Опоясывающий лишай: симптомы, причины, диагностика и лечение

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай (HZ), является болезненной и неприглядной сыпью, которая вызвана реактивацией вируса ветряной оспы (VZV), который также ответственен за ветряную оспу. Помимо волдырей и дискомфорта, которые являются основными симптомами черепицы, многие люди продолжают испытывать постоянную боль после заживления сыпи - состояние, называемое постгерпетической невралгией (PHN). Опоясывающий лишай можно лечить с помощью противовирусных препаратов и стратегий по облегчению симптомов, но еще важнее профилактика опоясывающего лишая. Люди, которые получают вакцину против ветряной оспы, избегают опоясывающего лишая, потому что они защищены от заражения ветряной оспой в первую очередь. Для тех, у кого была ветряная оспа, есть две вакцины.

симптомы

Симптомы опоясывающего лишая обычно появляются в двух разных стадиях На первой продромальной стадии человек часто испытывает симптомы общей инфекции, такие как лихорадка, головная боль и усталость. Скоро боль разовьется. Люди описывают боль от черепицы как жжение, покалывание, покалывание, стрельбу и многое другое. Боль обычно ограничивается одной стороной тела.

На второй стадии черепицы кожа, где ощущается первоначальная боль, станет красной и чувствительной к прикосновению, очень похожей на солнечный ожог.В течение нескольких дней в этой области появятся пузырьки, заполненные жидкостью, или пузырьки. В конце концов, они будут покрываться коркой, но до тех пор, пока они не начнут заражаться, человек заразен, то есть тот, кто не застрахован от ветряной оспы (естественно, потому что у него это было или потому что они были привиты), может получить ветряную оспу от контакта с Активная опоясывающая лишай.

Осложнения от черепицы включают PHN, который может длиться недели или даже годы после вспышки черепицы, и вторичные инфекции, такие как импетиго (бактериальная кожная инфекция) и менингит. Когда на лице развиваются опоясывающие пузыри, они могут нанести непоправимый вред зрению или слуху.

Причины и факторы риска

Опоясывающий лишай развивается, когда вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, становится активным после того, как он покоится в нервной системе - часто после десятилетий. Почему это происходит, не совсем понятно, но считается, что вирус вновь появляется, когда иммунная система ослабевает - естественное явление с возрастом. Это одна из причин, по которой люди, наиболее подверженные риску появления черепицы, - это те, кому за 50 или 60 лет, когда у них была ветряная оспа в детстве.

Но есть и другие причины, по которым чей-то иммунитет становится нарушенным - например, заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или побочный эффект лекарств, таких как химиотерапия.

Даже дети могут быть восприимчивыми. К счастью, опоясывающий лишай редко встречается у детей младше 10 лет, и у тех, кто заболевает этой болезнью, симптомы проявляются слабее, чем у взрослых. Дети, наиболее подверженные риску опоясывающего лишая, - это те, у кого была ветряная оспа до того, как им исполнился год, или у которых у матерей была ветряная оспа в третьем триместре беременности.

Есть свидетельство того, что стресс иногда играет роль в возникновении черепицы. Это может быть как напряжение и беспокойство в саду, так и одиночное событие, такое как потеря работы или близкого человека.

диагностика

До тех пор, пока не начнется продромальный период и не появится отчетливая сыпь, можно легко принять черепицу за вирусную инфекцию, характерную для сада. Но как только на одной стороне тела начинают образовываться волдыри, вместе с такими болевыми ощущениями, как жжение, зуд или покалывание, диагноз опоясывающего лишая довольно легко поставить.

Исключением могут быть случаи, когда сыпь выходит за пределы одной стороны тела, больше похожа на сыпь другого типа или не появляется вообще. Затем, возможно, понадобится помазать пузыри и исследовать образец в лаборатории на наличие вируса опоясывающего лишая. Существует анализ крови для случаев, которые еще сложнее определить.

лечение

Прежде всего, при лечении черепицы важно не допустить размножения вируса ветряной оспы: чем дольше можно продолжать вызывать волдыри, тем выше риск будущих осложнений. Противовирусные препараты - зовиракс (ацикловир), фамвир (фамцикловир) или валтрекс (валацикловир) - наиболее эффективны при приеме в течение 72 часов после предполагаемой вспышки черепицы.

Кроме того, в борьбе с черепицей основное внимание уделяется облегчению симптомов. Полезные способы ухода за волдырями и сыпью включают в себя:

• Вымачивание в овсяной ванне
• Ношение свободной одежды, особенно над областью, где произошла сыпь
• Практика здорового ухода за собой - много отдыхать, хорошо питаться, заниматься легкими физическими упражнениями (Тай Чи помогает некоторым людям) и т. Д.

Общую боль и дискомфорт можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) обезболивающих препаратов, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Тайленол (ацетаминофен) и Адвил (ибупрофен); пероральные и актуальные антигистаминные препараты для облегчения зуда; и другие безрецептурные препараты для наружного применения, такие как лосьон с каламином, лидокаин и капсаицин.

Некоторые альтернативные методы лечения могут принести некоторую пользу - среди них иглоукалывание, чрескожная электрическая нервная стимуляция (TENS), гипноз и пищевые добавки, называемые протеолитическими ферментами.

профилактика

Для тех, у кого никогда не было ветряной оспы, ключом к профилактике черепицы является прививка от ветряной оспы. В настоящее время эта высокоэффективная прививка с двойной дозой является частью обычного графика вакцинации детей, но ее также можно давать детям старше 13 лет и взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой.

Для людей, которые болели ветряной оспой и, следовательно, переносят спящий вирус ветряной оспы, доступны две вакцины против черепицы. Один из них, Zostavax (живая вакцина zoster), выпускается с 2006 года, но в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) его заменили в качестве предпочтительной вакцины на выстрел под названием Shingrix. Было обнаружено, что Shingrix более эффективен, чем Zostavax.

Помимо вакцинации, поддержание в целом здорового образа жизни и, в частности, предотвращение стресса в максимально возможной степени может помочь предотвратить возобновление активности вируса ветряной оспы.

справиться

Обойти это невозможно: опоясывающий лишай может быть болезненным заболеванием. На это не только больно и неприятно смотреть, это может длиться неделями или даже месяцами.

Быть некомфортным в течение столь длительного времени может потребовать много усилий, поэтому оно может помочь обратиться к методам преодоления трудностей, которые облегчат ваш разум и ваше тело. Чтобы поддерживать себя в форме, подумайте о медитации, а также позаботьтесь о том, чтобы у вас было достаточно сна и физической активности.

Чтобы справиться с зудом и болью от черепицы, попробуйте перейти на безрецептурные процедуры, такие как лосьон от каламинов и антигистаминные препараты; Вы могли бы даже рассмотреть гипноз для боли. (Если ваша боль становится сильной, и вы не можете найти облегчение, поговорите с врачом.)

Когда у вас есть черепица, важно, чтобы болезнь не изолировала вас от других людей. Не стесняйтесь обращаться за помощью: присоединяйтесь к группе поддержки, обсуждайте план отсутствующей работы и делегируйте поручения и задачи.

Caregiving

Забота о ком-то, у кого есть черепица, может быть проблемой, особенно учитывая, что болезнь обычно имеет последствия помимо физической боли и дискомфорта.

По этой причине, если вы ухаживаете за кем-то с черепицей, вас, скорее всего, вызовут несколькими способами. Разумеется, ключевую роль играет медицинская поддержка: вам может потребоваться убедиться, что человек, за которым вы ухаживаете, обращается к врачу, а также помочь ему справиться с симптомами и, возможно, даже принять меры, чтобы они не заразились другими. Ваша работа также может включать снятие стресса, помощь в решении личных задач и оказание социальной поддержки.

Слово от DipHealth

Нет сомнений в том, что опоясывающий лишай - это особенно неприятное заболевание, которое, по крайней мере, является мучительно болезненным и, в зависимости от того, где находится сыпь, может заставить вас чувствовать себя застенчивым, пока оно не заживет. Черепица также может иметь долгосрочные и даже постоянные осложнения.

Однако все эти проблемы можно предотвратить с помощью простых прививок - от ветряной оспы, если вы более молодой человек, у которого не было этой инфекции в детстве, или от опоясывающего лишая, если вы сделали это. Ваш врач может помочь вам выяснить, какая стратегия наиболее подходит для вашего возраста и истории болезни, поэтому стоит обратиться к вашему врачу или добавить вопросы о черепице в ваш список тем, о которых нужно поговорить на следующем осмотре.,

Знаки и симптомы черепицы