Управление как IBS, так и дивертикулезом

Ваш доктор поставил вам диагноз «дивертикулез» наряду с синдромом раздраженного кишечника (СРК)? Вам интересно, есть ли отношения между ними? И вам трудно понять, что есть, чтобы не усугубить симптомы одной из двух проблем со здоровьем? Давайте рассмотрим любое возможное совпадение, а затем обсудим, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе, когда у вас есть оба.

Что такое дивертикулез?

Дивертикулез - это состояние здоровья, при котором крошечные карманы (мешочки) присутствуют в слизистой оболочке толстой кишки. Эти мешочки известны как дивертикулы, и они выталкивают наружу на стенку толстой кишки. Скорее всего, они находятся в сигмовидной кишке, которая является самой низкой частью толстой кишки.

Дивертикулез является одним из трех состояний, классифицированных как дивертикулярное заболевание. Два других - дивертикулит, при котором карманы или мешочки, известные как дивертикулы, становятся инфицированными или воспаленными, и дивертикулярное кровотечение, при котором дивертикулы начинают кровоточить.

По оценкам, около 20 процентов людей в США имеют дивертикулярную болезнь. Показатели распространенности увеличиваются с возрастом, так как, по оценкам, они затрагивают приблизительно 70 процентов американцев в возрасте старше 80 лет. Также считается, что 25 процентов людей с дивертикулярной болезнью будут испытывать дивертикулит в какой-то момент их жизни.

симптомы

У многих людей дивертикулез не вызывает симптомов. В других случаях наличие этих мешочков может способствовать запорам, диарее, болям в животе и вздутию живота. Все симптомы IBS также! (Мы обсудим это позже.)

Симптомы дивертикулита могут быть более серьезными. Боль может варьироваться от легкой до сильной и быстро или постепенно усиливаться. Боль может нарастать и ослабевать. Другие симптомы дивертикулита включают в себя:

• Боли в животе и спазмы
• Резкое изменение привычки кишечника, то есть запор или диарея
• Озноб
• лихорадка
• Нежность нижней части живота, особенно на левой стороне
• рвота

Опасным риском развития нелеченного дивертикулита является перфорация кишечника - потенциально опасное для жизни состояние, которое потребует хирургического вмешательства.

О дивертикулярном кровотечении, как правило, свидетельствует внезапное большое количество крови от ярко-красного до темно-бордового цвета в кале. Кровотечение обычно останавливается само по себе, но если вы испытываете кровотечение в стуле или в прямой кишке, вы должны обратиться к врачу, чтобы точно оценить причину кровотечения.

Перекрытие между IBS и дивертикулезом

Если вам интересно, представляете ли вы вещи, которые могут быть связаны с вашими двумя проблемами со здоровьем, вам, возможно, будет приятно узнать, что эта мысль пришла в голову и исследователям. Давайте посмотрим на пару ключевых исследований и их результаты:

Одно исследование было проведено в большой группе пациентов, у которых был диагностирован дивертикулит, без предшествующего анамнеза функционального желудочно-кишечного расстройства (СГД), такого как СРК или психического заболевания, в больнице Администрации ветеранов в течение приблизительно шести лет. Они обнаружили, что у этих людей риск развития СРК почти на пять процентов выше, а риск развития другой ФГД или расстройства настроения примерно в два раза выше. Эти результаты привели эту группу исследователей к предложению понятия «пост-дивертикулитный IBS» (PDV-IBS), метка, которая будет применяться для людей, которые испытывают хронические пищеварительные симптомы IBS после эпизода дивертикулита. Пожалуйста, имейте в виду, что это только одно исследование - необходимо будет проделать гораздо большую работу, прежде чем будет сделана какая-либо официальная классификация нового подтипа СРК!

В другом исследовании использовался метод анкетирования, чтобы определить, существует ли связь между дивертикулярным заболеванием и СРК. Результаты показали, что наличие СРК повышает риск развития дивертикулеза у человека, но не обязательно повышает риск развития дивертикулита. Этот повышенный риск дивертикулеза был еще более заметным для лиц с СРК, которые были старше 65 лет. Интересно, что независимо от возраста, повышенный риск дивертикулеза был более вероятен у лиц, у которых был диагностирован диарея с преобладанием СРК (СРК-Д).) или чередующийся тип IBS (IBS-A).

Еще одно крупное исследование было проведено в Японии. Исследователи подчеркивают, что существует первичное различие в том, где дивертикулярная болезнь проявляется при сравнении людей из стран Запада (Европы и США) с лицами из Азии. По-видимому, на Западе дивертикулярная болезнь чаще проявляется в дистальной ободочной кишке - нисходящей ободочной кишке с левой стороны и сигмовидной ободочной кишке. В отличие от этого, в Азии дивертикулярная болезнь чаще проявляется на правой стороне толстой кишки. Почему это важно? По словам исследователей, эти различия важны, так как левосторонний дивертикулит имеет тенденцию быть более серьезным, в то время как правостороннее дивертикулярное заболевание повышает риск развития кровотечений.

В этом японском исследовании результаты показали, что у участников, у которых были признаки дивертикулярной болезни на левой стороне или на обеих сторонах толстой кишки, был более вероятен СРК, в то время как у участников, которые имели правостороннюю дивертикулярную болезнь, этот показатель не был выше. риск.

Что делать, если у вас есть оба

Может показаться очень сложным понять, что делать, если у вас есть проблемы со здоровьем. К счастью, некоторые из тех же рекомендаций по лечению СРК применимы к дивертикулярной болезни:

• Увеличьте потребление клетчатки: Это может быть в форме диеты с высоким содержанием клетчатки или приема пищевых добавок.
• Принимать пробиотики: Исследования не являются окончательными, но есть некоторые признаки того, что пробиотики могут помочь предотвратить дивертикулит у людей с дивертикулезом. Вы можете найти пробиотики в форме добавок или в сброженных продуктах.

Есть несколько рекомендаций по образу жизни для уменьшения проблем от дивертикулярной болезни. Хотя эти факторы не обязательно связаны с СРК, внесение этих изменений поможет улучшить ваше общее и пищеварительное здоровье:

1. Если вы курите, примите меры, чтобы прекратить.
2. Обязательно занимайтесь регулярно.
3. Поддерживать здоровый вес.
4. Сократите употребление алкоголя до минимума.
5. Сведите к минимуму использование аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).