровень тиамина в крови человека. Тиамин также известен как витамин B1.

Нет единого теста на синдром Вернике-Корсакова. Вместо этого это диагностируется, исключая другие условия. Оценка может включать когнитивные оценки, анализы крови и неврологические обследования для оценки движения глаз, мышечной силы и координации. МРТ также могут быть использованы для выявления поражений головного мозга, которые могут развиться в результате заболевания.

лечение

Энцефалопатия Вернике требует немедленного лечения, которое обычно состоит из высоких доз тиамина, вводимых внутривенно. Некоторые исследования показывают, что, когда энцефалопатия Вермике вызвана злоупотреблением алкоголем, человеку может потребоваться более высокая доза тиамина, чем при ее развитии по другим причинам.

Постоянное лечение синдрома Вернике-Корсакова включает воздержание от алкоголя, адекватное питание и витаминные добавки.

Прогноз

Прогноз синдрома Вернике-Корсакова разнообразен. По оценкам Ассоциации Альцгеймера, при соответствующем лечении выздоровеет примерно 25% людей, около половины улучшится, но не полностью восстановит свое полноценное функционирование, и около 25% останутся примерно такими же.

Любое улучшение функционирования обычно происходит в течение первых двух лет после появления симптомов. Ожидаемая продолжительность жизни может оставаться нормальной, если человек не употребляет алкоголь.

Прогноз синдрома Вернике-Корсакова выше по сравнению с прогнозом болезни Альцгеймера и других типов деменции, чье снижение является хроническим и прогрессирующим, несмотря на попытки лечения.

Слово от DipHealth

Синдром Вернике-Корсакова - это совокупность состояний, которые могут вызывать симптомы спутанности сознания, потери памяти и дезориентации, а также такие физические признаки, как мышечная слабость и проблемы с движением глаз. Оперативное лечение и отказ от употребления алкоголя могут позволить вам восстановить большую часть функций, которые становятся нарушенными при развитии этого синдрома.